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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯(lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經(jīng)濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 21090次

• 下肢靜脈血栓后為何腿腫不消

  我們在臨床上常有患者問我們這樣的問題，我得了下肢靜脈血栓，經(jīng)過正規(guī)的治療以后，為什么腿還是經(jīng)常的出現(xiàn)這樣的腫脹？特別是直立的時間長了，或者是行走的時間長了以后，腿還是反復(fù)的這樣的腫脹，我們平躺之后，或者休息一段時間之后這個腫脹會減輕呢，這都是由于靜脈血栓綜合癥引起的，靜脈血栓綜合癥是由于深靜脈血栓形成之后，靜脈壁不光滑，靜脈回流受阻，瓣膜功能不全而造成這樣的反復(fù)的腫脹，甚至說會出現(xiàn)皮膚的色素沉著、肢體的發(fā)疳、淺靜脈曲張等等這樣的情況，還有一點就是靜脈血栓形成的部位也會造成這樣的下肢的腫脹，有輕有重。如果是在髂靜脈或者股靜脈，肢體的近端的這樣的血栓，下肢反復(fù)的腫脹的發(fā)生率就會比較高，而如果在膝關(guān)節(jié)以下的靜脈，特別是小靜脈、期間靜脈的血栓，這樣反復(fù)的腫脹的發(fā)生率呢，就會比較低。

  

  01:25
  田磊 主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-08 11989次

• 下肢靜脈血栓腿腫特點
  在臨床上如果患者的下肢靜脈血栓類型屬于中央型或者是混合型，這時候患者會出現(xiàn)全下肢腫脹。另外，如果患者的下肢靜脈血栓類型屬于周圍型，那么患者會出現(xiàn)大腿或者是小腿的腫脹。因此，對于下肢靜脈血栓腿腫的特點，一定要有一個全方面的認識才行，這時候建議患者盡早到正規(guī)醫(yī)院進行就診，要對患者進行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，有的患者甚至還需要進行手術(shù)治療，這樣的話才能夠達到滿意的臨床治療效果，患者的腿腫癥狀會得到明顯的緩解，恢復(fù)才是良好的。但是，即使患者經(jīng)過積極的治療之后痊愈了，也建議患者進行定期的隨訪復(fù)查，動態(tài)的監(jiān)測患者的恢復(fù)情況才好。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-11 3662次

• 下肢靜脈血栓腿腫咋辦
  當下肢靜脈血栓的患者出現(xiàn)腿腫的時候，一定要及時對患者進行抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療。如果患者的下肢靜脈血栓類型屬于中央型、混合型，這時候還需要進行積極的手術(shù)治療，這樣才能達到滿意的臨床治療效果，也有利于患者癥狀的改善。下肢靜脈血栓的患者一旦出現(xiàn)腿腫的時候，建議患者不要貽誤病情，積極的進行上述的治療，才是患者最好的選擇。當然在進行治療期間一定要注意監(jiān)測好患者的凝血功能，還要注意觀察患者的生命體征，要注意觀察患者有無出現(xiàn)出血的情況，這樣才有利于患者的身體健康，一般來說經(jīng)過積極的規(guī)范治療之后，患者的預(yù)后是良好的。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-05 4369次

• 下肢靜脈血栓腿會腫嗎
  病情分析：通常情況下下肢靜脈血栓的患者腿是會腫的，在臨床上腫脹的還比較明顯，可能會伴隨著疼痛等臨床癥狀，病人應(yīng)該盡早的進行抗凝和溶栓的治療來改善病情。意見建議：建議病人在必要的情況下還需要進行介入治療促進病情的恢復(fù)，然后要絕對的臥床休息，適當?shù)奶Ц呋贾?，促進下肢靜脈血液的回流。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-03 3505次

• 下肢靜脈血栓嚴重嗎
  病情分析：下肢靜脈血栓是否嚴重，取決于下肢靜脈血栓的具體情況。例如靜脈血栓的質(zhì)地較為堅硬通常是比較嚴重的，因為這種情況下極其容易導(dǎo)致靜脈堵塞或者栓塞脫落隨著血流進入到肺臟，以及心臟或者腦部血管，危及人生命。如果栓子的體積較小，一般情況下是不嚴重的，積極應(yīng)用肝素溶栓治療，平時忌口油脂類食物即可。意見建議：患有下肢靜脈血栓，建議定期做下肢X光和CT檢查，了解靜脈血栓的生長情況。然后依據(jù)靜脈血栓的患病情況選擇合適的方法治療，例如發(fā)現(xiàn)血栓較大質(zhì)地較為堅硬，一般建議做手術(shù)治療。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-18 1601次

• 下肢靜脈血栓會腳腫嗎
  下肢靜脈血栓一旦發(fā)生，會造成患者出現(xiàn)腳腫的臨床癥狀。除了腳腫之外，患者的整個下肢有可能還會出現(xiàn)腫脹、疼痛、皮溫升高。嚴重的時候下肢靜脈血栓還會影響到患者的下肢血運，造成患者出現(xiàn)下肢的壞死。因此，一定要引起足夠的重視才行。下肢靜脈血栓一旦發(fā)生，千萬不要貽誤病情，越早到正規(guī)醫(yī)院進行積極規(guī)范的治療，患者的
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-18 743次

• 下肢靜脈血栓會腳腫嗎
  下肢靜脈血栓是會腳腫的，下肢靜脈血栓形成導(dǎo)致了靜脈回流受阻，靜脈壓升高等，使腳部組織液不能及時通過毛細血管進入到靜脈內(nèi)，引起了不同程度的腳腫。下肢靜脈血栓伴有腳腫要將患肢放平或稍提高，不要按摩或擠壓患肢，防止血栓脫落。要及時去醫(yī)院進行抗凝、
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次