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• 主動脈瓣關閉不全雜音特點

  主動脈瓣是主動脈起始部位的瓣膜與心臟連接處的瓣膜，一般是三個瓣膜，有時某些原因可以造成關閉不好，導致血液倒流，出現雜音。聽診部位一般是在右側胸骨第二肋間左緣，可以聽到性質呈哈氣樣、嘆息樣雜音，聽得最清楚就是坐位，然后前傾位，再就是吸氣以后憋氣，這個時候聽得最清楚。當然，如果聽到雜音也不能確定就是主動脈瓣關閉不全，還需要做彩超進一步確診，看看關閉不全是輕度、中度，還是重度。胸骨左緣三四肋間的雜音也可以見于某些先心病，不是主動脈瓣關閉不全所特有的。所以一定要通過彩超等輔助檢查進行確診，如果是重度主動脈關閉不全，需要做手術治療，進行瓣膜置換，現在主動脈瓣關閉不全手術治療不像過去需要開胸治療，可以做微創治療。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-31 5655次

• 心臟瓣膜關閉不全

  在體檢的過程中，往往超聲心動圖的報告，會發現有心臟瓣膜關閉不全，或者有反流，大多數的患者都是輕度反流，沒有治療的意義，在超聲檢查當中，這個檢查敏感度比較高，只有在中度以上的關閉不全，或者是反流才有臨床意義，常見的病因有這么幾種，一種是先天性的，往往有二尖瓣的前葉，或者后葉的脫垂。還有就是心臟瓣膜病，在咱們國家比較常見的，就是風濕性心臟瓣膜病，還有就是老年性心臟瓣膜病，還有就是冠狀動脈性心臟病，有心梗的患者，左心室增大，二尖瓣的相對關閉不全，大概就是這么三種疾病，從治療上來講，藥物治療只能緩解癥狀，根本的治療還是要手術治療，目前在國內和國外，也有瓣膜病的內科的介入治療，在臨床中適應癥比較嚴格，而且效果上還不確定，只能從專業角度繼續關注，治療相對的人群比較小。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 19748次

• 主動脈關閉不全
  主動脈關閉不全也就是常說的主動脈瓣關閉不全，主動脈瓣它是位于左心室和主動脈的連接處，當左心室收縮的時候主動脈瓣開放，血液經過主動脈瓣流入主動脈。當左心室舒張時主動脈瓣關閉，這時候主動脈的壓力高于左心室的壓力，由于密閉的血管和血管的彈性產生舒張壓，主動脈瓣關閉之后心室進入舒張期，此時血液經過冠狀動脈灌注心臟，主動脈瓣關閉不全的時候左心室收縮期向主動脈排血，舒張期血液倒流入左心室。根據主動脈瓣關閉不全的嚴重的程度，倒流的血量占左心室排出血量的10%到60%，甚至更多。像主要的原因就是引起主動脈瓣狹窄常見的原因，也可能引起主動脈瓣關閉，像主動脈瓣的退行性的鈣化病變，由于瓣葉固定不能完全閉合，風濕性主動脈瓣的病變由于瓣葉卷縮、變硬，造成不能閉合，這些原因都有可能造成。
  語音時長 01:36”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-22 7342次

• 主動脈瓣關閉不全的體征
  主動脈瓣關閉不全的體征包括心臟聽診體征和其他體征。一，心臟聽診：主動脈瓣區舒張期高調遞減性哈氣樣雜音，坐位前傾呼氣末最明顯，明顯主動脈瓣關閉不全時，常可以聽到雜音，嚴重時主動脈瓣第二心音減弱或消失，經常可以聞及第三心音、第四心音。由于收縮期心博量大量增加，可以形成響亮的收縮早期噴射音，第一心音減弱或消失。二、其他體征，主動脈瓣關閉不全的病人顏面蒼白，心尖搏動向左下移位，范圍較廣，可以見到有力的抬舉性搏動，心濁音界向左下擴大，胸骨左下緣可以觸及舒張期震顫，頸動脈搏動明顯增強，并且呈雙重波動，收縮壓正常或稍高，舒張壓明顯降低，脈壓差明顯增大，可以出現周圍血管體征，如水沖脈，毛細血管搏動征，股動脈槍擊音。
  語音時長 1:56”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-20 16537次

• 主動脈關閉不全怎么辦
  主動脈關閉不全，它又稱為主動脈反流，它是因主動脈瓣葉本身病變引起的。它的病因可以有瓣葉本身的退行性鈣化，風濕性，感染性心內膜炎結締組織的病變，包括其他一些外傷都可以引起主動脈關閉不全，一般心臟彩超可以明確診斷。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-12-09 1702次

• 主動脈瓣關閉不全的病因
  病情分析：急性主動脈瓣關閉不全常由感染性心內膜炎、創傷、主動脈夾層、瓣膜置換手術引起。慢性主動脈瓣關閉不全則由各種原因引起的主動脈瓣疾病及主動脈根部擴張引起，比如主動脈瓣脫垂或風濕性心臟病等。意見建議：無癥狀的輕度或中度主動脈瓣關閉不全患者，每1~2年隨訪1次，重度者每半年隨訪1次。若出現癥狀加重，病情明顯變化，應立即就診。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-11-07 601次

• 主動脈關閉不全的主要體征
  主動脈關閉不全的主要體征有心臟體征、水沖脈體征、脈壓差增大、其他體征等，可及時就診進行明確檢查。1、心臟體征：在心臟聽診期間，主動脈瓣區的舒張期會出現明顯減少的孵化雜音。坐姿向前傾斜，呼氣末比較明顯。當主動脈瓣關閉不全明顯時，通常可以聽到比較明顯的雜音。2、水沖脈體征：是指將手突然抬起，導致脈搏突然
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-16 836次

• 主動脈瓣狹窄關閉不全
  主動脈瓣狹窄關閉不全可能是感染性心內膜炎、風濕性心臟病等疾病導致，可通過藥物以及手術治療。1、感染性心內膜炎：感染性心內膜炎可能是微生物感染儀器，也有可能是原發瓣膜病變導致，典型癥狀有發熱、皮膚瘀點、肌肉酸痛、食欲減退以及胸痛等癥狀，隨著疾病的進展還有可能會造成主動脈瓣狹窄關閉不全。患者可以服用青霉
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-09-20 98次