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• 右心衰的體征有哪些

  右心衰常常是由于，右心疾病所導致的體循環淤血，出現的癥狀和體征。那么說到右心衰，它不單是由于右心損害，所導致的癥狀體征，如果左心的疾病出現了一些嚴重情況的話，也可以表現為右心衰的癥狀。出現全心衰以后，也可以表現為是右心衰的癥狀，主要的癥狀是水腫，特別是從下垂的部位出現的。比如下肢是最常見的，如果病人長期平臥的情況下，后背會出現水腫，這種水腫和腎臟疾病的水腫不太一樣。腎臟疾病常常是面部水腫，如果這種下肢開始的，并且是由下向上的水腫，我們就要考慮心衰是由右心衰所引起來的水腫。另外有頸靜脈的充盈，頸靜脈可以表現為充盈，甚至怒張。還有就是肝大，肝臟淤血表現為肝大，可以做B超來顯示肝臟淤血的狀況，這些是右心衰的體征。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 10557次

• 心衰的癥狀有哪些

  心衰是心血管疾病的終末階段，病死率較高，及早發現、及早干預是提高生存率的關鍵。生活中，要注意識別心衰的早期癥狀。1.活動耐量下降。患者近期突然感覺身體疲倦乏力，日常的簡單勞作開始力不從心，以往能完成的突然做不了了，或明顯感覺比平時更累。2.呼吸困難。體力活動時出現胸悶、呼吸短促等呼吸困難的表現，休息時緩解或消失。甚至平躺時也會出現呼吸困難，為減輕癥狀被迫墊高枕頭或只能坐起來。3.長期咳嗽。心衰患者由于肺靜脈壓力增高，導致肺循環受阻，肺泡內滲出液增多，進而引起咳嗽。尤其在夜間、臥位的時候咳嗽明顯，坐著或站立的時候咳嗽減輕。4.雙下肢浮腫。腳踝、小腿腫脹，有些患者沒有注意到腫脹的問題，卻發現體重突然增加，也要引起警惕。5.食欲不振。可表現出沒胃口、吃不下飯，進食后難以消化，總感到胃脹、想吐。對于慢性心衰的患者，在無禁忌證的情況下，應盡早啟動“新四聯”的治療方案，即4類治療藥物，包括腎素-血管緊張素系統抑制劑，如培哚普利、纈沙坦、沙庫巴曲纈沙坦；β受體阻滯劑，如美托洛爾；醛固酮受體拮抗劑，如螺內酯；還有鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑，如達格列凈等。在“新四聯”的基礎上可以聯用中成藥進行治療，如麝香保心丸，麝香保心丸可通過改善心臟負荷、提高心肌血液灌注量、增加心肌收縮力等多靶點作用綜合施治，建議在醫生指導下長期服用。如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  曹斌 主任醫師山東中醫藥大學附屬醫院

  2024-01-15 43584次

• 右心衰的癥狀有哪些
  右心衰竭的癥狀最常見的是消化道癥狀，有腹脹，食欲減退，惡心，嘔吐，因為胃腸道及肝臟淤血所引起，還有勞力性的呼吸困難，右心衰竭，有明顯的體循環淤血，可以出現呼吸困難。在身體的低垂部位有水腫，常為可壓陷性及對稱性，嚴重的會出現胸腔的積液，均是由于體靜脈壓升高所導致。還有頸靜脈搏動增強，充盈，怒張，是右心衰竭的最主要體征，肝頸靜脈返流征更具有特征性。肝大一般發生在皮下水腫之前，肝臟因為淤血而腫大，伴有壓痛，持續的慢性右心衰竭，可導致心源性的肝硬化。
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  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-23 2141次

• 右心衰的癥狀有哪些
  右心衰主要是以體循環淤血為主要表現，常見癥狀是消化道癥狀和呼吸困難。消化道癥狀以胃腸道及肝臟淤血導致的腹脹，食欲不振，惡心，嘔吐等最為常見。勞力性呼吸困難一般繼發于左心衰的右心衰患者，呼吸困難已經存在。單純性右心衰分為先天性心臟病或肺部疾病導致，也可以有明顯的呼吸困難，常見的體征主要包括了水腫，其中以身體低垂部位最為常見，多為對稱性可凹陷性水腫，患者也可以有胸腔積液，一般以右側較為多見，可能與右膈下肝淤血相關，患者可有頸靜脈征，肝臟的腫大。
  語音時長 01:21”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-16 1743次

• 右心衰的癥狀有哪些
  病情分析：右心衰患者的臨床表現可以表現為腹脹、肝脾腫大、腹水、食欲不振、惡心、嘔吐、夜間尿量比較多、肝淤血、肝-頸靜脈回流征陽性、低血壓等臨床表現。意見建議：對于出現了右心衰的患者來說，需要及時進行對癥的治療。延緩心衰的進展。常見的用于治療心力衰竭的藥物比如ACEI類藥物，ARB類藥物等等，可以延緩心力衰竭的進展。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2021-11-22 1502次

• 右心衰有哪些癥狀
  病情分析：右心衰竭的癥狀主要表現為體循環的淤血，從最早期的雙下肢皮下水腫，逐漸向上蔓延，患者會出現頸靜脈怒張，肝臟淤血腫大，消化道會有腹脹，惡心，消化不良，嚴重的還會出現胸腔積液，腹腔積液。意見建議：存在右心衰竭要盡早的去心內科就診，通過應用抗心衰藥物治療，患者平時也要注意清淡飲食，如果食欲不佳的話可以少食多餐，注意營養均衡，平時要控制水和鈉鹽的攝入。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-16 1002次

• 右心心衰的癥狀有哪些
  右心衰主要是以體循環的淤血癥狀為主，主要表現的是消化道淤血的癥狀，有腹脹，惡心，嘔吐，食欲減退，納差等。病情加重時會出現有活動后的憋喘，氣促，呼吸困難。在身體低垂部位還會出現有對稱性凹陷性的水腫，會出現有肝頸靜脈的怒張，嚴重時會有胸腔積液，腹水，全身的水腫會加重，此時會加重呼吸困難的程度。持續性的右
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 214次

• 治療右心衰的方法有哪些
  治療右心衰竭的方法：1，就是使用強心的藥物，包括選擇西地蘭靜脈注射或者地高辛口服來增強心肌的收縮力。2，是選擇利尿藥物，包括速尿，雙氫克尿噻，通過利尿作用使心臟的前負荷減輕，從而使心衰的癥狀改善。3，擴血管的藥物，可以選擇硝普鈉或者硝酸甘油靜脈滴注通過擴張動脈，靜脈血管，使心臟的前后負荷減輕，使心衰
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 474次