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• 糖尿病腎病分期

  糖尿病腎病是糖尿病全身微血管的病變合并癥之一，糖尿病腎病發(fā)生的時候，往往合并有其他器官和系統(tǒng)的微血管病變，包括糖尿病視網(wǎng)膜病變和外周神經(jīng)病變，1型糖尿病腎病，往往在起病10到15年之后發(fā)生，2型糖尿病腎病，往往在起病時間比較早，就發(fā)生糖尿病腎病，這與2型糖尿病腎病的，發(fā)病年齡大以及其他合并多種基礎(chǔ)疾病有關(guān)。根據(jù)糖尿病腎病的病和病理生理表現(xiàn)，Mogensen這個人，他就把他糖尿病腎病分為五期，第一期是腎小球高濾過和腎臟肥大期，第二期是正常白蛋白尿期，第三期就是早期糖尿病腎病期，也就是持續(xù)微量白蛋白尿期，第四期是臨床糖尿病腎病期，第五期就是終末期腎衰竭期。

  

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  房艷輝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-29 11961次

• 糖尿病腎病分期標(biāo)準(zhǔn)5期

  糖尿病腎病的分期，基本是沿用了三個時期，第一個時期就是按照一型糖尿病分型的，就是Mogensen分型。糖尿病腎病分為五期，一、二、三、四、五期。第一期就是一個腎臟增大，濾過率增高；第二個是濾過率正常；第三會出現(xiàn)微量的蛋白尿；第四期會出現(xiàn)大量的蛋白尿；第五期就在原有四期的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了一個腎功能的損傷，基本分這五期。但是自從2012年以后，我們很多有關(guān)糖尿病以及糖尿病腎病的醫(yī)生，大家坐下來進行一個討論，認為糖尿病腎病的分期還是統(tǒng)一到一個標(biāo)準(zhǔn)為好。那就是采用了2012年國際上比較標(biāo)準(zhǔn)的KDOQI指南，給我們一個建議分為慢性腎臟病一到五期。這一期到到五期，一期也是最輕，五期最重。這個分期按照什么呢，按照我們臨床檢測的EGL法或者是根據(jù)MDRD公式，計算出來的EGL法來分期。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 108826次

• 糖尿病腎病如何分期？
  ?糖尿病腎病可分為五期：一期，為腎小球高濾過期，腎小球濾過率增加，是由于腎小球高灌注，合肥大所導(dǎo)致。二期，為無臨床表現(xiàn)的腎損害期，在運動以后出現(xiàn)微量蛋白尿，超濾狀態(tài)依然在此期可發(fā)現(xiàn)腎小球早期病變。三期，為持續(xù)性微量白蛋白尿期，尿常規(guī)化驗?zāi)虻鞍锥ㄐ躁幮裕I小球濾過率下降至正常，血壓略升高。四期，臨床蛋白尿期，尿蛋白定性陽性，出現(xiàn)腎病的癥狀和體征，干預(yù)治療能緩解，但不能逆轉(zhuǎn)，小球病變更重，部分腎小球硬化，伴隨腎小管萎縮及腎間質(zhì)纖維化。五期，為終末期腎衰竭，出現(xiàn)尿毒癥的臨床表現(xiàn)，多數(shù)腎小球硬化荒廢，多灶性腎小管萎縮及腎間質(zhì)廣泛纖維化。
  語音時長 1:40”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 2013次

• 糖尿病腎病如何分期
  糖尿病腎病是糖尿病的嚴重并發(fā)癥之一，按照腎損害嚴重程度可以分為五期：Ⅰ期糖尿病腎病為糖尿病初期，患者腎小球超濾過，同時出現(xiàn)腎體積增大，腎小球入球動脈擴張。Ⅱ期糖尿病腎病，患者尿蛋白排泄率多數(shù)正常，也可間歇性增高，腎小球濾過率輕度增高。Ⅲ期糖尿病腎病為早期糖尿病腎病期，患者會出現(xiàn)持續(xù)微量蛋白尿。Ⅳ期糖尿病腎病為臨床糖尿病腎病期，腎小球病變加重，部分腎小球硬化，患者尿蛋白逐漸增多，可伴有水腫和高血壓，腎功能逐漸減退。Ⅴ期糖尿病腎病為尿毒癥期，患者會出現(xiàn)腎衰竭，血肌酐升高，血壓升高。糖尿病腎病的患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)患者的臨床分期進行綜合性的治療，以延長患者的生命，延緩疾病進展，治療并發(fā)癥。
  語音時長 02:07”
  李國剛 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-08-26 1662次

• 糖尿病腎病怎么進行分期
  病情分析：糖尿病腎病臨床上分為五期，一是腎小球高濾過期，二是間歇性微量蛋白尿，三是持續(xù)性微量蛋白尿，四是普通尿常規(guī)就可以查到尿蛋白，五是氮質(zhì)血癥，腎功能衰竭期。一般糖尿病患者出現(xiàn)腎病臨床表現(xiàn)時已經(jīng)是三期左右。意見建議：糖尿病腎病的患者平時要養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，避免熬夜引起陰虛火旺證，飲食要營養(yǎng)均衡，避免攝入過量高糖，高蛋白，高脂食品，適當(dāng)?shù)腻憻挘€不能過度勞累。
  王寶進 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2020-07-01 1202次

• 糖尿病腎病有哪些分期嗎
  病情分析：糖尿病腎病分為5期。第Ⅰ期只有腎小管的肥大，腎小球呈高濾過狀態(tài)，腎小球濾過率增高；第Ⅱ期間歇性微量蛋白尿期，尿蛋白在運動后增加，去除外其他因素引起的尿蛋白增加，如感染、結(jié)石等。第Ⅲ期持續(xù)微量蛋白尿期，腎小球濾過率正常，是可逆的；第Ⅳ期持續(xù)性蛋白尿期，持續(xù)大量蛋白尿，并伴有水腫和高血壓；第Ⅴ期腎功能衰竭期，尿蛋白排泄可減少，腎功能異常。意見建議：糖尿病患者要嚴格控制血糖，監(jiān)測血糖，多食綠葉蔬菜，少食多餐，餐后適量運動，應(yīng)用降糖藥，定期體檢，防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  王相立 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2020-07-22 2004次

• 糖尿病腎病分期診斷
  目前糖尿病腎病分為五期，Ⅰ期：腎小球高濾過，腎體積增大；Ⅱ期：間斷的微量白蛋白尿，患者休息時晨尿或隨機尿蛋白與肌酐的比值是正常的；Ⅲ期：它是以持續(xù)的微量白蛋白尿為標(biāo)志，這尿蛋白的排出率持續(xù)高于20-200μg/min；Ⅳ期：臨床糖尿病腎病期，這一期會出現(xiàn)顯性的白蛋白尿，一般情況下尿蛋白排出率大于20
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-28 1295次

• 糖尿病性腎病分期
  糖尿病性腎病是指從糖尿病到腎病的過程，經(jīng)歷了5個階段的變化，所以糖尿病性腎病分為5期，分別為：功能改變期，初期的糖尿病性腎病，因腎臟體積和重量增加、腎小球和腎小管體積增加，引起腎小球濾過率升高，腎血流量逐漸增加，其他無異常發(fā)現(xiàn)；早期腎小球病變，糖尿病病程超過5年后，腎小球基膜開始增厚，毛細血管間的系
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-09-12 1453次