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• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3558次

• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7185次

• 如何治療心肌病
  治療心肌病的藥物主要包括以下幾大類：一，針對于病因治療的藥物，比如甲狀腺功能異常引起的心肌病變，主要是針對于甲亢應(yīng)用抗甲狀腺的藥物治療。二，針對心力衰竭的藥物治療，大部分心肌病變最終都會引起心功能下降，導(dǎo)致出現(xiàn)心衰的癥狀，主要是應(yīng)用利尿劑，β受體拮抗劑，改善心室重塑的RASS抑制劑，洋地黃類藥物等等。三，抗心律失常藥物治療，心肌病變?nèi)菀缀喜⒁恍┬穆墒С＃绕涫菒盒孕穆墒С５某霈F(xiàn)，風(fēng)險是很高的，在早期的時候可以應(yīng)用抗心律失常藥物。四，針對于一些容易形成的并發(fā)癥給予預(yù)防治療，比如患者血栓栓塞的風(fēng)險較高，那就需要長期應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓形成。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:16”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-13 1187次

• 心肌病如何治療
  對于心肌病的治療，關(guān)鍵就是要看心肌病的種類。心肌病包括原發(fā)性心肌病以及繼發(fā)性心肌病，原發(fā)性心肌病又包括擴(kuò)囊型心肌病、肥厚性心肌病以及限制性心肌病。擴(kuò)張型心肌病藥物治療，一般都是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，常用的都是地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯。再就是維拉帕米、地爾硫卓這樣的藥物。另外適當(dāng)?shù)膽?yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，來延緩心臟重構(gòu)。肥厚型心肌病，如果是肥厚型梗阻性心肌病，除了應(yīng)用藥物β受體阻斷劑、利尿藥以外，還可以選擇無水酒精消融，這樣能夠減輕梗阻。限制性心肌病也主要就是糾正心衰，嚴(yán)重的可以選擇手術(shù)進(jìn)行剝脫手術(shù)。繼發(fā)性疾病，關(guān)鍵就是要治療原發(fā)疾病，比如缺血性心肌病，關(guān)鍵就是要改善心肌供血。還有就是圍產(chǎn)期心肌病，這種情況要注意補(bǔ)充維生素成分，要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充營養(yǎng)，通過強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管治療，基本上都能夠好轉(zhuǎn)痊愈。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 2568次

• 心肌病如何治療
  病情分析：心肌病是和感染、心肌炎,遺傳因素等因素所導(dǎo)致的。心肌炎可以通過利尿、強(qiáng)心、擴(kuò)血管等治療，改善胸悶氣促的癥狀，常用的藥物有螺內(nèi)酯，貝他樂克的藥物等藥物。意見建議：心肌病的患者一定要避免誘發(fā)疾病的因素，比如勞累，呼吸道的感染對情況。飲食方面禁忌辛辣刺激性強(qiáng)的食物，避免熬夜酗酒。
  陶培洪 主治醫(yī)師武警重慶總隊醫(yī)院

  2019-07-03 1602次

• 如何治療心肌病
  病情分析：心肌病的治療主要是對癥治療或者是手術(shù)治療。對癥治療的作用是治療心律失常，改善心功能，常用的藥物有洋地黃以及利尿劑。手術(shù)可以選擇心臟移植術(shù)。意見建議：除了藥物治療之外，要養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，戒煙酒，還要低鹽飲食，限制鈉的攝入量，每天的飲水量也不能太多。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-22 1902次

• 心肌病如何治療
  心肌病分為擴(kuò)心病，肥厚性心肌病以及限制性心肌病，不同類型治療方案不同。擴(kuò)心病主要是抗心肌重構(gòu)，使用抗心肌重構(gòu)藥物，常見的抗心肌重構(gòu)藥物有β受體阻滯劑，如普萘洛爾、美托洛爾、比索洛爾等；保鉀利尿劑如螺內(nèi)酯；血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如卡托普利等。這些藥物都可以有效延緩心臟收縮功能減退。肥厚性心肌病主要以緩
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-12-05 1043次

• 如何治療心肌病
  早期癥狀輕微的心肌病，可以用藥物保守治療，可以選擇營養(yǎng)心肌代謝的藥物，比如細(xì)胞色素c，輔酶Q10。可以選擇減輕心肌損傷的藥物，如美托洛爾，纈沙坦。飲食方面的調(diào)整和生活作息的調(diào)整，對于心肌的修復(fù)也非常重要，保持作息的規(guī)律，不要熬夜，注意勞逸結(jié)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-31 0次