概述:

心肌病分為擴心病,肥厚性心肌病以及限制性心肌病,不同類型治療方案不同。

擴心病主要是抗心肌重構,使用抗心肌重構藥物,常見的抗心肌重構藥物有β受體阻滯劑,如普萘洛爾、美托洛爾、比索洛爾等;保鉀利尿劑如螺內酯;血管緊張素轉化酶抑制劑如卡托普利等。這些藥物都可以有效延緩心臟收縮功能減退。

肥厚性心肌病主要以緩解心臟舒張功能不全的藥物為主,例如非二氫吡啶類的鈣離子通道阻滯劑,常見的有維拉帕米、地爾硫?等。

限制性心肌病目前尚無治療方法,只能對癥治療。

臨床表現:

擴心病患者早期并無特異性表現,在疾病進展至心力衰竭時會出現相應心衰癥狀,例如呼吸困難,下肢水腫,咳嗽,咯血等。擴心病患者主要是心臟收縮功能不斷衰退,最終進展為全心衰竭。

肥厚性心肌病患者主要以心臟舒張功能受限為主要表現,臨床上患者在運動后可以出現頭暈,氣短,甚至是心絞痛的癥狀。

限制性心肌病患者與肥厚性心肌病臨床表現類似。

預防措施:

擴心病患者在日常生活中需要行低鹽飲食(建議每天攝入食鹽量低于5g),以及限制液體入量,以免加重心臟負荷,加速心臟功能減退。

對于肥厚性心肌病患者在日常生活中一定要禁止劇烈活動,劇烈活動會引發肥厚性心肌病患者突發猝死。

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