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• 糖尿病會引起低鉀血癥嗎

  糖尿病患者在某些情況下可以發(fā)生低鉀血癥。糖尿病主要的臨床表現(xiàn)就是血糖升高，血糖升高導(dǎo)致的并發(fā)癥主要是全身血管病變，比如眼底、顱內(nèi)血管，心臟血管，腎臟也是血管，下肢血管以及周圍神經(jīng)病變還是血管，糖尿病主要的并發(fā)癥都是血管相關(guān)的。但是要注意到身體不同物質(zhì)的代謝之間是有連同或聯(lián)動的，血糖和血鉀在身體里的變化就會有聯(lián)動。當血糖特別高的時候，身體為了降低血糖或者使用藥物來降低血糖的時候，不可避免的會使用到胰島素，或者是使用到胰島素相關(guān)的藥物。這時不管是身體自己的胰島素，還是藥物的胰島素導(dǎo)致的胰島素升高，胰島素在降糖的過程中，除了能夠把糖分轉(zhuǎn)移到細胞內(nèi)之外，還能夠把血鉀從血管內(nèi)轉(zhuǎn)移到細胞內(nèi)，這時臨床表現(xiàn)就是低鉀血癥。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-30 3775次

• 呋塞米片的用藥注意事項

  呋塞米也稱為速尿，為利尿劑，用于治療水腫，高血壓及高鈣血癥等。一般成人起始劑量為20到40毫克，可根據(jù)利尿效果調(diào)整劑量，最大的劑量可用到每天600毫克，大約30片。呋塞米片長期大劑量的使用，可以引起水電解質(zhì)紊亂，高尿酸血癥等，服藥期間，應(yīng)注意定期監(jiān)測電解質(zhì)。對磺胺類藥物過敏者，對呋塞米片也可能過敏，應(yīng)避免使用。高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者慎用，運動員慎用。呋塞米與多巴胺、多黏菌素，氨基糖苷類，抗生素等合用時，可使呋塞米的作用增強，增加耳、腎毒性的發(fā)生，應(yīng)注意監(jiān)測，謹慎聯(lián)合使用。呋塞米可降低降血糖藥的療效，降低抗凝藥和抗纖溶藥物的作用，應(yīng)謹慎聯(lián)合使用。飲酒以及含酒精的制劑，和可引起血壓下降的藥物，能增強呋塞米的利尿和降壓作用。用藥期間禁止飲酒，及含酒精的飲料。

  

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  張晶敏 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-05-07 10565次

• 呋塞米能引起低鈉血癥嗎
  呋塞米是排鉀的利尿藥，但是長期應(yīng)用也可以導(dǎo)致低鈉血癥的出現(xiàn)，通過腎臟排出鈉的增多，出現(xiàn)的鈉血癥也是常見的一種情況，所以利尿藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用，不能長期隨意大量的應(yīng)用。如果導(dǎo)致的低鈉血癥出現(xiàn)的癥狀加重的情況下，可以危及患者的生命安全，除了呋塞米以外，氫氯噻嗪也是可以導(dǎo)致出現(xiàn)低鈉血癥的藥物，同時也可能會伴隨有低鉀的出現(xiàn)。任何藥物都需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用，過量的應(yīng)用可能會導(dǎo)致嚴重的后果。低鈉血癥的原因有很大一部分患者就是由于長期應(yīng)用利尿藥物導(dǎo)致，需要應(yīng)用營養(yǎng)藥物的患者要定期進行定期指導(dǎo)檢查，及時的發(fā)現(xiàn)以調(diào)整藥物方案或者補鈉治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:44”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-13 4981次

• 呋塞米可以肌注嗎
  它可以肌注，但是是不主張靜脈注射的，最好是靜脈給藥。它的功能和主治就是對于這種水腫性的疾病，有一定的治療作用，包括充血性的心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病，還有就是像這種腎炎腎病及各種原因所導(dǎo)致的急慢性的腎功能衰竭。尤其是應(yīng)用其他利尿藥物效果不佳的時候，應(yīng)用呋塞米它是有效的。而且對于其他藥物，合用治療急性肺水腫和急性腦水腫的時候效果也是很好的。再有就是高血壓，一般它不作為治療原發(fā)性高血壓的一個首選藥物，但是當噻嗪類的藥療效不佳的時候，尤其是當伴有腎功能不全或者出現(xiàn)一個高血壓危象的時候，呋塞米又為合適的。它還可以預(yù)防急性腎功能的衰竭，高鉀血癥和高鈣血癥的也可以用呋塞米。稀釋性低鈉血癥尤其是當血鈉低于120毫摩爾每升的時候，我們就可以用這種呋塞米了，它還用于抗利尿激素分泌過多癥，急性藥物中毒的時候，比如說巴比妥類藥物中毒也可以用這種呋塞米。
  語音時長 1:40”
  吳蓮波 副主任藥師松原市中心醫(yī)院（松原市兒童醫(yī)院）

  2018-09-21 15118次

• 呋塞米會導(dǎo)致高鉀血癥嗎
  病情分析：呋塞米是臨床上的常用藥物，又叫做速尿。呋塞米是屬于排鉀利尿的藥物，是不會導(dǎo)致高鉀血癥的。意見建議：任何藥物的使用都應(yīng)該有臨床指征，而且要嚴格的在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。使用呋塞米時要從最小有效劑量開始，然后根據(jù)利尿反應(yīng)調(diào)整劑量。呋塞米應(yīng)該使用氯化鈉稀釋，不要用葡萄糖稀釋。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-21 3204次

• 呋塞米治療肺心病嗎
  病情分析：呋塞米可以治療肺心病，尤其是肺心病出現(xiàn)雙下肢水腫，可使用呋塞米減輕心臟的負荷。使用呋塞米時，要注意維持患者電解質(zhì)平衡，如果出現(xiàn)低鉀血癥，要給予補鉀等處理。意見建議：診斷肺心病要完善肺部CT，心臟彩超等檢查，充分評估患者的病情，在正規(guī)醫(yī)院找專科醫(yī)生進行科學(xué)規(guī)范的治療，使疾病得到有效控制，防止出現(xiàn)呼吸衰竭，肺源性心臟病等并發(fā)癥的發(fā)生。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-07-01 2203次

• 低鉀血癥能用呋塞米嗎
  呋塞米又稱呋塞米片，低鉀血癥一般不能用呋塞米片。呋塞米片是臨床上常用的藥物，其主要功能和作用是利尿、消腫、降壓、糾正高鈣血癥和高鉀血癥等。呋塞米片是排鉀性利尿藥，服用本品會導(dǎo)致鉀的丟失，降低血清鉀的濃度，從而加重低鉀血癥。呋塞米片適用于肝硬化、腎病、心力衰竭等水腫性疾病的治療。原發(fā)性高血壓，尤其是伴
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 214次

• 呋塞米會導(dǎo)致低鉀血癥嗎
  呋塞米一般會導(dǎo)致低鉀血癥，患者必須遵醫(yī)囑用藥。呋塞米是一種利尿藥物，常用的劑型有呋塞米片、呋塞米注射液等，可以用于治療水腫性疾病，比如肝硬化、腎炎、腎功能衰竭、充血性心力衰竭等，也可以用于治療高鉀血癥以及高鈣血癥，患者必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下按照劑量和療程用藥，如果在用藥時私自增加用藥的劑量或者療程，可能
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 205次