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• 狼瘡性腎炎如何預防

  狼瘡性腎炎屬于免疫系統疾病，是由系統性紅斑狼瘡而導致的腎臟疾病，預防狼瘡性腎炎的發生應該從以下幾點做起：第一、要積極的控制系統性紅斑狼瘡，保證患者的病情穩定、不活動，對于腎臟的損傷自然就會減少。第二、生活方面，建議患者應該注意適當的鍛煉，提高身體的抵抗力，注意個人衛生，天氣變化的時候需要隨時更換衣服，從而可以減少感染的幾率，減少對于腎臟的損傷。飲食方面建議健康飲食，避免過咸、過油等食物的攝入。另外建議大家不要熬夜，避免勞累，要做到勞逸結合。第三、建議大家不要濫用藥物，很多藥物可能會造成腎臟損傷，所以用藥應該在醫生指導下進行。第四、得了系統性紅斑狼瘡建議大家一定要定期復查，復查項目包括尿常規、腎功能以及超聲等相關檢查。第五、隨時注意有無腎臟受累的征象，比如有沒有出現水腫、尿中泡沫增多等情況，有沒有尿色改變、尿色發紅的情況。如果出現了以上表現，建議大家及時就診，看是否存在腎臟損傷的情況。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2480次

• 狼瘡性腎炎嚴重嗎

  狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉變為慢性，就有面臨尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 4633次

• 狼瘡性腎炎如何治療？
  系統性紅斑狼瘡是終生性疾病，意味著需要長期，甚至是終生治療。治療的目的是控制病情，減少和預防復發，延緩腎病進展，預防治療藥物對于機體的損害。不同類型的狼瘡性腎炎治療方法不一，應當根據腎活體組織檢查，病變性質來選擇治療方案。一般來說，一型為輕癥的，二型狼瘡性腎炎，無需針對狼瘡性腎炎的特殊治療方案，給予中小劑量糖皮質激素治療。當有嚴重的腎外表現時，根據腎外情況給予相應的治療。對于較重的二型和輕癥三型狼瘡腎炎，給予單純的糖皮質激素治療，病情控制以后，逐漸減量并維持，如果單純激素治療反應不佳或激素治療禁忌時，給予免疫抑制劑治療。重級三型和四型以及五型，治療包括誘導階段以及維持階段，誘導階段主要是針對急性、嚴重的活動型病變，迅速控制免疫性炎癥以及臨床癥狀，維持階段重在穩定病情，防止復發。
  語音時長 1:51”
  關飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 1618次

• 狼瘡性腎炎如何治療
  我們首先要評估狼瘡是否處于活動，是否對臟器造成了損害。對于輕型的狼瘡型腎炎我們一般選擇激素治療，比如采用小劑量的半量激素也就是每公斤體重0.5克的激素進行治療，這樣的患者一般都是輕型的狼瘡型腎炎。他們定量一般在1克左右，如果狼瘡型腎炎達到了腎病綜合征的標準，我們一般會采用足量的激素也就是每公斤體重1毫克潑尼松，一般用藥需要兩到三個月，有時候能能夠達到半年。病情穩定以后開始逐漸減藥，最終達到一個10到15毫克維持，可能維持時間很長。特別重的情況可以考慮使用激素沖劑治療，這種情況一般選擇0.5到1克，每天連續沖三到五天。當然激素的副作用也非常多，用藥期間要密切觀察患者的反應。除了激素沖劑以外，有些伴有明顯的狼瘡活動，狼瘡危象，急性腎衰這樣的病人還可以考慮激素聯合免疫抑制劑治療。臨床常用的免疫抑制劑是環磷酰胺，環孢素還有霉酚酸酯等等這些藥物。
  語音時長 01:55”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-05-25 1951次

• 中醫如何治狼瘡性腎炎
  病情分析：正規醫院臨床上中醫在治療狼瘡性腎炎上，往往通過病人的實際癥狀，使用活血通絡以及清熱解毒的中藥進行辨證治療。同時配和腎炎康復片以及百令膠囊等中成藥，以及中藥外敷，針刺等方法進行綜合調理。意見建議：建議患者一定要多注意休息，避免過度的勞累熬夜，同時在日常飲食上要低鹽低脂飲食。不要吃辛辣刺激，油膩煎炸類以及腌制類的食物。可以適當補充優質低蛋白以及富含維生素的食物。
  葉文艷 副主任醫師海城正骨醫院

  2020-05-08 1001次

• 狼瘡性腎炎怎么治療
  病情分析：狼瘡性腎炎需要根據不同的病理類型采用不同的方案進行治療。狼瘡性腎炎I型和II型癥狀較輕者可給予降壓、減少尿蛋白等常規藥物進行治療。病理類型較重的患者需要應用糖皮質激素及免疫制劑進行治療，常用的藥物有強的松、環磷酰胺、羥氯喹等。合并腎功能衰竭的患者，部分需行腎臟替代治療。意見建議：狼瘡性腎炎患者應注意低鹽低脂優質蛋白飲食，避免日曬、應用染發劑以及進食光敏感食物等。同時要注意休息，避免勞累，定期監測相關指標。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-05-23 802次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發性腎病，是由于全身系統性的疾病導致腎臟損傷，具體來說是指由于系統性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發病機制是免疫復合物在腎小球內形成和沉積，激活了補體系統，引起炎癥，導致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎伴腎功能損害應如何治療？
  狼瘡性腎炎伴腎功能損害的治療原則是，既要抑制狼瘡活動，保護腎功能，又要使藥物治療的不良反應降到最低點。非透析治療：1、個體化的使用糖皮質激素和免疫抑制劑。2、積極控制各種加重腎損害的危險因素。3、給予低蛋白飲食及復方α酮酸或慎用氨基酸治療。終末期腎臟病，透析治療同慢性腎衰竭一致。腎移植：1、腎移植時
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 136次