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• 白蛋白/球蛋白偏低的原因

  白蛋白降低可以是因為肝臟合成白蛋白減少、腎臟丟失白蛋白增多或者腸道丟失增加，還有就是消耗增加導致的。常見的病因包括以下幾種：第一，是肝臟的疾病，急慢性的肝炎、肝硬化、急慢性肝衰竭，還有肝癌，這種情況肝臟合成白蛋白的能力減弱，白蛋白可以降低。第二，是腎臟疾病，腎病綜合征、急慢性腎炎等等，這個時候白蛋白代謝、排泄過多可以導致降低。第三，是自身免疫性疾病或者血液系統疾病，比如系統性紅斑狼瘡、硬皮病、干燥綜合征，還有多發性骨髓瘤這種情況也可以出現白蛋白降低。白蛋白降低的時候經常伴有球蛋白的增高，球蛋白增高具有一定的臨床意義的，而球蛋白偏低一般臨床意義并不大。就是說明白蛋白減低是有意義的，而球蛋白減低臨床意義并不明顯。

  

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  王建華 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2022-03-27 14623次

• 白蛋白的功效與作用

  白蛋白在咱們機體當中，具有重要的生理功能：第一、就是它能夠維持血漿滲透壓，比如咱們血壓的維持，血容量的維持，白蛋白是起到很重要的作用。第二、白蛋白它是一個運輸蛋白，它能夠和體內很多一些小分子的物質結合起來，然后起到一個轉運運輸的作用，就像河道里面的船一樣。第三、它能夠保證細胞內液和細胞外液，和組織液的交流。第四、它對球蛋白起到一種保護穩定的作用，作用都知道在血漿當中，主要是這兩種蛋白，白蛋白和球蛋白，球蛋白主要和免疫有關系。第五、白蛋白是咱們人體一種重要的營養物質。第六、白蛋白如果遇到一些有害的重金屬離子的時候，會和這種重金屬離子結合，結合以后然后排到體外，所以它起到一個解毒的作用。尤其是對咱們現在大氣環境污染比較嚴重，一些重金屬超標，白蛋白它有一定的解毒作用。咱們臨床當中，用白蛋白主要是人血白蛋白，它是從人血液當中分離出來的一種白蛋白，屬于一個生物制品，它臨床當中主要用于像失血性的休克、肝硬化、腎病引起的低蛋白引起的水腫、腹水，還有嚴重的低蛋白血癥等情況，我們都可以輸注人血白蛋白。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-10-25 653689次

• 輸白蛋白指征
  白蛋白正確的臨床應用包括休克、燒傷、急性呼吸窘迫綜合征、體外循環，應用白蛋白的指征需要是以下幾種情況才能起到治療作用，指征包括：①嚴重感染、急性低血容量(如手術失血、創傷出血)，或沒有其他膠體溶液可供選擇，以及其他膠體溶液已經用至最大量時。②燒傷所致的血漿滲透壓減低及低血容量性休克，一般燒傷后24h以內使用晶體液，而24h后可應用白蛋白。③成人呼吸窘迫綜合征，白蛋白與利尿劑聯合應用，可使肺組織間隙液體吸收回血管，消除肺水腫以改善其臨床癥狀。④肝功能嚴重受損(肝功能不全失代償期)，重度的低白蛋白血癥(血清白蛋白<20g/L)，或由于嚴重低白蛋白血癥、大量腹水影響心血管功能時。⑤某些血液置換治療、腎透析或體外循環手術患者。
  語音時長 1:25”
  李春麗 主治醫師煙臺市煙臺山醫院

  2018-11-24 32728次

• 腎病綜合征患者不能盲目輸注白蛋白制劑
  腎病綜合征患者輸注白蛋白會導致腎小球高濾過和腎小管高代謝，引起腎小球臟層上皮細胞和腎小管上皮細胞損傷，促進腎間質纖維化，輕者影響糖皮質激素療效，延遲疾病緩解，重者可損傷腎功能，而且白蛋白制劑價格昂貴，可能存在傳染肝炎、艾滋病、發生過敏等風險。輸注的白蛋白很快在24到48小時內排出，因此使用白蛋白制劑應嚴格掌握適應癥，包括：1、血清白蛋白濃度低于25克每升伴全身水腫或胸腔心包積液。2、使用速尿利尿后出現血漿容量不足的臨床表現者。3、因腎間質水腫引起急性腎衰竭者。
  語音時長 01:29”
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-14 4233次

• 白蛋白低于多少要輸白蛋白
  病情分析：不同的情況，輸白蛋白的指征也會略有差異。對于需要做腹部外科手術的危重癥患者圍手術期，如果白蛋白小于30g/L時，便可以輸白蛋白。對于存在肝硬化的患者，如果目前沒有腹水，白蛋白低于25g/L可輸白蛋白。如果肝硬化患者目前存在腹水，白蛋白濃度需低于30g/L才可以輸白蛋白。意見建議：對于存在低白蛋白血癥的患者，一定要注意查明引發白蛋白出現的病因，可以進一步檢查腹部超聲、泌尿系超聲、腎功能。同時要注意測量心率和血壓以及進一步排除惡性腫瘤的可能性。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2023-06-19 6013次

• 發熱為何不能輸白蛋白
  病情分析：白蛋白屬于血制品，是從血液中提取出來的。在輸液的時候可能會有發熱等不良反應，加重原有的病情。所以，不建議發熱的時候輸白蛋白。意見建議：白蛋白一般用于低蛋白血癥患者。在白蛋白明顯偏低的時候，特別是搶救的時候，即使有發熱，也可以輸注。但輸入過程中一定要密切觀察，如果有明顯的不良反應，應及時對癥處理。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-09 11309次

• 輸白蛋白指征
  白蛋白正確的臨床應用包括休克、燒傷、急性呼吸窘迫綜合征、體外循環，應用白蛋白的指征需要是以下幾種情況才能起到治療作用，指征包括：①嚴重感染、急性低血容量(如手術失血、創傷出血)，或沒有其他膠體溶液可供選擇，以及其他膠體溶液已經用至最大量時。②燒傷所致的血漿滲透壓減低及低血容量性休克，一般燒傷后24h
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 1448次

• 輸白蛋白指征
  輸注白蛋白在醫學上具有明確的指征，主要應用于治療低蛋白血癥及相關并發癥。白蛋白作為人體血漿中的主要蛋白質，對于維持血液滲透壓和運輸功能至關重要。一、輸白蛋白的主要指征包括：1、嚴重感染或急性低血容量：如手術失血、創傷出血等緊急情況，當無其他
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-01-16 0次