急性闌尾炎是普外科比較常見的一種疾病，闌尾位于右下腹部的回腸末端，闌尾炎癥時可出現右下腹部疼痛，醫生查體可判斷，針對做相關的輔助檢查，基本可以診斷明確。輔助檢查包括闌尾的B超，血常規，或者腹部的CT檢查。
怎樣才能查出闌尾炎
楊華副主任醫師
中日友好醫院外科
2019-05-204888次
概述：
闌尾炎的診斷：
由于闌尾位于回腸的末端，在人體的腹腔內，所以有時候確診闌尾炎也比較復雜，可以通過以下幾種方法。1、首先通過病人的體征判斷，闌尾炎一般有明顯的轉移性右下腹疼痛的癥狀，醫生查體可以發現麥氏點有明顯壓痛，炎癥化膿形成腹膜炎，也可以有反跳痛。2、輔助檢查，最常做的就是闌尾B超，闌尾出現炎癥做B超檢查會發現腫大的闌尾或者闌尾腔有炎癥出現增厚，以及闌尾腔內的膿腫、糞石，還有闌尾周圍形成的包塊。3、血常規，做血常規檢查可以發現白細胞升高，明顯高于正常值，中性粒細胞也會升高，嚴重時可伴隨發燒的癥狀，可以協助診斷。
常見疾病鑒別：
闌尾炎的診斷也需要跟相關的疾病鑒別才能判斷，比較常見的是右側輸尿管結石，這種疾病疼痛比較嚴重，做B超可發現輸尿管內有結石，并且伴隨血尿的癥狀。腸痙攣，一般主要是肚臍周圍痙攣性的疼痛，呈間歇性，疼痛前一般有進食生冷辛辣刺激的食物，局部熱敷、口服解痙藥物可緩解。女性患者也需要鑒別卵巢囊腫蒂扭轉，宮外孕等。闌尾炎的鑒別點很多種，所以需要詳細的判斷，再確診。一旦確診為闌尾炎，及時對癥治療。
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2019-01-02 4684次
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怎樣才能查出闌尾炎闌尾炎是外科常見急腹癥是以轉移性右下腹痛為典型臨床表現的一類疾病，闌尾炎的診斷，一般來講我們靠幾個方面：第一個方面臨床表現，闌尾炎是以臍周疼痛為首發，逐漸轉移至右下腹麥氏點，這是典型的一個臨床表現，會伴有發熱、嘔吐、腹瀉甚至伴有血尿的一種臨床表現。在醫生的體檢過程當中，我們的手法體檢是非常關鍵的，一般來講我們是壓臍右側髂前上棘中外連線的三分之一處，如果因為闌尾的體位有很多種，有前位的，有后位的，橫位的，這些體位伴隨闌尾炎的觸診，表現的腹痛點也是不同的，所以這樣區別對待。
艾兵泉
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