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• 強直性脊柱炎怎樣診斷

  強直性脊柱炎早期診斷是非常不容易的，首先強直性脊柱炎的早期癥狀，大多數腰疼、背疼、頸疼、髖痛，并且疼痛又經常不是很嚴重，致使一些患者沒有就醫。并且有一些患者來就醫以后，就是腰疼開一些藥，或者做一些簡單檢查，可以時好時壞，時輕時重，有的頑固的長期治療效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必須對反復疼痛的患者，對特殊病例的病人，做X線檢查和血液的檢查。血液的檢查，主要有HLB27、血沉、C反應蛋白、風濕組合。X線片的表現和CT、核磁，它的早期都沒有明顯的特殊變化，當發生到一定程度的時候，骶髂關節首先出現問題，到中期會出現明顯的竹節樣改變。

  

  01:34
  張毅 主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-01-23 10143次

• 強直性脊柱炎容易控制嗎

  我們要根據病人的情況，強直性脊柱炎的發展階段來考慮，如果說在強直性脊柱炎的早期，病人的癥狀是比較輕的。病人癥狀比較輕，然后我們完全可以通過，比如說藥物的方法、功能鍛煉，然后采取一些，其他物理治療的方法，把強直性脊柱炎控制住，有很多的病人疾病可以完全緩解，很多年不再發展。但如果說，強直性脊柱炎診斷比較晚，患者已經出現了，比如說脊柱和關節功能的強直，這些畸形，這樣的情況下就很難逆轉了，只能通過一些手術的方式，來改善患者的功能，治療起來就比較困難了。

  

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  楊小勝 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-10-12 1900次

• 強直性脊柱炎怎樣控制髖關節融合
  強直性脊柱炎患者如果想控制髖關節融合，必須要在早期診斷以后及時的應用抗風濕藥物治療，這樣才能夠防止關節畸形的發生。有些患者他可以是以外周關節受累為主，以髖關節炎為首發臨床表現，對于這類患者如果在合并全身明顯的嚴重反應，可以考慮首先要用生物制劑治療，生物制劑是以抗腫瘤壞死因子拮抗劑為代表，患者早期及時應用這類藥物治療，既可以迅速的緩解癥狀也可以控制病情進展，避免致殘。如果患者有經濟能力，可以考慮長期應用生物制劑進行治療，但是如果患者經濟能力有限，可以在應用治療三個月到半年以后逐漸的將生物制劑減量，最終改為口服柳氮磺吡啶或者沙利度胺維持治療。一旦患者已經出現了髖關節的關節畸形或者是明顯的異常畸形，這個時候藥物治療是無法改善的，也沒有辦法逆轉，只能通過繼續口服抗風濕藥物阻止病情進一步加重或者延緩它的加重。而對于已經出現了髖關節融合，嚴重影響患者生活質量的可以考慮行關節置換術。
  語音時長 01:37”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-06 3485次

• 強直性脊柱炎髖關節
  強直性脊柱炎是一種影響多器官多系統的全身性疾病，脊柱病變是本病的主要病變部位，明顯明確的體征有駝背畸形，這也是確定診斷的重要依據。強制性脊柱炎，一般累及骶髂關節，而很少累及髖關節，骶髂關節是由骶骨和髂骨的耳狀面構成，正常的骶髂耳狀不規則。目前強直性脊柱炎的診斷標準中，影像學標準必不可少，根據1984年制定的紐約修訂標準中明確規定，骶髂關節炎雙側大于等于二級，或者單側大于等于三級。骶髂關節的最初表現為骶髂面膜邊緣不規則，進而出現關節面的侵蝕破壞，關節間隙變寬，軟骨下骨質硬化。關節間隙變窄，有骨小梁通過，關節間隙消失或者完全融合。
  語音時長 1:31”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-28 6002次

• 強直性脊柱炎該怎樣控制
  病情分析：強直性脊柱炎應該用藥控制，在專業醫生指導下制定個體化的治療方案，由于每個病人具體的病情不同，所以使用的治療方案和治療藥物也不完全相同，患者不要自行搭配藥物服用，一定要在醫生的指導下來用藥。目前比較好的治療藥物是腫瘤壞死因子拮抗劑，比如益賽普、安佰諾等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：強直性脊柱炎晚期的患者常常會伴隨著骨質疏松，這類患者骨質非常脆，有時輕度的外傷就可以導致骨折，所以這類患者，一定要注意避免劇烈的運動，防止外傷。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-08-24 1301次

• 如何控制強直性脊柱炎
  控制強直性脊柱炎的關鍵在于早期診斷、早期合理治療。患者一旦診斷強直性脊柱炎明確，就需要服用抗風濕緩解病情藥物，常用的包括柳氮磺胺吡啶和沙利度胺，對于重癥的患者以及外周關節受累患者，可以考慮應用生物制劑比如益賽普、強克等。同時患者可以服用非甾體類抗炎藥物治療。除了服用藥物治療外，患者在病情穩定期一定要加強功能鍛煉。
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-01 1503次

• 強直性脊柱炎髖關節受累標準
  一般情況下由于身體髖關節部位比較復雜，臨床上沒有確切的強直性脊柱炎髖關節受累的標準。通常患者患有強直性脊柱炎時，初期最早受到影響就是骶髂部位的關節，骶髂部位的關節也是屬于髖關節的一部分，可能會出現髖關節疼痛、僵硬、關節的間隙融合等癥狀，通過X線可以觀察到骶髂部位的關節間隙已經出現了模糊，看不清的狀態
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-11-07 93次

• 強直性脊柱炎控制多久
  強直性脊柱炎只要治療得當，在一個月左右就可以使病情明顯緩解了。當然，在急性期的時候需要正規合理的治療1到3個月左右，然后藥物就可以開始逐漸減量，但是也要進行長期的維持治療的。因為強直性脊柱炎目前是一種不能根治的疾病，往往是需要終生治療的，大多數患者經有效治療后是可以控制住病情、改善預后的，也可以進行
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 516次