強直性脊柱炎髖關(guān)節(jié)

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醫(yī)生主講實錄

強直性脊柱炎是一種影響多器官多系統(tǒng)的全身性疾病,脊柱病變是本病的主要病變部位,明顯明確的體征有駝背畸形,這也是確定診斷的重要依據(jù)。

強制性脊柱炎,一般累及骶髂關(guān)節(jié),而很少累及髖關(guān)節(jié),骶髂關(guān)節(jié)是由骶骨和髂骨的耳狀面構(gòu)成,正常的骶髂耳狀不規(guī)則。

目前強直性脊柱炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)必不可少,根據(jù)1984年制定的紐約修訂標(biāo)準(zhǔn)中明確規(guī)定,骶髂關(guān)節(jié)炎雙側(cè)大于等于二級,或者單側(cè)大于等于三級。骶髂關(guān)節(jié)的最初表現(xiàn)為骶髂面膜邊緣不規(guī)則,進而出現(xiàn)關(guān)節(jié)面的侵蝕破壞,關(guān)節(jié)間隙變寬,軟骨下骨質(zhì)硬化。關(guān)節(jié)間隙變窄,有骨小梁通過,關(guān)節(jié)間隙消失或者完全融合。

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