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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復雜先天性心臟病的基礎。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 13835次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 12344次

• 風濕熱會有杵狀指嗎
  風濕熱一般是不會出現杵狀指的，風濕熱會導致皮膚損害，主要表現為環形紅斑、皮下結節等，引起的關節損害往往也是急性的、暫時性的，經有效治療后關節不會遺留畸形或者致殘，關節功能都可完全恢復，而杵狀指是指表現為手指或者足趾末端增生、肥厚，呈杵狀膨大，則稱為杵狀指。杵狀指常見于一些肺部的疾病，比如肺間質病變或者肺纖維化以及一些先天性的疾病，如發紺性先天性心臟病和亞急性感染性心內膜炎等，另外杵狀指也常見于肺部腫瘤和慢性膿毒性疾病，如肺膿腫等。
  語音時長 1:36”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-19 2679次

• 室間隔缺損房間隔缺損
  原發孔缺損與室間隔大缺損不容易鑒別，尤其伴有肺動脈高壓者，原發孔缺損的雜音較柔和，常是右心室肥大，伴有二尖瓣分裂的可出現左心室肥大。心電圖常有P-R間期延長，心向量圖額面QRS環逆鐘向運行，最大向量左偏，環的主體部移向上向左，有鑒別價值。但最可靠的是心導管檢查，應用超聲心動圖檢查也是鑒別診斷意義。對左心室-右心房缺損的鑒別診斷應予注意。
  語音時長 1:22”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-08-21 3441次

• 正常人會有杵狀指嗎
  病理性的杵狀指一般說明有指端缺血、缺氧,一般都有相應的可以引起缺血缺氧的疾病,如肺部疾病、心臟疾病、貧血等,而且即使不檢查也能感覺到胸悶等癥狀,很明顯的。所以,如果沒有任何癥狀,以前沒有啥疾病的話,不需要放在心上。 杵狀指是需要長年累月的缺血缺氧才能引起,短時間不會，人的發育是有個體差異的,不用緊張，如果要查的話,可以查血氣分析(也可以先測指氧飽和度看看),心電圖,心臟彩超,血常規，如果沒有癥狀的話,如腹痛、腹脹、反酸、燒心、惡心、嘔吐、黑便等,我覺得沒必要查。
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-17 7907次

• 風濕熱會有杵狀指嗎
  風濕熱一般不會出現杵狀指。風濕熱的主要臨床表現有心臟炎，多關節炎，舞蹈病，環形紅斑以及皮下結節，有的患者可以出現全身不適，食欲差，發熱，多汗，貧血，體重減輕等等，關節炎、心臟炎、心包炎是風濕熱比較常見的臨床表現。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-03 1702次

• 室間隔缺損會有其他影響嗎
  室間隔缺損是否會有其他影響，要根據具體情況判斷。如果室間隔缺損程度較小，沒有其他心臟畸形，一般不會有其他影響，如果室間隔缺損程度較大，會有其他影響。室間隔缺損是先天性心臟病中常見的一種類型，是左心室與右心室之間的室間隔出現了一塊缺損，沒有發育完整，通常是由于染色體異常、遺傳因素、病毒感染、孕婦糖尿病
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 251次

• 室間隔缺損會有其他畸形嗎
  室間隔缺損不會有其他畸形，大多是單一畸形的形式出現。室間隔缺損是室間隔在胚胎發育時期沒有發育完全，形成了異常交通的一種現象，室間隔缺損比較小的患者，一般沒有明顯的癥狀，缺損比較大的患者會出現氣促、呼吸困難、乏力等癥狀，一般情況下室間隔缺損不會有其他的畸形，多以單一畸形的形式出現，患者的心尖搏動會增強
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 135次