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• 乙肝都會(huì)有輕微纖維化嗎

  乙型肝炎分為急性的乙型肝炎，和慢性的乙型肝炎。急性的乙型肝炎，一般都不會(huì)產(chǎn)生纖維化，而且對(duì)于成年人來說，急性乙型肝炎95%都會(huì)徹底的病愈，也不會(huì)轉(zhuǎn)為慢性，更不會(huì)轉(zhuǎn)為肝纖維化，甚至肝硬化，而慢性乙型肝炎是更多的。慢性乙型肝炎，一般情況下，都會(huì)伴有輕微的纖維化，它的纖維化往往和病情的階段有關(guān)系。如果在青少年免疫耐受期的時(shí)候，往往肝臟的炎癥和纖維化比較輕微，這時(shí)候肝功能都是正常的。如果是肝臟的炎癥，病毒是高的，肝臟的炎癥也是活躍的，這時(shí)候往往纖維化就會(huì)相對(duì)的加重。如果反反復(fù)復(fù)的肝臟損傷，肝臟的炎癥，它的纖維化就會(huì)反反復(fù)復(fù)的增加，以至于長期的肝纖維化加重，就會(huì)導(dǎo)致肝硬化，按纖維化的分級(jí)。一般都分為零、一、二、三、四級(jí)。一般到了三級(jí)或者四級(jí)，就認(rèn)為可能有輕度的肝硬化，或者是明顯的肝硬化了。對(duì)于慢性乙型肝炎，評(píng)估肝纖維化是評(píng)估疾病的項(xiàng)目之一，可以做抽血的檢查，比如查一下肝臟的纖維化四項(xiàng)，也可以通過做彩超，做肝臟的彈性檢測，來評(píng)估纖維化到什么程度。當(dāng)然了更準(zhǔn)確的評(píng)估，是做肝組織活檢也叫肝穿刺，評(píng)估相對(duì)更準(zhǔn)確一些，是金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  02:24
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-21 18904次

• 肝纖維化嚴(yán)重嗎？

  患者：您好，請(qǐng)問肝纖維化嚴(yán)重嗎？藥師：肝纖維化是比較嚴(yán)重的。肝纖維化不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是一個(gè)病理生理過程，一般多發(fā)于常喝酒的人，通過酒精肝進(jìn)一步發(fā)展而來，當(dāng)然也存在病毒性、藥物性、脂肪性等肝病所引起。肝纖維化如果不積極改善，最終會(huì)形成肝硬化，并出現(xiàn)上消化道出血、脾功能亢進(jìn)、肝性腦病等一系列嚴(yán)重并發(fā)癥，更嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致肝功能失代償，引起肝功能衰竭而死亡。患者：您說的沒錯(cuò)，我確實(shí)經(jīng)常喝酒，其實(shí)也不是愛喝酒，就是領(lǐng)導(dǎo)同事和周圍朋友都愛喝酒，我不喝感覺不太合適。藥師：如果你有肝纖維化，那么建議你及時(shí)戒酒。不僅戒酒，還要積極治療調(diào)理，這樣才能減少和防止肝硬化、肝失代償?shù)陌l(fā)生。你可以先遵醫(yī)囑對(duì)癥用藥治療，同時(shí)配合吃些保肝護(hù)肝的的保健營養(yǎng)品，比如健安適水飛薊葛根丹參片，含有水飛薊、葛根、丹參、五味子四種中藥提取成分，其中水飛薊含有高活性的水飛薊賓，是臨床抗肝纖維化的重要治療成分，可以保護(hù)肝細(xì)胞膜，抵抗有毒物質(zhì)侵害，促進(jìn)肝細(xì)胞的修護(hù)與再生；葛根提取物可以抑制炎癥因子，清除自由基，抑制肝細(xì)胞凋亡；而丹參提取物可以促進(jìn)肝細(xì)胞分化與增殖，改善殘缺肝臟微循環(huán)，抗肝纖維化；而五味子提取物可以促進(jìn)肝細(xì)胞蛋白質(zhì)、糖原合成，增強(qiáng)肝臟解毒能力，減輕氧自由基對(duì)細(xì)胞的損傷，減輕肝細(xì)胞炎癥壞死。這些都對(duì)肝臟具有一定的保護(hù)作用。如需了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:31
  張曉婷 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2022-01-14 42146次

• 乙肝纖維化能逆轉(zhuǎn)嗎
  乙肝纖維化如果是早期階段是可以逆轉(zhuǎn)的，如果產(chǎn)生了肝硬化，特別是產(chǎn)生了典型的假小葉和再生結(jié)節(jié)，一般來說很難逆轉(zhuǎn)。乙肝肝纖維化的治療，主要包括幾個(gè)方面：第一，抗病毒的治療，如果乙肝病毒DNA達(dá)到了抗病毒標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)纖維化程度達(dá)到二級(jí)以上，是需要考慮抗病毒治療的，目前常用的藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、干擾素，一定要根據(jù)個(gè)人情況來選擇，如果已經(jīng)產(chǎn)生了肝硬化，最好不要使用干擾素抗病毒。第二，護(hù)肝的治療，如果肝功能明顯的異常，可以考慮使用一些護(hù)肝降酶的藥物，比如說多烯磷脂膽堿、異甘草酸鎂等，要根據(jù)個(gè)人情況來選擇，不要盲目的過多的用藥。第三，抗纖維化的治療，目前常用的藥物包括中成藥安絡(luò)化纖丸、復(fù)方鱉甲軟肝片。也可以根據(jù)個(gè)人情況來選擇性的使用，也不要盲目的使用。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:23”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-04-14 6871次

• 乙肝肝纖維化能逆轉(zhuǎn)嗎
  乙肝病毒反復(fù)活躍復(fù)制，正常的肝細(xì)胞的小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由肝纖維化來修復(fù)肝細(xì)胞新生，肝細(xì)胞團(tuán)被纖維化間隔而成小結(jié)節(jié)，最初只有很少的數(shù)小結(jié)節(jié)，俗稱為早期肝硬化。早期肝硬化需要做肝穿才能夠診斷，而這是肝炎向肝硬化進(jìn)展的過渡階段，如果進(jìn)行積極的抗病毒治療，可以有相當(dāng)程度的可疑性的纖維化減輕，小結(jié)節(jié)可以消失，逆轉(zhuǎn)為重度肝炎，如果耽誤治療，肝組織結(jié)構(gòu)全部或者大部分，將成為大小不等的結(jié)節(jié)。雖然積極治療能減輕病變，但是肝硬化的帽子可能就摘不掉了。
  語音時(shí)長 01:15”
  王林金 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-05-14 1468次

• 乙肝肝纖維化嚴(yán)重嗎
  病情分析：乙肝肝纖維化是比較嚴(yán)重的，如果肝纖維化不及時(shí)治療，纖維化程度會(huì)逐漸加重，從而進(jìn)展成肝硬化，甚至?xí)鹪l(fā)性肝癌。意見建議：乙肝患者出現(xiàn)肝纖維化，需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染科或肝病科去就診，及時(shí)的進(jìn)行抗病毒治療，部分乙肝患者經(jīng)過抗病毒治療以后，肝臟纖維化程度會(huì)逆轉(zhuǎn)的。另外還需要定期檢查肝臟B超、甲胎蛋白等相關(guān)指標(biāo)。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-07-04 2701次

• 纖維化是塵肺嗎
  病情分析：很多肺部疾病都有肺纖維化改變，如肺結(jié)核、肺部感染治療后、特發(fā)性纖維化等等。所以，纖維化改變的肺部疾病不一定是塵肺。而塵肺患者都存在肺纖維化改變。意見建議：建議接觸粉塵并且有發(fā)現(xiàn)纖維化改變患者，要及時(shí)就診，行高千伏胸片或DR胸片檢查。當(dāng)有疑似塵肺時(shí)，建議到職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)診治。
  陳育全 副主任醫(yī)師廣州市第十二人民醫(yī)院

  2020-06-28 2201次

• 乙肝纖維化怎么治療
  乙肝纖維化可以服用干擾素和抗病毒藥物進(jìn)行治療。乙肝纖維化常由乙肝病毒引起，乙肝纖維化又叫做肝纖維化，治療乙肝纖維化主要是阻止肝臟受損，以免嚴(yán)重時(shí)引發(fā)肝硬化。要在飲食上要注意營養(yǎng)均衡，多吃豆類食品和蛋白質(zhì)、維生素含量多的蔬菜和水果，適量運(yùn)動(dòng)，
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-14 0次

• 乙肝肝纖維化怎么辦？
  乙型病毒性肝炎出現(xiàn)肝纖維化時(shí)，需要進(jìn)行抗病毒治療，臨床上首選的抗病毒藥物有恩替卡韋，替諾福韋，替比夫定，阿德福韋酯，拉米夫定等。一線的抗病毒治療藥物有恩替卡韋，替諾福韋，需要服用五到八年以上。同時(shí)可服用一些抗纖維化的藥物治療，臨床上效果較好的有安絡(luò)化纖丸，鱉甲煎丸，鱉甲軟肝片等。如有肝功能出現(xiàn)異常，
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 255次