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• 膽總管囊腫是什么

  膽總管囊腫，這是一個先天性疾病，所以我們醫(yī)學上一般稱之為先天性膽總管囊腫。那么正常來講，就是在胚胎時期，膽管形成過程中，膽管的三層外膜，中間有層肌層，還有和內(nèi)膜。這三層組織中的肌層沒有發(fā)育或者發(fā)育不良，所以這個膽管可能就兩層，一個外膜，一個黏膜，一個外膜是漿膜。那么缺少了中間的肌層，再加上膽管內(nèi)每天有大量的液體，其保證一定的液體壓力，在反復的這種強力地膽管內(nèi)液體壓力的作用下，這個膽管會擴張。正常的膽管只有六到八毫米，但是這個膽總管擴張了，它可能擴張到一公分兩公分甚至更多。那么這種情況下，我們臨床上影像學上看，就相當于一個膽管的一個囊腫，我們稱之為先天性膽總管囊腫。它跟先天形成是有關(guān)的，一般這種情況診斷之后，還是建議盡早手術(shù)。因為這種情況，這種先天性膽總管囊腫是有可能惡變的。

  

  01:35
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-03 20968次

• 膽總管阻塞原因

  膽總管是連著肝臟和腸管的，那每天從膽總管里，大概就是說要有八百到一千毫升，一千毫升膽汁流到腸道里去。那么膽總管一般來講，最常見的兩種情況，一種是結(jié)石，結(jié)石造成膽管的阻塞。結(jié)石可能是由膽囊的結(jié)石，掉到膽總管里，也有可能膽總管里自己長出來的，無論是原發(fā)的或繼發(fā)的這種膽總管結(jié)石，它造成膽管的阻塞，那就病人就會有發(fā)燒、黃疸這種癥狀。還有一種情況就是說，膽道的上皮，或者膽道周圍的，比如組織最常見的，比如胰腺組織，它的惡變，或者是炎性的增厚造成膽管狹窄，它表現(xiàn)的造成這種情況，往往是一種，就是說慢性進行性的，我們臨床上叫無痛性黃疸進行性加重，就是膽管壁是一點一點增厚，狹窄的病人的黃疸會越來越厲害。但是一般沒有這種全身的炎癥、發(fā)燒、腹痛，這種炎癥表現(xiàn)沒有，所以對于有急性炎癥的反應(yīng)的黃疸，往往是因為膽管下端結(jié)石造成的，對于無痛性的黃疸，往往是膽道的腫瘤造成的，或者外壓造成的。

  

  01:45
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-03 24110次

• 膽總管下段占膽總管下段占位
  病人應(yīng)該及時到醫(yī)院進行檢查，如果圖像顯示了膽總管，并且有一定的空間占據(jù)了下段，首先考慮的是癌癥的可能性，但是不能排除它是否為良性腫瘤。膽總管腫瘤可能不是膽總管癌，也可能是結(jié)石，但大多數(shù)是膽總管癌，需要手術(shù)和病理才能確診。膽總管是肝臟將產(chǎn)生的膽汁及膽囊將儲存的膽汁輸送到腸腔的入口。如果它的下段占據(jù)一個空間，肝臟分泌的膽汁就不能被輸送出去。這是一個非常危險的空間，通常腫瘤生長到管腔中，形成管腔堵塞。膽總管的下段占據(jù)了低膽道梗阻的空間，建議使用ERCP檢查。對于膽總管下段占位疾病，一定要盡早的治療，早期治療是可以緩解疾病的惡化進程的。
  語音時長 01:26”
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-11 7513次

• 動脈期明顯強化是什么意思
  動脈期明顯強化指的是包含很多方面，要根據(jù)具體的原因來進行決定，并且制定相關(guān)的治療措施。如果是肺部的動脈期明顯強化要考慮做增強的CT檢查，病灶在肺動脈期強化有兩種可能，可能是炎癥，另外一種可能是腫瘤。要結(jié)合實際病灶的形態(tài)臨床的情況分析，才可能最終的確診。也可以加強做動態(tài)增強的CT來區(qū)分是腫瘤還是炎癥，當然最終的診斷還是要靠病理的結(jié)果，也就是穿刺或者是手術(shù)活檢的方式。建議如果出現(xiàn)有不舒適的癥狀最好要到正規(guī)的醫(yī)院做相關(guān)的檢查，對癥治療。平時養(yǎng)成良好的生活習慣，飲食要有規(guī)律，不要暴飲暴食，要保持平和樂觀的心態(tài)。
  語音時長 01:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 15961次

• 膽總管胰腺段環(huán)形強化怎么治療
  病情分析：膽總管胰腺段環(huán)形強化很有可能是屬于囊腫，可能還伴有胰腺炎或者是膽囊炎，嚴重者會導致病情惡化，所以建議要先進行消炎治療。意見建議：對于這種病癥，早期發(fā)現(xiàn)及時采取手術(shù)治療，對身體沒有太大的影響，但如果是嚴重的，要及時采取手術(shù)進行切除，平時尤其要注意飲食。
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-04-01 1404次

• 什么是膽總管結(jié)石
  膽總管結(jié)石是發(fā)生在膽總管內(nèi)的結(jié)石，主要是由于膽道內(nèi)出現(xiàn)一些感染或者膽汁發(fā)生淤積導致的，經(jīng)常會出現(xiàn)腹部的疼痛或者高熱的現(xiàn)象，并且腹部有非常大的腫塊出現(xiàn)，可以通過一些抗感染抗休克的處理進行治療，嚴重的時候需要經(jīng)過手術(shù)切開取石。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-18 2402次

• 膽總管下端密度不均勻
  膽總管下端密度不均勻表明膽囊內(nèi)部出現(xiàn)病變，可能是膽汁淤積癥的原因，也有可能是膽囊結(jié)石的原因，需要針對病因?qū)ΠY治療。1、膽汁淤積癥：膽汁淤積癥指的是膽汁流入十二指腸腔減少或消失，進而反流入血液中，發(fā)病原因可能與長期吃辛辣、刺激性食物有關(guān)，也有可能與長期飲酒有關(guān)，也有可能是長期服用多種藥物的原因，患病后
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-03-21 745次

• 膽總管下端梗阻怎么治療
  膽總管下端梗阻考慮是膽管炎、胰腺炎、膽囊結(jié)石等原因?qū)е拢梢酝ㄟ^藥物、手術(shù)等方式治療。1、膽管炎：是發(fā)生在膽管部位的炎癥，可能是先天性膽道畸形以及狹窄引起，也有可能是細菌感染導致，會出現(xiàn)腹痛、高熱、黃疸等癥狀，當局部炎癥逐漸增多時，會導致膽總管梗阻，需要遵從醫(yī)囑服用頭孢克肟膠囊、醋酸潑尼松片、頭孢呋
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2023-05-18 0次