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• 膽總管阻塞原因

  膽總管是連著肝臟和腸管的，那每天從膽總管里，大概就是說要有八百到一千毫升，一千毫升膽汁流到腸道里去。那么膽總管一般來講，最常見的兩種情況，一種是結(jié)石，結(jié)石造成膽管的阻塞。結(jié)石可能是由膽囊的結(jié)石，掉到膽總管里，也有可能膽總管里自己長出來的，無論是原發(fā)的或繼發(fā)的這種膽總管結(jié)石，它造成膽管的阻塞，那就病人就會有發(fā)燒、黃疸這種癥狀。還有一種情況就是說，膽道的上皮，或者膽道周圍的，比如組織最常見的，比如胰腺組織，它的惡變，或者是炎性的增厚造成膽管狹窄，它表現(xiàn)的造成這種情況，往往是一種，就是說慢性進行性的，我們臨床上叫無痛性黃疸進行性加重，就是膽管壁是一點一點增厚，狹窄的病人的黃疸會越來越厲害。但是一般沒有這種全身的炎癥、發(fā)燒、腹痛，這種炎癥表現(xiàn)沒有，所以對于有急性炎癥的反應的黃疸，往往是因為膽管下端結(jié)石造成的，對于無痛性的黃疸，往往是膽道的腫瘤造成的，或者外壓造成的。

  

  01:45
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-03 24732次

• 膽總管結(jié)石是什么原因引起的

  如果將疾病分成兩類，一類是最常見膽囊結(jié)石，膽囊結(jié)石掉到膽管里，因為膽囊膨大于膽囊管之外，負責儲存濃縮膽汁，最容易長石頭，長了石頭之后一些小的石頭通過膽囊管直接排到膽總管內(nèi)，就會繼發(fā)引起膽道的梗阻。還有就是原發(fā)性的膽總管結(jié)石，比如有些人膽囊都切完了，不存在此種繼發(fā)的誘因，此種情況的病人一般有成石體質(zhì)，容易長石頭，此種叫原發(fā)性結(jié)石。膽總管是連接肝臟和腸道之間的管道，膽總管每天大概有800~1000毫升，膽汁經(jīng)過都是肝臟分泌的幫助消化的，管道很細，大概6~8毫米。

  

  01:13
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-26 2867次

• 膽總管囊腫
  膽總管囊腫又稱膽總管擴張癥是小兒常見膽道畸形為先天性疾病。膽總管囊腫病因有三種：第一種是先天性膽總管壁薄弱，包括發(fā)育不全性、憩室、先天性張力低下。第二種是膽總管遠端梗阻，包括膽總管先天性狹窄，膽管上皮持續(xù)性阻塞括約肌部位神經(jīng)肌肉不協(xié)調(diào)。第三種是胰膽管合流異常胰液反流人膽總管，胰酶被膽汁激活，引起膽總管炎癥和壓力增高，進而引起膽總管擴張。膽管囊腫常與10歲前兒童期發(fā)病，以腹痛、黃疸、嘔吐、發(fā)熱、腹部包塊為主要臨床表現(xiàn)。膽總管囊腫宜將膽管囊腫切除，如果囊腫壁與其后方的肝門靜脈黏連嚴重切除困難時，也可將后壁殘留，但必須將囊腫剝除。
  語音時長 01:30”
  夏云連 副主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-19 6527次

• 膽總管結(jié)石是什么
  膽總管是運送肝內(nèi)產(chǎn)生的膽汁及膽囊內(nèi)膽汁的通道，膽汁通過膽總管進入腸道。正常情況下膽總管管道通暢，沒有結(jié)石。膽總管結(jié)石來源可分為三個方面。最常見的是來源于膽囊的結(jié)石，其次是肝內(nèi)膽管的結(jié)石脫落進入膽總管，最少見的是膽總管內(nèi)原發(fā)生成的結(jié)石。膽總管結(jié)石阻塞膽總管后常常表現(xiàn)出劇烈的腹痛，梗阻性的黃疸（梗阻性黃疸主要表現(xiàn)為眼黃，膚黃和尿黃），以及膽總管炎癥所產(chǎn)生的發(fā)熱，畏寒等癥狀，也有患者表現(xiàn)為膽總管膽源性的胰腺炎，如果膽總管結(jié)石未完全阻塞膽總管，患者也可癥狀輕微，甚至完全沒有癥狀。
  語音時長 01:18”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-09-15 3312次

• 什么是膽總管結(jié)石
  膽總管結(jié)石是發(fā)生在膽總管內(nèi)的結(jié)石，主要是由于膽道內(nèi)出現(xiàn)一些感染或者膽汁發(fā)生淤積導致的，經(jīng)常會出現(xiàn)腹部的疼痛或者高熱的現(xiàn)象，并且腹部有非常大的腫塊出現(xiàn)，可以通過一些抗感染抗休克的處理進行治療，嚴重的時候需要經(jīng)過手術(shù)切開取石。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-18 2802次

• 為什么有的患者要切開膽總管做膽總管探查
  病情分析：在臨床上有的患者要切開膽總管做膽總管探查主要是由于存在著膽囊多發(fā)性小結(jié)石或者由膽管結(jié)石等疾病所導致的。另外也與膽管明顯增粗的情況有非常大的關(guān)系。意見建議：建議病人如果是伴有肝門膽管狹窄的肝內(nèi)外膽管結(jié)石需要禁止進行膽總管探查術(shù)，然后必要時可以配合靜脈輸液或者胃腸減壓的治療促進恢復。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-26 2002次

• 膽總管囊腫是腫瘤嗎
  膽總管囊腫一般不是腫瘤，兩者存在著一定的差別，患病后也應及時進行治療。膽總管囊腫是指局部膽管的原發(fā)性異常擴張，病變可發(fā)生在膽道系統(tǒng)的任何部位，其中膽總管病變最為常見，是一種比較少見的疾病，其形成原因較為復雜，目前主要考慮與遺傳因素、胰膽管合流異常等有一定關(guān)系，會導致患者出現(xiàn)右上腹痛、腹部包塊和黃疸等
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-07-18 309次

• 膽總管囊腫的癥狀及治療別是什么
  膽總管囊腫主要表現(xiàn)為局部膽管的原發(fā)性異常擴張，患者可出現(xiàn)腹痛、消化不良、發(fā)熱、黃疸等癥狀，可通過觀察治療、藥物治療、手術(shù)治療、經(jīng)皮穿刺膽管引流術(shù)等方法改善。1、觀察治療：膽總管囊腫體積較小時通常不會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，但如果體積較大壓迫或刺激周圍的神經(jīng)組織，則容易引起腹部疼痛、消化不良、發(fā)熱等多種癥
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2023-06-20 0次