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• 癌痛止痛藥的分類有哪些

  癌痛止痛藥的分類，我們最常用的就三大類：第一大類，叫非甾類的藥物。這個就像我們大家都比較熟悉的，比如治療骨關節痛、手指痛，這一類的像芬必得、對乙酰氨基酚這一類的藥物。第二大類，就是嗎啡類藥物，包括像曲馬多也是弱阿片類藥物，包括鹽酸羥考酮、嗎啡緩釋片，這類藥物在癌痛里面是起到主力軍的作用的。第三大類藥物，就是治療各種類型神經痛的藥物。神經痛的藥物包括像常用的卡馬西平、加巴噴丁還有普瑞巴林，這些藥物跟前面講的，兩種藥物如果聯合使用，往往能產生協同作用，產生比較好的鎮痛效果。當然除了這三種以外，還有一種藥物就是抗焦慮和抗抑郁的藥物，癌痛的患者除了疼痛以外，他的情緒方面也會有不佳的刺激，加用抗抑郁的藥物，對這種鎮痛效果，是有增強作用的，它本身并沒有直接的鎮痛作用，但是他有增強鎮痛藥物的作用。所以對癌痛患者，上面四類藥物的聯合使用，大部分患者的癌痛，都會有效地控制了。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-18 15913次

• 腰痛如何選擇止痛藥

  腰痛如何選擇止痛藥是大家普遍關心的一個問題，那么如何選擇止痛藥呢，首先推薦大家選擇非甾體類的消炎鎮痛藥，但是非甾體類消炎鎮痛藥，它往往有比較明顯的胃腸道的刺激癥狀，不良反應較多，所以我們在選擇非甾體類的抗炎鎮痛藥的時候，需要慎重，那么今天給大家推薦幾個比較常用的非甾體類的抗炎鎮痛藥，首先是芬必得又稱之為布洛芬，這個藥有明確的抗炎、抗風濕、止痛和解熱的作用，而它的胃腸道的反應相對較少，第二是雙氯芬酸鈉，雙氯芬酸鈉有著更強的抗炎、抗風濕的作用，但由于它的胃腸道刺激比較明顯，所以推薦大家選擇雙氯芬酸鈉的腸溶制劑，這樣減少對胃腸道的刺激，第三類我們稱之為選擇性的COX抑制劑，這樣可以更好地發揮消炎鎮痛的作用，并減少對胃腸道的刺激，比如像美洛昔康和塞來昔布，但是需要提示大家的是，對阿司匹林以及其他非甾體抗炎鎮痛藥過敏的患者，或者對這些藥物會出現哮喘的患者，是禁止使用非甾體類抗炎藥的，此外對于過敏體質，有消化性潰瘍病史、孕婦以及哺乳期婦女，應該慎用非甾體類抗炎藥。腰痛，我們在選擇口服止痛藥的時候，我們還可以選擇外用的止痛藥，外用的止痛藥可以更好的減少對胃腸道的刺激，減少對肝腎功能的損害，比如像氟比洛芬凝膠，像扶他林的乳膏，以及像吲哚美辛這種栓劑，它可以改變經過傳統胃腸道給藥的途徑，盡可能的減少對胃腸道的刺激和對身體的損傷，第三類是注射消炎鎮痛藥，如果經過口服以及外用，沒有取得較好的止疼效果的時候，我們可以選擇在支配疼痛區域的神經末梢注射消炎鎮痛藥，也可以在支配疼痛區域的神經的干、神經的根以及在椎旁注射消炎鎮痛藥，可以取得更加直接的鎮痛的效果，此外由于長期腰痛的患者，可以伴隨情緒的改變，患者往往出現焦慮、抑郁、心煩、情緒低落等精神心理的癥狀，這時候需要運用抗焦慮、抗抑郁的藥物，才能起到更好的治療腰痛的作用，此外維生素類也是治療腰痛的非常重要的藥物，近年來的研究發現，維生素B對于止痛發揮了重要的作用，我們在臨床常用的維生素B1、維生素B12，對于神經炎、神經痛，都有著明確的效果。

  

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  張昶 主任醫師航天中心醫院

  2019-03-20 8795次

• 痛風消炎止痛藥有哪些
  痛風是由于嘌呤代謝紊亂所致，血尿酸增高引起的一組疾病。在臨床上包括高尿酸血癥，發作性及慢性關節炎以及痛風石形成和痛風性腎病。急性痛風關節炎的消炎止痛藥通常包括以下三類，這三類藥物均應及早足量使用，起效后則逐漸減停。包括非甾體抗炎藥、秋水仙堿以及糖皮質激素。要根據患者年齡和并發癥情況酌情選用，當老年人，尤其是伴有胃腸道功能不良或腎功能減退時，不易應用非甾體抗炎藥或秋水仙堿，可應用小劑量糖皮質激素或關節腔局部注射。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-15 9084次

• 消炎止痛藥
  因非甾體類抗炎藥同時有止痛作用，所以通常稱為消炎止痛藥，這類藥物包括阿司匹林，對乙酰氨基酚，吲哚美辛，奈普生，奈普同，雙氯芬酸，布洛芬，尼美舒利，羅非昔布等，具有抗炎，止痛，抗風濕，退熱和抗凝血等作用，在臨床上廣泛應用于骨關節炎，類風濕性關節炎，多種發熱和各種疼痛癥狀的緩解。不同于消炎止痛直接針對炎癥癥狀，緩解，抑制集體炎癥反應，如紅，腫，熱，痛。抗菌消炎藥則是針對引起炎癥的各類細菌，可以抑制或殺滅病原菌。止痛藥又稱鎮痛藥，指能部分或完全緩解疼痛的藥物，其中包含非甾體類抗炎藥，中樞性止痛藥，麻醉性止痛藥，解痙止痛藥以及抗焦慮止痛藥，所以止痛藥的范疇比消炎止痛藥廣泛，除了常見的藥物，還有嗎啡，杜冷丁等麻醉性止痛藥，以及安定，佳靜安定等抗焦慮止痛藥。
  語音時長 1:50”
  宋杰 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-05 60540次

• 止痛藥有哪些
  病情分析：常見的止痛藥有布洛芬，氨酚待因，杜冷丁，吲哚美辛，雙氯芬酸鈉等。止痛藥物種類很多，患病后需要在醫師指導下正確使用對應的藥物，不能盲目用藥。服藥治療期間，注意觀察治療效果。意見建議：用藥期間，注意在飲食方面忌口辛辣刺激性食物。在醫師指導下按時按需按療程服藥，服藥效果不佳時，需要積極停藥立即就醫，詳細咨詢藥物或者醫師。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2023-07-31 1003次

• 外傷止痛藥有哪些
  病情分析：外傷以后，由于皮膚受傷，我們會感到很疼，這個時候止痛的話，一般可以進行冷敷，或者用一些止痛類的藥物。意見建議：止疼類的藥物一般包括兩種，第一為非甾體類的消炎止痛藥物，包括氯唑沙宗等。第二類藥物為舒筋活血類的中成藥物，比如舒筋活血膠囊，獨一味膠囊，三七傷藥片等。建議患者身體出現不適癥狀以后及時的去醫院就診，通過檢查明確病情后積極配合醫生進行治療，不要耽誤病情。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-03-14 9009次

• 止痛藥有哪些
  常見的止痛藥一般有布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片、阿司匹林腸溶片、塞來昔布膠囊等，應用止痛藥時需要嚴格遵循醫囑，如果身體出現不適癥狀，建議及時就醫。1、布洛芬緩釋膠囊：此藥物的主要作用是抗炎、緩解疼痛、退熱，其通過抑制前列腺素合成，減少炎癥介質釋放，從而減輕組織炎癥造成的紅腫、熱痛
  楊書文 主任醫師北京醫院

  2024-08-30 0次

• 痛風止痛藥有哪些
  痛風止痛藥有非甾體類抗炎藥。比如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等藥物。痛風是由于單鈉尿酸鹽沉積之后所引起的炎癥性疾病，所以治療痛風主要是進行抗炎治療，需要采用非甾體類抗炎藥，比如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等進行抗炎、消痛治療。但是在服用藥物之后可能會有胃腸道反應，引起上腹部不適，出現惡心、嘔
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2022-05-30 377次