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• 膽汁淤積性肝病

  膽汁淤積性肝病，就是指膽汁不能夠順暢的排泄到膽囊中去，這樣一些疾病都被稱為膽汁淤積性肝病。根據膽汁淤積的部位不同，可以分為兩種，一種叫肝內膽汁淤積，一種叫肝外膽汁淤積，也叫梗阻性黃疸。肝外的膽汁性淤積，主要就是一些大膽管的問題，比如膽管結石、膽管癌、胰腺頭癌壓迫了膽管，這樣的一些疾病都歸外科大夫來治，通過手術把梗阻的膽管給它通開了，這個病人就好了。肝內膽汁淤積都是一些毛細膽管的問題，比如毛細膽管受壓，通過外科手術是沒有辦法來治療的。所以只能夠通過內科的藥物來治療?，F在對于膽汁淤積性疾病沒有統一的病因，所以還是應該尋找病因，這是最關鍵的，找到病因之后就可以對因治療。除此以外還會有一些讓膽汁變得稀釋一點，容易排出一點的藥物，比如我們經常用的熊去氧膽酸的藥物，還有奧貝膽酸的藥物，這些藥物都是可以讓膽汁變得稀薄一點，容易排出來一點，從而對于各種類型的膽汁淤積，都會起到一定的治療作用。

  

  01:52
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2018-11-01 28661次

• 兒童膽汁淤積性肝病

  兒童的膽汁淤積性的肝病，應該是很少見的，當然最常見的就是新生兒的膽汁淤積。新生兒膽汁淤積，一旦確診，要高度警惕膽道閉鎖，因為新生兒最常見的膽汁淤積性疾病，而疾病通過外科手術、通過肝移植能夠達到根治的效果。而一旦沒有，被及時的發現，將來孩子可能會因為肝衰竭而死亡，所以對于兒童的膽汁淤積性疾病，最為關注的應該是這樣的一些疾病。除此以外，還有一些遺傳代謝性的膽紅素升高的一些疾病，大部分都是一些良性的，是不需要做任何治療的，也不會危及患者生命的。還有就是高膽紅素代謝異常的疾病，是通過基因篩查能夠確定病因的，確定病因之后，會有一些針對病因的治療方案。所以對于兒童出現了黃疸，也就是出現膽汁淤積的時候，應該盡快的去看專科醫生，在專科醫生指導下，來做各種病因的尋找，找到病因之后，就可以對因治療。

  

  01:43
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2018-11-01 8964次

• 黃疸是否為膽汁淤積所致？
  黃疸是膽汁淤積所致，具有以下臨床表現，主要癥狀是黃疸和皮膚瘙癢，黃疸的深度和持續時間，適不同病因而異，皮膚瘙癢可在黃疸出現前發生，到肝膽病的晚期，瘙癢可消失。長期嚴重的淤膽可見皮膚黃流，淤膽的繼發表現有脂肪吸收障礙導致的脂肪瀉，脂溶性維生素d、k、a吸收不良導致的骨病、夜盲癥和出血傾向等。實驗室及輔助檢查，重點排除肝細胞性黃疸和溶血性黃疸，主要結合膽紅素升高、血清堿性磷酸酶升高是膽汁淤積最具特征的肝功能異常，通常首先出現血清γ-谷氨酰胺轉肽酶，在大多數膽汁淤積疾病中均有不同程度的升高。慢性膽汁淤積患者血脂常顯著升高，主要是磷脂和總膽固醇，血清脂蛋白也增加，為低密度脂蛋白增加，高密度脂蛋白降低。有一種異常的脂蛋白x（屬于低密度脂蛋白）升高具有鑒別意義，影像學檢查了解有否膽道梗阻以及梗阻的具體病因。
  語音時長 1:57”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2018-08-20 2922次

• 膽汁淤積性黃疸的分類
  根據淤積膽汁的解剖部位，可以分為肝外阻塞，肝內阻塞和肝內膽汁淤積三種。肝外阻塞性膽汁淤積，分為兩類，引起膽總管阻塞的有膽石癥，膽道蛔蟲癥，膽囊炎，腫瘤浸潤以及手術后膽管狹窄。膽管外阻塞的有壺腹周圍癌，胰頭癌，肝癌等，導致的膽管而受到壓迫，由于阻塞上段的膽管內壓力不斷增高，膽管逐漸擴大，這都使肝內膽管因為膽汁淤積而破裂，膽汁直接有淋巴液反流入人體循環，導致血中的結合膽紅素增高。肝內阻塞性膽汁淤積，包括肝內泥沙樣結石，原發性肝癌侵及肝內膽管，主要注意的是膽汁的膽管阻塞，一般不會導致肝內膽汁淤積。肝內膽汁淤積常見于病毒性肝炎，藥物性黃疸等情況。
  語音時長 1:45”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-18 3465次

• 膽汁淤積性黃疸是怎么回事
  膽汁淤積性黃疸，是指因膽汁淤積而使血中的膽紅素高于正常值。所謂膽汁淤積是膽管內排泄膽汁功能障礙。膽汁分泌抑制、或者肝內外膽管梗阻，引起類的引起的膽汁排泄太慢或停留引起膽汁淤積。黃疸以直接膽紅素增高為主。常見的病因有炎癥、結石、腫瘤或者是良性狹窄或寄生蟲等。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-02-01 2503次

• 膽汁淤積怎么治療
  病情分析：一般情況之下，膽汁淤積都是由于患者的膽囊收縮功能比較差所導致，患者會出現右上腹部的脹悶不適，而且有的患者還會出現消化不良的癥狀。意見建議：一般情況之下，膽汁淤積的患者要予以口服消炎利膽片進行治療，這樣能夠減輕患者因為膽汁淤積所導致的右上腹部的不適感。另外患者還要注意定期的進行復查才好。
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-18 4304次

• 膽汁淤積性黃疸的分類
  根據淤積膽汁的解剖部位，可以分為肝外阻塞，肝內阻塞和肝內膽汁淤積三種。肝外阻塞性膽汁淤積，分為兩類，引起膽總管阻塞的有膽石癥，膽道蛔蟲癥，膽囊炎，腫瘤浸潤以及手術后膽管狹窄。膽管外阻塞的有壺腹周圍癌，胰頭癌，肝癌等，導致的膽管而受到壓迫，由于阻塞上段的膽管內壓力不斷增高，膽管逐漸擴大，這都使肝內膽管
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 450次

• 膽汁淤積性黃疸的病因和發病機制
  膽汁淤積性黃疸的病因有以下一些方面，膽汁淤積可以分為肝內型和肝外型，肝內型又可以分為肝內阻塞性膽汁淤積和肝內膽汁淤積。前者見于肝內泥沙樣結石、癌栓、寄生蟲病，如華支睪吸蟲病，后者常見于病毒性肝炎、藥物性膽汁淤積，如服用氯丙嗪和口服避孕藥等，還見于原發性膽汁性肝硬化、妊娠期復發性黃疸等。肝外性膽汁淤積
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 338次