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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關的功能，打開的時候可以完全敞開，關閉的時候可以完全閉合。如果在關閉的時候不能完全閉合就叫反流。出現在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現，對于中度和重度的反流，一般會有一定的臨床表現在三尖瓣反流的患者可能會出現下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會出現胸悶、憋氣、喘憋嚴重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 14344次

• 三尖瓣中度反流是怎么回事

  心臟左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，右邊的右心房和右心室之間有一個門，這個門正常情況下可以開啟，也可以關閉，開啟的時候可以完全打開，關閉的時候可以完全閉合，如果關閉的時候關閉的不完全、不徹底，就叫三尖瓣反流。三尖瓣反流分為輕度、中度和重度，一般輕度反流沒有明顯的危害，也不至于造成嚴重的后果。但是三尖瓣中度反流的患者需要引起重視，一是要觀察是否有下肢和眼瞼浮腫，二要關注三尖瓣反流的程度，是否有進行性加重的趨勢，也就是每隔半年到一年左右，需要復查超聲心動圖。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 12198次

• 二尖瓣狹窄雜音怎么回事
  二尖瓣狹窄雜音的體征是為局限性心尖區隆隆樣或者雷鳴樣舒張期雜音。其次體征為第一心音亢進，二尖瓣開放時產生的拍擊音和肺動脈區的第二心音亢進，其發生的主要原理就是在舒張中晚期，由于極速的血流從左心房進入左心室經過狹窄的瓣口所產生的雜音。一般來講二尖瓣收縮期的雜音多局限在心尖區或者是心內側，聽診范圍比較小，需要有經驗的醫生進行聽診才是可以確診的。平時患者一定要注意觀察，二尖瓣雜音的聽診位置主要是在心尖區，也就是腋間線到鎖骨中線之間，大概是第五肋間，瓣膜如果出現嚴重的鈣化，開瓣音就很難聽到說明瓣膜的彈性是非常差。
  語音時長 1:19”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-15 15702次

• 二尖瓣狹窄心臟雜音
  二尖瓣狹窄的雜音來源需要明確，因為二尖瓣狹窄在左心室舒張期，心室吸收作用在左心室和左心房形成壓力價差，這種壓力價差達到一定程度就會形成湍流，這是形成雜音的根本原因，心率越快，舒張期越短，那么心室的抽吸作用就會變得越弱，持續時間也會越短，雜音也會變弱。二尖瓣狹窄雜音特點為舒張期隆隆樣和雷鳴樣雜音，滾筒樣雜音，這是臨床上診斷二尖瓣狹窄的重要體征，二尖瓣狹窄是臨床常見一種心臟瓣膜病。病人根據狹窄程度和代償功能而出現癥狀如氣促，咳血和咳嗽，乏力，心悸，頭昏。二尖瓣狹窄雜音一般出現在心臟的舒張期，因為心臟可以收縮和舒張，心臟在收縮的時候，心臟會出現搏動，而舒張的時候搏動就會回去。所以二尖瓣雜音往往出現在心臟的舒張期。
  語音時長 1:47”
  惠麗超 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 10693次

• 二尖瓣狹窄雜音有哪些特點
  二尖瓣狹窄的雜音為在心尖區部位可以聽到舒張期中晚期隆隆樣雜音，因為二尖瓣狹窄，導致心房血液在舒張期時候不能充分流入心室。因此在舒張期有低調的隆隆樣雜音，呈現遞減型，左側臥位比較明顯，運動后或者用力呼吸可以使其增強。
  張鑫 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 2205次

• 二尖瓣狹窄雜音向哪里傳導
  病情分析：當二尖瓣狹窄時血流由左心房流向左心室受阻，會產生的舒張中晚期隆隆樣雜音，雜音較局限，不會發生傳導。左側臥位易聞及，常伴有震顫。意見建議：發現二尖瓣有雜音時，建議心內科就診，明確雜音的性質，如屬生理性，則不必牽掛在心。如是病理性的，則需行心臟彩超明確二尖瓣是否有器質性病變及病變情況，針對病因進行及時治療。二尖瓣狹窄者應限制體力活動，以防產生心力衰竭與嚴重心律失常，需由專業心內科或心外科醫師判斷有無手術修補或換瓣的指征。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-20 1906次

• 二尖瓣狹窄體征
  （1）心臟心尖區第一心音增強，舒張期隆隆樣雜音及開放拍擊音（開瓣音）為二尖瓣狹窄的典型體征。第二心音與開瓣音間期表示二尖瓣狹窄程度，間期越短，狹窄越重，第一心音亢進及開瓣音的存在提示瓣膜彈性尚可，舒張期雜音響度與瓣口狹窄程度不一定成正比。（2）二尖瓣面容及頸靜脈壓升高，重度二尖瓣狹窄可出現二尖瓣面容
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-17 335次

• 如何診斷二尖瓣狹窄
  一、病史，可有反復鏈球菌感染、關節疼痛、發熱等病史。二、癥狀，勞力性呼吸困難、咳嗽、咯血、心悸，晚期可出現右心衰竭之表現，可發生腦、腎、脾、四肢栓塞。三、體征，二尖瓣面容，心尖部第一心音亢進，可聞及舒張中、晚期隆隆樣雜音，局限不傳導，左側臥位明顯；二尖瓣瓣葉彈性好時可聞及二尖瓣開瓣音，肺動脈高壓時p
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 201次