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• 心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀

  可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個(gè)門，右邊門叫三尖瓣，左邊門叫二尖瓣。無論三尖瓣還是二尖瓣都具備開關(guān)的功能，打開的時(shí)候可以完全敞開，關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時(shí)候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對于中度和重度的反流，一般會(huì)有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對于二尖瓣大量反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。

  

  02:10
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-29 15582次

• 三尖瓣輕微反流嚴(yán)重嗎

  三尖瓣輕度反流需要根據(jù)患者的癥來判斷疾病的嚴(yán)重程度。一、如患者無身體不適癥狀，僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)三尖瓣輕度反流，不屬于嚴(yán)重的情況。二、如患者有胸悶、氣短等身體不適癥狀，同時(shí)心臟彩超顯示三尖瓣輕度反流，表明病癥比較嚴(yán)重。三、如患者有胸悶、胸痛、氣短等表現(xiàn)，心電圖有明顯的缺血表現(xiàn)，根據(jù)癥狀持續(xù)時(shí)間可考慮冠心病、心絞痛或急性心肌梗死，較嚴(yán)重。四、如患者在外傷或坐位時(shí)間較長，在起床活動(dòng)后突發(fā)胸悶、氣短、紫紺等癥狀，心臟彩超顯示三尖瓣輕度反流，肺動(dòng)脈壓力增高，考慮可能是肺栓塞，是嚴(yán)重的。通常造成三尖瓣反流的常見原因有冠心病、肺心病、肺栓塞、先心病等，需做進(jìn)一步檢查確定診斷。

  

  01:57
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-28 18898次

• 二尖瓣狹窄雜音有什么特點(diǎn)
  二尖瓣狹窄的患者主要是在二尖瓣聽診區(qū)能夠聽到舒張期隆隆樣雜音，二尖瓣狹窄可以影響患者的血液從左心房流入左心室，從而導(dǎo)致左心房壓力升高，影響肺靜脈回流，如果狹窄比較明顯，會(huì)導(dǎo)致肺淤血，引起患者呼吸困難，后期還可以導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，導(dǎo)致右心負(fù)擔(dān)加重，甚至引起右心功能衰竭。二尖瓣狹窄發(fā)生以后需要及時(shí)做心臟彩超檢查，了解狹窄的程度，中度的狹窄，重度的狹窄可以采用介入治療，球囊擴(kuò)張或者外科手術(shù)進(jìn)行瓣膜置換，輕度的狹窄，可以保守治療。
  語音時(shí)長 01:15”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-05-15 2164次

• 二尖瓣狹窄雜音怎么回事
  二尖瓣狹窄雜音的體征是為局限性心尖區(qū)隆隆樣或者雷鳴樣舒張期雜音。其次體征為第一心音亢進(jìn)，二尖瓣開放時(shí)產(chǎn)生的拍擊音和肺動(dòng)脈區(qū)的第二心音亢進(jìn)，其發(fā)生的主要原理就是在舒張中晚期，由于極速的血流從左心房進(jìn)入左心室經(jīng)過狹窄的瓣口所產(chǎn)生的雜音。一般來講二尖瓣收縮期的雜音多局限在心尖區(qū)或者是心內(nèi)側(cè)，聽診范圍比較小，需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行聽診才是可以確診的。平時(shí)患者一定要注意觀察，二尖瓣雜音的聽診位置主要是在心尖區(qū)，也就是腋間線到鎖骨中線之間，大概是第五肋間，瓣膜如果出現(xiàn)嚴(yán)重的鈣化，開瓣音就很難聽到說明瓣膜的彈性是非常差。
  語音時(shí)長 1:19”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-15 15965次

• 二尖瓣狹窄雜音向哪里傳導(dǎo)
  病情分析：當(dāng)二尖瓣狹窄時(shí)血流由左心房流向左心室受阻，會(huì)產(chǎn)生的舒張中晚期隆隆樣雜音，雜音較局限，不會(huì)發(fā)生傳導(dǎo)。左側(cè)臥位易聞及，常伴有震顫。意見建議：發(fā)現(xiàn)二尖瓣有雜音時(shí)，建議心內(nèi)科就診，明確雜音的性質(zhì)，如屬生理性，則不必牽掛在心。如是病理性的，則需行心臟彩超明確二尖瓣是否有器質(zhì)性病變及病變情況，針對病因進(jìn)行及時(shí)治療。二尖瓣狹窄者應(yīng)限制體力活動(dòng)，以防產(chǎn)生心力衰竭與嚴(yán)重心律失常，需由專業(yè)心內(nèi)科或心外科醫(yī)師判斷有無手術(shù)修補(bǔ)或換瓣的指征。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-20 2106次

• 二尖瓣狹窄雜音有哪些特點(diǎn)
  二尖瓣狹窄的雜音為在心尖區(qū)部位可以聽到舒張期中晚期隆隆樣雜音，因?yàn)槎獍戟M窄，導(dǎo)致心房血液在舒張期時(shí)候不能充分流入心室。因此在舒張期有低調(diào)的隆隆樣雜音，呈現(xiàn)遞減型，左側(cè)臥位比較明顯，運(yùn)動(dòng)后或者用力呼吸可以使其增強(qiáng)。
  張鑫 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 2406次

• 二尖瓣狹窄雜音怎么回事
  二尖瓣狹窄雜音的體征是為局限性心尖區(qū)隆隆樣或者雷鳴樣舒張期雜音。其次體征為第一心音亢進(jìn)，二尖瓣開放時(shí)產(chǎn)生的拍擊音和肺動(dòng)脈區(qū)的第二心音亢進(jìn)，其發(fā)生的主要原理就是在舒張中晚期，由于極速的血流從左心房進(jìn)入左心室經(jīng)過狹窄的瓣口所產(chǎn)生的雜音。一般來講二尖瓣收縮期的雜音多局限在心尖區(qū)或者是心內(nèi)側(cè)，聽診范圍比較小
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 472次

• 二尖瓣狹窄的心臟體征
  望診可見心尖搏動(dòng)正常或者是不明顯，心尖區(qū)可聞及第一心音亢進(jìn)和開瓣音提示前葉柔順，活動(dòng)度好，如瓣葉鈣化僵硬是第一心音減弱，開瓣音消失，心尖區(qū)有低調(diào)的隆隆樣舒張期中晚期雜音，局限不傳導(dǎo)常可觸及舒張期震顫。竇性心律時(shí)由于舒張晚期，心臟、心房收縮促使血流加速，使雜音此時(shí)增強(qiáng)，心房顫動(dòng)時(shí)不再有雜音的舒張晚期增
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 70次