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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 85246次

• 腰椎間盤突出康復治療

  椎間盤突出它是一個結果，它不是原因。所以椎間盤它是一個受害者，那么為什么會導致椎間盤的問題。是因為它的張力太高了，它的負荷太大了，從而導致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個可能是纖維環的一些改變，從而出現一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經根的擠壓、麻木等等相關的一些癥狀。那么他的康復，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時候我們要進行一些緩解的治療。比如它有時候是因為核心，尤其是椎體周圍的，這些穩定性變差了，那么這時候我們要進行核心訓練，進行一些穩定性的訓練。所以他的康復就分好幾個部分，一個部分就是要恢復到核心的穩定。這樣的話，那我們就可以建立起來，很好的一個平衡一個穩定機制，那么他的恢復就應該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經根的問題，這時候我們可以進行一些解決，然后再進行康復訓練。

  

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  寧煜 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-15 4498次

• 糖尿病腰椎間盤突出治療
  如果糖尿病的患者患有了腰椎間盤突出，是要針對的做特殊的處理。因為糖尿病和腰椎間盤突出這兩個疾病，可以互相協作而加重彼此。比如糖尿病會造成周圍神經的損傷，從而加重腰椎間盤突出所產生癥狀和后果，腰椎間盤突出可以導致集體的一系列的應激反應，應激反應又可以反過來使血糖水平升高從而加重糖尿病。所以這類患者要進行以下的治療：第一，就是調整糖尿病的治療方案，一旦患有了這兩個疾病，要及時同內分泌科會診做相應的治療方案的調整，比如適當增加藥物的劑量或者種類來應對機體的應激反應造成的血糖升高。第二，就是要去骨科做一個全程規范的治療，因為這兩例疾病需要盡早的在早期把它的萌芽處理掉，否則反復遷延不愈發展和進程會比正常人更快，結果也會更嚴重。常推薦的治療有持續的平臥硬板床，腰部過伸位，還有腰椎的牽引，輔助治療一段時間，應用消炎止痛，活血化瘀，營養神經這一類的藥物治療大部分都有明顯的緩解。同時針灸、推拿、小針刀拔罐等理療方式對這類疾病也有比較好的治療效果。
  語音時長 2:13”
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-09-25 2898次

• 腰椎間盤突出病治療
  根據問題所詢問的情況分析，腰椎間盤突出癥的治療，一般是先采取綜合性的保守治療方法。如果經過保守治療效果不明顯，或者出現癥狀反復加重的情況，建議做手術治療。腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷因素引起腰椎椎間盤的外層纖維環破裂，使纖維環內的髓核組織向椎管內突出，從而造成脊髓神經根等重要的神經組織受到壓迫。臨床上可以表現為腰背部的疼痛和下肢的放射性疼痛，以及感覺異常等癥狀。一般先采取保守的治療方法，平時要避免長時間的彎腰或負重，避免久坐久站可以佩戴腰圍保護。多做腰背肌的后仰動作鍛煉，平時要睡硬板床，多做腰背部的熱敷、按摩，可以做骨盆牽引、針灸等物理治療。同時可以口服非甾體類消炎鎮痛藥物和營養神經的藥物，如果經過保守治療效果不佳，建議及時前往醫院的骨科就診咨詢。通過專科醫生的體格檢查以及完善腰椎ct或磁共振檢查，明確腰椎間盤突出的具體病情。必要可以通過手術治療，手術的目的是解除突出的椎間盤髓核組織。對于脊髓神經根的壓迫癥狀，手術后在醫生的指導下進行功能康復鍛煉。
  語音時長 2:11”
  姚風華 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-01-14 1450次

• 腰椎間盤突出治療
  對于椎間盤突出的病人，最主要的還是需要以休息為主，避免久坐，久站，避免彎腰拿重東西，帶腰圍帶保護一下腰椎，睡硬板床，千萬不能受涼，堅持每天熱水袋熱敷局部，外用活血化瘀的膏藥，口服非甾體類消炎鎮痛藥物和活血化瘀藥物治療，并配合理療。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-17 2503次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫中藥治療等來改善患者癥狀。如果經過三個月保守治療無效或患者癥狀進行性加重，這時則需要考慮進行手術治療解除神經壓迫。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2021-01-20 3802次

• 腰椎間盤突出病治療
  根據問題所詢問的情況分析，腰椎間盤突出癥的治療，一般是先采取綜合性的保守治療方法。如果經過保守治療效果不明顯，或者出現癥狀反復加重的情況，建議做手術治療。腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷因素引起腰椎椎間盤的外層纖維環破裂，使纖維環內的髓核組織向椎管內突出，從而造成脊髓神經根等重要的神經組織受到壓迫。
  費琦 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-04-08 30次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環急性或慢性損傷導致髓核變性、膨隆或向纖維環破口突出，壓迫神經引起神經損害癥狀、下肢坐骨神經痛等癥狀。30~50歲為易發人群。人們在平日生活中若經常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-13 11513次