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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個(gè)嚴(yán)重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個(gè)更嚴(yán)重呢，實(shí)際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見(jiàn)的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對(duì)于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個(gè)嚴(yán)重呢，室間隔缺損，因?yàn)樗鄬?duì)來(lái)說(shuō)，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個(gè)5毫米左右的室間隔缺損，他就會(huì)有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會(huì)非常響；第二，心臟擴(kuò)大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長(zhǎng)發(fā)育受限。但對(duì)一個(gè)5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會(huì)有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個(gè)很大的房間隔缺損，比如說(shuō)20毫米，他可能也會(huì)有一些臨床表現(xiàn)，生長(zhǎng)發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來(lái)講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

  01:34
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 11786次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過(guò)的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過(guò)三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過(guò)收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們?cè)偻ㄟ^(guò)呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過(guò)來(lái)，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再?gòu)姆戊o脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來(lái)源。然后用過(guò)的血再通過(guò)靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過(guò)程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來(lái)。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無(wú)效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖冢笮氖彝鱾€(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。

  

  02:39
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 8824次

• 房間隔缺損癥狀
  嬰兒臍，房間隔缺損患者的癥狀與缺損大小有關(guān)，輕者沒(méi)有癥狀，可以是在體檢時(shí)被發(fā)現(xiàn)；缺損較大時(shí)可以出現(xiàn)肺炎癥狀，當(dāng)呼氣、屏氣或者是肺炎心衰竭時(shí)，患者可以出現(xiàn)口唇的青紫，患者可以出現(xiàn)反復(fù)的回道感染；缺損較小者可以出現(xiàn)發(fā)育遲緩、消瘦、乏力、多汗以及活動(dòng)以后氣促，這是房間隔缺損比較常見(jiàn)癥狀，隨著房間隔缺損進(jìn)一步加重，可以導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的癥狀，以出現(xiàn)右心功能下降，例如肝靜脈反流癥陽(yáng)性、下肢水腫、肝臟腫大等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 1974次

• 房間隔缺損的癥狀
  臨床癥狀：自覺(jué)癥狀多在二十歲以后出現(xiàn)，嬰幼兒期分流量大者，可出現(xiàn)疲倦、氣急、經(jīng)常呼吸道感染等癥狀，極少數(shù)情況下可發(fā)生右心衰竭，晚期可出現(xiàn)室性早搏，心房顫動(dòng)等心律紊亂以及下肢水腫等。體征方面：生長(zhǎng)發(fā)育大多不受影響，缺損較大者可出現(xiàn)心前區(qū)隆起，心臟搏動(dòng)增強(qiáng)，胸骨左緣二到三肋間可聞及柔和的收縮期吹風(fēng)樣雜音，極少數(shù)伴有細(xì)微震顫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:24”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-11 3004次

• 房間隔缺損有什么表現(xiàn)
  臨床表現(xiàn)和缺損大小有關(guān)系，缺損小無(wú)癥狀，僅在體格檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。缺損較大的時(shí)候會(huì)導(dǎo)致肺充血，循環(huán)血流量不足，表現(xiàn)在體型的消瘦、面色蒼白、乏力、多汗、呼吸困難、氣粗、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，也可以經(jīng)常出現(xiàn)反復(fù)的呼吸道感染，嚴(yán)重者出現(xiàn)心衰。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市婦幼保健院

  2018-12-14 1302次

• 房間隔缺損什么癥狀
  病情分析：房間隔缺損的癥狀：?jiǎn)渭兝^發(fā)孔型房間隔缺損的患者，在嬰幼兒期多數(shù)可以無(wú)任何癥狀，部分患兒易患呼吸道感染，但也有部分患兒在嬰兒期出現(xiàn)哭鬧或喂奶后氣促，在幼兒期出現(xiàn)活動(dòng)耐力低，劇烈活動(dòng)后心悸氣促等表現(xiàn)。巨大房間隔缺損，特別是合并有部分肺靜脈異位引流時(shí)，由于左向右分流大，患者在嬰幼兒期就可能出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)。多數(shù)患者在青少年期以后開(kāi)始出現(xiàn)癥狀，表現(xiàn)為勞力性心悸氣促，伴有嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓患者，可出現(xiàn)陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速，心房纖顫等表現(xiàn)，進(jìn)一步加重可出現(xiàn)發(fā)紺、右側(cè)心力衰竭，表現(xiàn)為下肢水腫、肝大、心源性惡病質(zhì)等。意見(jiàn)建議：房間隔缺損癥狀總結(jié)有活動(dòng)耐力低、心悸氣促、發(fā)紺、生長(zhǎng)發(fā)育慢，心力衰竭的表現(xiàn)。
  危云輝 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-04-18 2403次

• 房間隔缺損的癥狀表現(xiàn)有什么？
  在心臟的精密結(jié)構(gòu)中，房間隔作為分隔左右心房的關(guān)鍵屏障，其完整性對(duì)血液循環(huán)至關(guān)重要。然而，當(dāng)這一屏障出現(xiàn)缺損時(shí)，即房間隔缺損，便可能引發(fā)一系列心臟問(wèn)題，都有哪些癥狀表現(xiàn)？1、供氧受限：房間隔缺損患者可能在體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)疲倦、眩暈和呼吸困難。這是因?yàn)槿睋p導(dǎo)致血液在心房間異常分流，降低了氧氣的有效供應(yīng)，使
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-10-15 0次

• 房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見(jiàn)的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時(shí)期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時(shí)期才被發(fā)現(xiàn)，預(yù)后情況也不一樣
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 4594次