首先內(nèi)瘺側(cè)肢體禁止測(cè)血壓和靜脈穿刺，禁止在瘺口測(cè)的腋下測(cè)體溫，禁止穿緊袖口上衣，禁止用內(nèi)瘺側(cè)肢體持物及其他用力的活動(dòng)。直立時(shí)內(nèi)漏側(cè)肢體不要長(zhǎng)時(shí)間下垂，禁止在內(nèi)漏側(cè)肢體吊繃帶以免磕碰。
二、經(jīng)常自查內(nèi)漏是否通暢，如感覺不到血管震顫或聽不到血管雜音應(yīng)立即通知主管醫(yī)師。
三、內(nèi)瘺開始使用要保持內(nèi)瘺側(cè)手臂的皮膚清潔，每次透析前用肥皂水將造瘺側(cè)手臂，徹底清洗干凈。
四、首次穿刺后護(hù)士會(huì)協(xié)助壓迫止血，止血帶在壓迫十到十五分鐘后松開，松開后觀察五分鐘，明確無出血后方可離開，如果仍出血可用手輕輕按壓針眼，不應(yīng)該長(zhǎng)時(shí)間系止血帶，否則會(huì)造成堵瘺和動(dòng)脈瘤形成，降低內(nèi)瘺的使用壽命。
五、透析結(jié)束當(dāng)日穿刺部位避免接觸到水，并用無菌敷料覆蓋24小時(shí)以上，以防出現(xiàn)出血或感染。
六、如果穿刺處發(fā)生血腫可壓迫止血并用冰袋冷敷24小時(shí)后可熱敷并涂肝素消腫，內(nèi)瘺如出現(xiàn)硬結(jié)，可每日用多磺酸粘多糖乳膏涂抹按摩，每日兩次每次十五分鐘。
七，內(nèi)瘺側(cè)肢體注意保暖，如皮膚瘙癢不要抓撓，以防止皮膚破潰造成感染。
八、注意維持足夠的血容量，在脫水量大，腹瀉，低血壓，高熱時(shí)注意內(nèi)瘺是否通暢。
