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• 怎樣診斷食管裂孔疝

  食管裂孔疝的診斷方法有很多種，最直接的辦法就是消化道造影。患者喝一口鋇，在放射線的檢查下，可以看見胃疝到了胸腔，這樣就可以診斷為食道裂孔疝。當(dāng)然還有很多其他的辦法，比如胃鏡，可以從腔內(nèi)來(lái)判斷是否有食道裂孔疝。此外對(duì)于比較大的食道裂孔疝，也可以做胸部CT來(lái)檢查和診斷食道裂孔疝。

  

  01:05
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-25 6375次

• 食管裂孔疝與冠心病鑒別診斷

  食道裂孔疝的癥狀，主要是胸悶、憋氣，有一種壓迫感，經(jīng)常有一部分患者首診來(lái)到心內(nèi)科，很難區(qū)分，而且走路時(shí)間長(zhǎng)了，他也會(huì)覺得喘不上氣來(lái)，所以許多患者以為自己是得了心臟病，在這里我教大家一個(gè)簡(jiǎn)單的辦法，大家可以做一個(gè)初步的判斷，一般心臟的不舒服，它都是嚴(yán)格的，是和你的運(yùn)動(dòng)量有關(guān)系的，冠心病它是一陣，陣發(fā)陣發(fā)的這種疼痛，而食管裂孔疝，它多半是和你吃東西有關(guān)的，吃東西越多，覺得胸悶、壓迫感越嚴(yán)重，而且疼痛是長(zhǎng)期存在，不是短時(shí)間瞬間發(fā)生的疼痛。

  

  01:14
  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-25 2758次

• 食管裂孔疝及其x線診斷
  食管裂孔疝是指胃經(jīng)過橫隔裂口進(jìn)入胸腔，病因有先天性發(fā)育不全，外傷手術(shù)和高齡炎癥腫瘤等等，根據(jù)形態(tài)可分為短食管型、先天性的滑動(dòng)型、食管旁型和混合型。x線診斷要點(diǎn)，直接征象是隔上囊疝，然后內(nèi)可見有胃黏膜，囊疝大小不等，疝囊上界與食管間有一個(gè)收縮環(huán)，稱為A環(huán)，與其上方的食管蠕動(dòng)無(wú)關(guān)。疝囊下界為管裂孔形成的環(huán)形縮窄，管腔顯示管腔邊緣隔狀切跡，稱為B環(huán)，短食管表現(xiàn)為先天性食管較短，無(wú)疝囊形成，食管旁型食管裂孔疝，可見賁門位于隔下，但是胃底疝入胸腔，滑動(dòng)型食管裂孔疝發(fā)病率比較高，疝囊不固定，臥位、頭低位都可以顯示，立位的時(shí)候就消失。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 5104次

• 食管異物及其x線診斷
  食管異物是指某種物質(zhì)卡留于食管內(nèi)不能通過，多停留在食管的生理狹窄處。以第一生理狹窄最為多見一些，可以導(dǎo)致充血、水腫和潰瘍形成。如果發(fā)生穿孔的話可引起食管周圍炎，縱膈炎和膿腫。陽(yáng)性異物表現(xiàn)是高密度影，比較容易在平片上直接顯示它的位置和大小。陰性異物需要通過食管吞鋇造影進(jìn)行確認(rèn)。食管鋇劑檢查造影的時(shí)候如果異物比較大，那么鋇劑通過就受到阻礙，表現(xiàn)是鋇劑梗阻或者是少量鋇劑通過，顯示為充盈缺損，如果異物比較小的話，會(huì)見到鋇劑從一側(cè)通過或繞過異物分流；也可以使用含鋇棉絮，可見棉絮鉤掛現(xiàn)象，表現(xiàn)為鋇劑通過之后可見少許斑條狀高密度影的滯留。需要鑒別的是氣管異物，正位胸片上食管異物常于冠狀位顯示，氣管異物則于矢狀位顯示，側(cè)位胸片上氣管異物位于氣道透明影內(nèi)，食管異物位于后面。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 16357次

• 食管裂孔疝嚴(yán)重嗎
  食管裂口疝是比較常見的疾病不算太嚴(yán)重，不用太過擔(dān)心。女性發(fā)病率高于男性，不僅僅會(huì)導(dǎo)致食管的損傷，還會(huì)影響周圍的組織器官，平時(shí)主要表現(xiàn)為胸骨后發(fā)生疼痛現(xiàn)象，平時(shí)服用一些對(duì)食管粘膜有修復(fù)作用的藥物。另外也可通過手術(shù)治療的方式修補(bǔ)裂孔處，是很好治愈的。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-01-29 3805次

• 什么是食管裂孔疝
  病情分析：食管裂孔疝是一種由于食管縮短，食管裂孔擴(kuò)大或者腹內(nèi)壓升高等因素所引起的疾病，在患病期間病人會(huì)有吞咽困難，胸痛，反酸，上腹痛，惡心嘔吐等臨床癥狀。意見建議：建議病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用胃腸動(dòng)力促進(jìn)劑或者抗酸劑等藥物來(lái)進(jìn)行治療，比如西咪替丁，奧美拉唑，蘭索拉唑等。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-01 2201次

• 食管裂孔疝的診斷和鑒別診斷
  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，結(jié)合適當(dāng)?shù)妮o助檢查，本病診斷起來(lái)并不困難。主要的鑒別診斷有以下幾種：第一，心絞痛，伴有反流性食管炎的患者胸痛可以放射到左肩和左臂，含服硝酸甘油可以緩解，心電圖是區(qū)別兩者最有利的診斷。第二，下食管和賁門癌，容易發(fā)生在老年人，癌組織浸潤(rùn)食管下段可以破壞食管括約肌而引起胃食管反流和吞咽
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 253次

• 食管裂孔疝
  食管裂孔疝這一專業(yè)名詞大家很少聽說(shuō)過，甚至大多數(shù)人一眼看到這個(gè)名詞，也根本想不明白它是怎樣的一種疾病。在此，主要給大家簡(jiǎn)單介紹一下這種疾病。大家都知道，我們?nèi)梭w的消化器官食管，是通過穿過胸腔和腹腔進(jìn)行連接的，而在胸腔中它是要穿過膈肌與腹腔內(nèi)臟器相連接的，它們之間存在一個(gè)較小的縫隙，正常情況下是不會(huì)引
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-10 4945次