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• 患新冠病毒肺炎通氣方法有哪些

  這個報道我也看到了，談到在17年前sars的時候，很多死亡病人的解剖報告上，肺纖維化。這次很多病人是在急性期去世，肺泡的顯示，是肺泡存在，但肺泡里有大量的黏性滲出物，特別黏，無法排出。這個就給我們臨床護理，提出了挑戰。因為在臨床痰液滯留是我們一個大的隱患，特別是病人痰液滯留在肺泡里頭，相當于我們的通氣換氣功能，特別是換氣功能就沒有了。就是給了高濃度的氧，它進去以后無法利用，肺泡相當于淹溺在一個炎性的一個液體里頭。那這樣的話，阻斷了我們的氣體，就是組織器官跟我們的肺泡進行有效地氧合交換的這種過程。所以這種對病人來說，是非常可怕的。我們在臨床很多病人就是ARDS，就是這種原理，肺整個最后的這種沒有功能，最后上ECMO。所以我們在臨床有時候用有創的，就是我們這種纖支鏡。但是纖支鏡吸痰，它的效果非常棒。但對病人一個常規操作，沒有能夠做到，一個病人他痰液不是一次能夠吸凈的。我們在17年前，我們在抗sars的時候，我們就向我們的臨床一線，推薦過我們的胸肺物理治療方法。這兩年我們醫院成立了，胸肺物理治療專項組，一直在推廣這種方法，取得非常好的效果，特別是對于危重癥，老年病人，臥床的病人，特別是ARDS的病人有非常好的效果。我認為胸肺物理治療，如果全部能夠用于病人，從輕癥開始就要用，那我們就不會讓病人走到重癥。所以說在早期我們就要進行一些肺部的呼吸訓練，胸式呼吸，還有腹式呼吸，增加他的肺活量，讓他的肺泡完全打開，讓他的肺功能走到正常的達到正常。所以說我們一線的我們的護理人員非常辛苦，但是科學的防控非常重要，怎么通過我們的科學的手法，科學的這種工作的手段和技術，能夠把面對我們現在存在的這種問題，我覺得我們才能夠迎來我們戰勝疾病的曙光。

  

  02:54
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 12373次

• 新冠病毒疫情期間的標準預防是什么

  標準預防的理念是WHO提出來的，它的理念就是對所有人員都要進行感染控制的預防。例如病人從外面來了，他到底是從哪里來，他有沒有什么傳染病，我們不知道，但是當你不知道的情況下，那你就要啟動你的標準預防。當然標準預防不是說上來就戴N95口罩，我們一般來說有一二三個等級。第一個等級，就是我們的基本預防，適合于我們的門診和我們的普通病房，那這就是我們的低風險。低風險的區域，就是我們的工作服，我們的口罩，這個口罩就是我們的外科口罩，還有我們的工作帽、工作鞋。第二預防，就是這個病人有高度的疑似。高度的疑似情況下，我們就進行我們的二級預防，二級預防就是要戴我們的工作帽，戴我們的N95口罩，也就是我們的防護口罩，戴我們的防護屏、防護眼鏡，還要戴雙層的手套，戴防護衣，隔離的外面要穿隔離服，還有我們的防護靴、防護鞋套，這就是我們的二級防護。三級防護就是最高標準，就是我們接觸體液、血液，和噴濺的氣溶膠，特別是做氣管切開，氣管切開的護理，還有吸痰，取咽拭子，還有我們的正壓通氣。當很多病人做正壓通氣的時候，有創操作的時候，我們這時候要開始進行高級防護。所有的病人，所有的工作人員，我們都要戴我們的防護屏，當然說我們的N95口罩。所以這樣的情況下，一二三級一定要嚴格落實，過了對你就是傷害。如果沒有達到，對我們的雙方都是傷害。所以說標準預防給了大家理念，但怎么去落實，要跟你的工作場所，你的工作性質，和當時遇到的風險程度來去做。

  

  02:21
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 21325次

• 新冠病毒早期癥狀
  新冠病毒感染在早期階段可以出現以下臨床癥狀，比如發熱，畏冷，咽痛，干咳，乏力，鼻塞，流涕等等臨床癥狀，嚴重的患者還有可能會出現頑固性的低氧血癥，如果不及時的干預治療會進展到急性呼吸窘迫綜合征以及呼吸衰竭等較為嚴重的并發癥。所以新冠病毒感染者要早期治療，大多數患者預后還是比較好，治愈的患者也不會遺留后遺癥，這種疾病主要是通過呼吸道飛沫以及密切接觸等途徑進行傳播，所以要切斷傳播途徑，降低傳染的概率。
  語音時長 01:16”
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-04-21 20359次

• 新冠感染早期癥狀
  新型冠狀病毒感染在早期階段可以出現全身中毒樣癥狀，表現為發熱，肌肉酸痛，畏冷，咽痛，鼻塞，流涕等等臨床表現，早期發現，早期治療對這種疾病是比較重要。因為這是一種呼吸道傳染性疾病，所以平常一定要重視呼吸道的隔離，早期階段不注意控制，有些患者會逐漸發展為重癥病例，可能會出現胸悶，氣喘，呼吸困難，咯血等等臨床癥狀。有時還會合并急性呼吸窘迫綜合征，呼吸衰竭，多臟器功能衰竭等等臨床癥狀。所以一定要重視本病的早期階段的發現和診斷治療，一旦確診就需要進行合理治療，給予有效的對癥支持治療，大多數患者都可以得到治愈。
  語音時長 01:17”
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2020-04-24 26436次

• 新冠病毒早期癥狀有哪些
  病情分析：早期可以沒有任何的臨床癥狀，也可以只表現為鼻塞，流涕，咽痛，周身肌肉酸痛等普通感冒癥狀。無癥狀感染者也是傳染源之一，病毒核酸檢測陽性可確診。意見建議：在平時我們應該注意勤洗手，多通風，不要去人流密集的地方，更不要去通風比較差的密閉空間長時間久留，飲食多樣性，適當的運動，遠離野味。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-03-21 64920次

• 新冠肺部有什么癥狀
  病情分析：新冠肺部應該是指新型冠狀病毒感染，主要是咳嗽，以陣發性的干咳為主，重癥患者可能還會出現呼吸困難，活動受限，如果合并細菌感染可能會出現大量的黃痰，還會伴有發熱的癥狀。意見建議：在治療方面抗感染治療要慎重，如果確實存在感染的依據一定要及時的應用廣譜抗生素對癥治療。如果患者出現多臟器的功能衰竭、休克，這種情況應盡早轉到ICU積極對癥處理。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-03-30 2702次

• 新冠肺炎的早期癥狀有哪些
  新冠肺炎患者早期常見的癥狀有乏力、干咳、發熱、肌肉酸痛等，部分患者還會出現流鼻涕、頭暈、頭痛等癥狀，隨著病情的加重，患者可出現呼吸困難、呼吸衰竭。新冠肺炎是一種極嚴重的傳染病，一旦確診，應立即進行隔離治療，以免病情惡化，危及生命。在治療期間
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2024-12-31 0次

• 新冠癥狀有什么
  新冠一般指新型冠狀病毒感染，新型冠狀病毒感染癥狀有低熱、輕微乏力等，部分患者也可無癥狀。新型冠狀病毒感染有一定的潛伏期，目前多為2-4天。通常無癥狀者可僅表現為新型冠狀病毒病原學檢測呈陽性，但無發熱、咳嗽、疲勞、厭食、氣短、肌痛等癥狀；輕癥者可表現為低熱、輕微乏力、嗅覺及味覺障礙等，但無肺炎表現；重
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-12-21 0次