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• 什么是突發(fā)性耳聾

  突發(fā)性耳聾是指，72小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生的，原因不明的，感音神經(jīng)性聽(tīng)力下降，在重音聽(tīng)力檢測(cè)上，至少相鄰兩個(gè)頻率的聽(tīng)力損失，大于等于20個(gè)分貝。我們這里說(shuō)的原因不明，指的是未查明原因，如果查明原因了，突發(fā)性耳聾只是這個(gè)疾病的，一個(gè)癥狀，這里所說(shuō)的感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失，是指的是內(nèi)耳道，聽(tīng)神經(jīng)的一個(gè)損失，我們的中耳、外耳損傷引起的，突然的聽(tīng)力下降，不稱之為突發(fā)性耳聾。

  

  01:01
  王蕊 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-10 4133次

• 突發(fā)性耳聾怎么治

  因?yàn)槎渫蝗痪吐?tīng)不到了，完全聽(tīng)不到的很多患者，還有很多其它癥狀，就像耳鳴的問(wèn)題。有的人暈的受不了，很多突發(fā)性耳聾的病人是推著輪椅來(lái)，甚至是推著床來(lái)的，根本就坐不起來(lái)。所以這個(gè)癥狀，還是很嚴(yán)重的，患者得病以后壓力很大，所以特別是關(guān)注治療的問(wèn)題。目前突發(fā)性耳聾治療，國(guó)內(nèi)和國(guó)外的治療上，還是有一些差異。在國(guó)外往往是比較強(qiáng)調(diào)，早期使用激素的治療，包括口服激素也好，包括局部往鼓室里面注射激素也好，國(guó)外就建議激素治療就可以了，再就是認(rèn)為病很多是可以自愈的，所以在治療上不是特別的積極主動(dòng)。但是國(guó)人的情況和國(guó)外，還是有很大不同。在中國(guó)病的治療，激素治療是非常強(qiáng)調(diào)的，這個(gè)是和全世界其他地方的學(xué)者，都是一致的。激素很重要、很關(guān)鍵，早期用，在用激素的同時(shí)，還要輸一些改善微循環(huán)的藥物，就是考慮病跟血管痙攣、微血栓形成可能是有關(guān)系的。所以要通過(guò)疏通血管、疏通血脈，用最常用的銀杏葉提取物。在臨床上商品名叫金納多、舒血寧，這種藥對(duì)患者，應(yīng)該說(shuō)還是有比較好的治療的效果，這是經(jīng)過(guò)國(guó)內(nèi)大量的臨床實(shí)驗(yàn)觀察得到證實(shí)的。一般會(huì)建議在激素的同時(shí)，要進(jìn)行靜脈輸液治療。輸?shù)囊褐饕倾y杏葉提取物。還有一種藥，我們也比較常用的叫前列地爾，也是一種擴(kuò)張微血管的藥物。對(duì)耳鳴的治療效果，我們認(rèn)為相對(duì)來(lái)說(shuō)要好一些，還有其它一些藥物，比如巴曲酶。如果是重度耳聾，病人一點(diǎn)都聽(tīng)不到了，往往建議會(huì)再加上巴曲酶去給他進(jìn)行治療。如果是病人暈得特別厲害，這種情況下會(huì)建議輸天麻素，又叫天眩清，它對(duì)抗眩暈的效果還是不錯(cuò)的。但是在醫(yī)院，在綜合治療的同時(shí)，我個(gè)人特別強(qiáng)調(diào)激素的合理使用，是醫(yī)院治療突聾的。很多患者都到醫(yī)院來(lái)求治，一定要用好激素，要早期用，而且是不太建議口服去治療，或者靜脈去打點(diǎn)滴，從靜脈走進(jìn)去。現(xiàn)在更倡導(dǎo)的治療，就是局部直接給他往鼓室里灌注進(jìn)去，可以很快使內(nèi)耳激素的濃度，達(dá)到比較高的峰值。治療效果，相對(duì)就好很多，很多重度患者是早期第一時(shí)間，就采用治療，才給挽救的機(jī)會(huì)。所以病人，在這往往是能得到最佳的恢復(fù)效果。

  

  04:16
  李希平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-25 8643次

• 怎樣確認(rèn)突發(fā)性耳聾
  突發(fā)性耳聾是指突然發(fā)生的原因不明的感應(yīng)神經(jīng)性聽(tīng)力損失。患者的聽(tīng)力一般在數(shù)分鐘或數(shù)小時(shí)內(nèi)下降到最低點(diǎn)，少數(shù)患者可在三天以內(nèi)，可同時(shí)或先后伴有耳鳴及眩暈，除第八對(duì)腦神經(jīng)外，無(wú)其它腦神經(jīng)癥狀。突發(fā)性耳聾的病因至今未明，主要的學(xué)說(shuō)有病毒感染學(xué)說(shuō)，內(nèi)耳供血障礙學(xué)說(shuō)。目前，對(duì)于突發(fā)性耳聾的診斷需要排除相關(guān)疾病，如聽(tīng)神經(jīng)瘤，窗膜破裂，耳毒性藥物中毒，腦血管意外，化膿性中耳炎，大前庭水管綜合征，梅毒，多發(fā)性硬化，血液或血管疾病等等，只有在排除了相關(guān)的其他疾病的基礎(chǔ)上，突發(fā)性耳聾的診斷才能成立。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  胡萬(wàn)青 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-27 1730次

• 什么是突發(fā)性耳聾
  就是突然出現(xiàn)的單耳或者雙耳的聽(tīng)力下降，屬于神經(jīng)性的耳聾，要有2個(gè)頻率下降20分貝以上的，就考慮是突發(fā)性的耳聾。臨床癥狀方面，還可能會(huì)伴隨有耳鳴，頭暈，惡心，嘔吐。在治療方面，需要盡快的到耳鼻喉科就診，做一下聽(tīng)力學(xué)檢測(cè)、頭部的核磁共振、頸椎動(dòng)脈彩超，看一下具體的病情原因和程度。可以考慮用糖皮質(zhì)激素，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和改善循環(huán)的藥物治療，有一部分患者還可以選擇高壓氧和針灸理療。在治療過(guò)程當(dāng)中需要定期復(fù)查，觀察治療效果，同時(shí)需要保證休息，避免外界的噪音刺激。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
  李睿 主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院

  2019-12-26 2852次

• 怎么確認(rèn)是突發(fā)性耳聾
  病情分析：確認(rèn)突發(fā)性耳聾主要是通過(guò)臨床癥狀以及耳功能檢查進(jìn)行判斷。突發(fā)性耳聾的癥狀表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的聽(tīng)力喪失或嚴(yán)重減退，一般為單耳。耳功能檢查可見(jiàn)骨傳導(dǎo)和氣傳導(dǎo)同時(shí)下降。意見(jiàn)建議：突發(fā)性耳聾需要在耳鼻喉科或者神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行治療。治療手段主要包括藥物和高壓氧治療。常用的藥物包括甘露醇、地塞米松、前列地爾、B族維生素、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等等。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-06 701次

• 什么是突發(fā)性耳聾
  病情分析：突發(fā)性耳聾是指突然發(fā)生的，原因不明的感音性耳聾，有時(shí)可伴有眩暈、惡心、嘔吐。治療上可給予擴(kuò)血管藥物、激素以及高壓氧等治療，治療療程一般為10天。意見(jiàn)建議：突發(fā)性耳聾一旦發(fā)生，需積極進(jìn)行治療，治療越早效果越好，超過(guò)3周治療較困難，以免影響治療療效，同時(shí)需避開(kāi)感冒。
  張道俊 副主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2020-06-21 2001次

• 突發(fā)性耳聾
  突發(fā)性耳聾是指短期之內(nèi)突然發(fā)生的明顯的感音神經(jīng)性耳聾，發(fā)病時(shí)間通常在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或3天之內(nèi)。臨床上并不少見(jiàn)，一般單耳發(fā)病，可能導(dǎo)致發(fā)病的因素有病毒感染、內(nèi)耳供血障礙、免疫功能減弱等有關(guān)。發(fā)病短期之內(nèi)積極治療之后，預(yù)后狀況相對(duì)較好。如果不重視，沒(méi)有得到及時(shí)治療，會(huì)延誤治療時(shí)機(jī)。
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-01-22 3855次

• 突發(fā)性耳聾治療
  該疾病的治療越早治療效果越好，患者在發(fā)現(xiàn)自己患病后應(yīng)該盡早的進(jìn)行醫(yī)治，通常就是進(jìn)行藥物治療，治療的越早，效果越好。糖皮質(zhì)激素，抗炎癥、抗病毒和免疫抑制作用可以緩解血管內(nèi)皮水腫和增加內(nèi)耳的血液供應(yīng)。它目前是突發(fā)性耳聾的重要治療方法。溶栓和抗凝血藥物，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，常用的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物是三磷酸腺苷和維生素
  鄒建軍 主治醫(yī)師杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院

  2021-11-30 532次