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• 什么是突發(fā)性耳聾

  突發(fā)性耳聾是指，72小時(shí)內(nèi)突然發(fā)生的，原因不明的，感音神經(jīng)性聽(tīng)力下降，在重音聽(tīng)力檢測(cè)上，至少相鄰兩個(gè)頻率的聽(tīng)力損失，大于等于20個(gè)分貝。我們這里說(shuō)的原因不明，指的是未查明原因，如果查明原因了，突發(fā)性耳聾只是這個(gè)疾病的，一個(gè)癥狀，這里所說(shuō)的感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失，是指的是內(nèi)耳道，聽(tīng)神經(jīng)的一個(gè)損失，我們的中耳、外耳損傷引起的，突然的聽(tīng)力下降，不稱之為突發(fā)性耳聾。

  

  01:01
  王蕊 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-10 4061次

• 突發(fā)性耳聾怎么治

  因?yàn)槎渫蝗痪吐?tīng)不到了，完全聽(tīng)不到的很多患者，還有很多其它癥狀，就像耳鳴的問(wèn)題。有的人暈的受不了，很多突發(fā)性耳聾的病人是推著輪椅來(lái)，甚至是推著床來(lái)的，根本就坐不起來(lái)。所以這個(gè)癥狀，還是很嚴(yán)重的，患者得病以后壓力很大，所以特別是關(guān)注治療的問(wèn)題。目前突發(fā)性耳聾治療，國(guó)內(nèi)和國(guó)外的治療上，還是有一些差異。在國(guó)外往往是比較強(qiáng)調(diào)，早期使用激素的治療，包括口服激素也好，包括局部往鼓室里面注射激素也好，國(guó)外就建議激素治療就可以了，再就是認(rèn)為病很多是可以自愈的，所以在治療上不是特別的積極主動(dòng)。但是國(guó)人的情況和國(guó)外，還是有很大不同。在中國(guó)病的治療，激素治療是非常強(qiáng)調(diào)的，這個(gè)是和全世界其他地方的學(xué)者，都是一致的。激素很重要、很關(guān)鍵，早期用，在用激素的同時(shí)，還要輸一些改善微循環(huán)的藥物，就是考慮病跟血管痙攣、微血栓形成可能是有關(guān)系的。所以要通過(guò)疏通血管、疏通血脈，用最常用的銀杏葉提取物。在臨床上商品名叫金納多、舒血寧，這種藥對(duì)患者，應(yīng)該說(shuō)還是有比較好的治療的效果，這是經(jīng)過(guò)國(guó)內(nèi)大量的臨床實(shí)驗(yàn)觀察得到證實(shí)的。一般會(huì)建議在激素的同時(shí)，要進(jìn)行靜脈輸液治療。輸?shù)囊褐饕倾y杏葉提取物。還有一種藥，我們也比較常用的叫前列地爾，也是一種擴(kuò)張微血管的藥物。對(duì)耳鳴的治療效果，我們認(rèn)為相對(duì)來(lái)說(shuō)要好一些，還有其它一些藥物，比如巴曲酶。如果是重度耳聾，病人一點(diǎn)都聽(tīng)不到了，往往建議會(huì)再加上巴曲酶去給他進(jìn)行治療。如果是病人暈得特別厲害，這種情況下會(huì)建議輸天麻素，又叫天眩清，它對(duì)抗眩暈的效果還是不錯(cuò)的。但是在醫(yī)院，在綜合治療的同時(shí)，我個(gè)人特別強(qiáng)調(diào)激素的合理使用，是醫(yī)院治療突聾的。很多患者都到醫(yī)院來(lái)求治，一定要用好激素，要早期用，而且是不太建議口服去治療，或者靜脈去打點(diǎn)滴，從靜脈走進(jìn)去?，F(xiàn)在更倡導(dǎo)的治療，就是局部直接給他往鼓室里灌注進(jìn)去，可以很快使內(nèi)耳激素的濃度，達(dá)到比較高的峰值。治療效果，相對(duì)就好很多，很多重度患者是早期第一時(shí)間，就采用治療，才給挽救的機(jī)會(huì)。所以病人，在這往往是能得到最佳的恢復(fù)效果。

  

  04:16
  李希平 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-04-25 8404次

• 怎樣預(yù)防突發(fā)性耳聾
  應(yīng)該注意以下幾點(diǎn)：一，控制生活和工作中的環(huán)境噪音，二，保護(hù)好孩子的耳蝸，在孩子感冒時(shí)，要注意孩子的聽(tīng)力變化，如果小孩出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)該積極降溫，避免體溫過(guò)高影響聽(tīng)力；避免給孩子使用一些耳毒性的藥物，如慶大霉素，卡那霉素和氯霉素等。三，防止過(guò)勞，現(xiàn)在生活的節(jié)奏要學(xué)會(huì)放慢，讓緊張的神經(jīng)放松下來(lái)，節(jié)假日可以出去郊游。四，穩(wěn)定情緒，避免狂喜暴怒。五，注意保暖，關(guān)注氣溫變化。六，節(jié)制生活，提高免疫力，預(yù)防感冒等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-09-17 1595次

• 中醫(yī)怎樣看待突發(fā)性耳聾
  如果患者出現(xiàn)了突發(fā)性的耳聾，建議患者一定要到醫(yī)院進(jìn)行就診，尤其要到耳鼻喉科就診。在中醫(yī)上認(rèn)為突發(fā)性耳聾是由于風(fēng)邪外襲，脾胃虛弱，腎精虧損等因素導(dǎo)致患者耳部的經(jīng)絡(luò)運(yùn)行不通暢，患者的清陽(yáng)之氣不能上達(dá)于耳竅，從而會(huì)使患者的正常生理功能減退，導(dǎo)致患者出現(xiàn)突發(fā)性的耳聾。而在西醫(yī)上，我們通常認(rèn)為是由于病毒感染或者是血管的梗阻或者是有一些患者存在鼓膜穿孔，破裂，患者精神比較緊張，過(guò)度的勞累，劇烈的咳嗽等因素患者出現(xiàn)聽(tīng)力的下降。如果患者出現(xiàn)了突發(fā)性的耳聾，一定要積極查明病因和誘因并進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-05 1902次

• 怎么確認(rèn)是突發(fā)性耳聾
  病情分析：確認(rèn)突發(fā)性耳聾主要是通過(guò)臨床癥狀以及耳功能檢查進(jìn)行判斷。突發(fā)性耳聾的癥狀表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的聽(tīng)力喪失或嚴(yán)重減退，一般為單耳。耳功能檢查可見(jiàn)骨傳導(dǎo)和氣傳導(dǎo)同時(shí)下降。意見(jiàn)建議：突發(fā)性耳聾需要在耳鼻喉科或者神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行治療。治療手段主要包括藥物和高壓氧治療。常用的藥物包括甘露醇、地塞米松、前列地爾、B族維生素、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子等等。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-08-06 701次

• 怎樣預(yù)防突發(fā)性耳聾
  病情分析：預(yù)防突發(fā)性耳聾主要是養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。患者要注意休息，不要熬夜，避免感冒受涼，避免吸煙酗酒。同時(shí)，要保持情緒穩(wěn)定，避免緊張焦慮的情緒。此外，患者還要積極的抗動(dòng)脈硬化，預(yù)防血栓形成。這樣才能有效的預(yù)防突發(fā)性耳聾的發(fā)生。意見(jiàn)建議：突發(fā)性耳聾的患者需要盡早在神經(jīng)內(nèi)科或者耳鼻喉科進(jìn)行治療，患者需要完善耳功能、頭顱核磁共振等檢查。同時(shí)，患者應(yīng)當(dāng)及早給予相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療，常用的藥物包括血管擴(kuò)張劑、脫水藥以及抗焦慮抑郁的藥物。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-04-13 1402次

• 怎么確認(rèn)是突發(fā)性耳聾
  要確認(rèn)患者是否出現(xiàn)了突發(fā)性的耳聾，一定要根據(jù)患者的病史，發(fā)病的時(shí)間和起病的形式，如果患者是因?yàn)槌霈F(xiàn)劇烈的聲音刺激以后導(dǎo)致患者出現(xiàn)耳聾，這些患者有可能是由于顱內(nèi)的這種病變或者是鼓膜出現(xiàn)了穿孔導(dǎo)致患者出現(xiàn)突發(fā)性的耳聾。還有一些患者如果存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的血管疾病，腦出血或者腦梗死，導(dǎo)致患者出現(xiàn)耳蝸神經(jīng)的病
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-20 201次

• 突發(fā)性耳聾
  突發(fā)性耳聾是指短期之內(nèi)突然發(fā)生的明顯的感音神經(jīng)性耳聾，發(fā)病時(shí)間通常在數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)或3天之內(nèi)。臨床上并不少見(jiàn)，一般單耳發(fā)病，可能導(dǎo)致發(fā)病的因素有病毒感染、內(nèi)耳供血障礙、免疫功能減弱等有關(guān)。發(fā)病短期之內(nèi)積極治療之后，預(yù)后狀況相對(duì)較好。如果不重視，沒(méi)有得到及時(shí)治療，會(huì)延誤治療時(shí)機(jī)。
  臧洪瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2019-01-22 3855次