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• 急性胰腺炎的藥物

  急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當?shù)慕o予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據(jù)這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預(yù)防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質(zhì)的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質(zhì)的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。

  

  02:14
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2507次

• 急性胰腺炎的禁忌

  對于急性胰腺炎的病人，我們有一些注意的事項，其中包括就是在發(fā)作的前三天，盡量地是一個保持一個進食，進水的一個狀態(tài)，因為在胰腺炎剛發(fā)作的時候，如果是進食的話，就說吃東西的話，可以再增加這種胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以說我們要給它大量的補液，這時候是暫時不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間，我們有的藥物也是屬于禁忌的，比如一些鎮(zhèn)痛的藥物，雖然有的病人是腹痛特別的劇烈，但是對于鎮(zhèn)痛藥，不是說沒有選擇性的，你比如這種嗎啡這一類的藥物，它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣，可以加重這種腹痛.所以說我們在選擇止痛藥物的時候，也是需要慎重的，對胰腺炎的病人，如果出院之后，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)出院之后，一定要嚴格地勸說患者，就是不要喝酒.

  

  01:46
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 2268次

• 腹瀉一天無腹痛是否是急性胰腺炎？
  腹瀉但是不伴有腹痛，通常并不是急性胰腺炎。急性胰腺炎的典型癥狀，首先是腹痛，通常表現(xiàn)為上腹的劇烈疼痛，可以通過實驗室檢查，抽取血淀粉酶，脂肪酶，以及完善上腹CT等檢查，幫助確診。如果考慮為急性胰腺炎，通常需要進行抑制胃酸，抑制胰酶分泌的治療。如果出現(xiàn)腹瀉，首先需要考慮是否因為感染了某些病原體所導致的急性胃腸炎，可以通過大便常規(guī)，大便細菌培養(yǎng)，大便腸道病毒等檢查幫助明確。如果考慮為細菌感染所致的腸炎，大便白細胞較高，有全身感染的癥狀，可以應(yīng)用抗生素治療。
  語音時長 01:19”
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-12-18 1580次

• 是否是急性胰腺炎
  急性胰腺炎首先我們有腹痛，多為中上腹疼痛。有時向腰背呈束帶狀放射，彎腰或前進坐位可以減輕。經(jīng)常會突然發(fā)作于大量飲酒和暴飲暴食之后，程度不是很一致。比較輕的可能為頓痛，如果重者多為持續(xù)性的絞痛。這種疼痛持續(xù)性進行性的加重，中間不會有緩解的情況。有些人可能會出現(xiàn)惡心嘔吐，吐出為胃內(nèi)容物或者是膽汁。但是即便是嘔吐后，我們的腹痛也不會減輕。發(fā)熱，有些人可能會有中等程度的發(fā)熱，一般也就持續(xù)三到五天。如果比較重著可能會出現(xiàn)水電解質(zhì)的紊亂，甚至可能會出現(xiàn)休克的癥狀。比如說面色蒼白，冷汗，脈細，血壓下降這些情況。但是如果患者懷疑自己有急性胰腺炎，盡快要到附近的醫(yī)院就診，不要在家拖延。以防有病情時病情加重。
  語音時長 1:09”
  李靜 主治醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 1463次

• 腹瀉一天無腹痛是否是急性胰腺炎？
  病情分析：單純腹瀉一天，沒有腹痛的情況，不考慮急性胰腺炎。急性胰腺炎患者其典型的臨床表現(xiàn)主要為腹痛以上腹部持續(xù)性疼痛為主，另外還可以表現(xiàn)為腹脹，惡心，嘔吐以及發(fā)熱等情況。意見建議：建議腹瀉一天的患者要注意保持良好的飲食習慣，清淡易消化飲食，必要時到醫(yī)院就診，進一步完善大便分析，腸鏡，血常規(guī)，甲狀腺功能等相關(guān)的輔助檢查，予以明確病因，針對性的治療。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-13 601次

• 急性胰腺炎有腹瀉么
  病情分析：急性胰腺炎有可能會出現(xiàn)腹瀉的情況，主要是由于該類患者容易出現(xiàn)菌群異位，腸道菌群失調(diào)，腸功能紊亂，從而出現(xiàn)腹瀉。意見建議：急性胰腺炎患者在急性發(fā)作期應(yīng)當暫禁食一段時間，讓胰腺充分的休息，要及時到醫(yī)院就診，根據(jù)具體的病情遵醫(yī)囑進行治療，以免延誤診治，耽誤病情。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-18 902次

• 急性胰腺炎的腹痛機制
  急性胰腺炎引起的腹痛，主要是由于胰腺炎癥導致的局部組織水腫、出血及壞死，刺激腹腔神經(jīng)叢所致。腹痛的機制復(fù)雜，涉及炎癥反應(yīng)、消化酶激活、神經(jīng)刺激等多方面因素。急性胰腺炎時，胰腺組織發(fā)生炎癥反應(yīng)，釋放出大量炎性介質(zhì)，如白細胞介素、腫瘤壞死因子等
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2025-01-22 0次

• 急性胰腺炎腹痛的原因
  急性胰腺炎，腹痛產(chǎn)生的原因可能與胰腺水腫，引起包膜緊張，腹腔神經(jīng)叢炎性滲出物刺激引起腹痛。腹痛常常發(fā)生在喝酒或者吃飽后突然發(fā)生位于上腹部，像刀割一樣疼痛、鉆痛或絞痛，持續(xù)時間長。在臥位時加重，進食后加劇，吃一般的胃腸解痙藥，不能緩解。水腫性腹痛較輕，常在3到5天內(nèi)緩解。
  李蘊銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-12-06 5742次