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• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療

  很多觀者在皮膚損害痊愈以后，還會(huì)要有很長(zhǎng)的時(shí)間，會(huì)有不同程度的疼痛，疼痛的時(shí)間可以是持續(xù)一兩個(gè)月，甚至有的人可以是一年十年，甚至更長(zhǎng)。在專業(yè)上對(duì)于這種皮膚損害痊愈以后，疼痛持續(xù)一個(gè)月及以上的這種，我們就會(huì)稱之為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。因?yàn)閹畎捳詈筮z神經(jīng)痛，它的發(fā)生是由于病毒感染損傷了感覺神經(jīng)元，使得他出現(xiàn)這種異常的放電甚至出現(xiàn)異位活化，因?yàn)楦杏X神經(jīng)元被病毒的侵犯，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)出現(xiàn)這種神經(jīng)，感覺神經(jīng)元的功能紊亂，因?yàn)榉烹娀蛘哂型庵芑蛘咧袠械拿艋＿@種病人可以出現(xiàn)不同程度的瘙癢刺痛、刀割痛、波動(dòng)性疼痛。這些疼痛可以影響生活質(zhì)量，包括了睡眠，甚至引起情感障礙。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是需要正規(guī)而且積極的治療，對(duì)于帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療，各個(gè)國(guó)家都有他自己相應(yīng)的指南，我們國(guó)家也已經(jīng)出臺(tái)了帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療指南，根據(jù)這個(gè)指南，我們知道治療可以選擇口服藥物，包括了鈣離子通道調(diào)節(jié)劑，比如普瑞巴林或者加巴噴丁，還有包括三環(huán)類的抗抑郁藥。但是口服藥會(huì)有一些副作用的風(fēng)險(xiǎn)，最常見的就是嗜睡和頭暈。除了口服藥物之外，還有外用藥，利多卡因凝膠制劑，所以在帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，如果程度比較輕的患者，我們推薦首選外用的，利多卡因凝膠制劑，比如利多卡因凝膠膏劑，如果是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛程度比較重，單獨(dú)外用效果差一些，我們可以加上口服用藥，比如加巴噴丁或者普瑞巴林。兩個(gè)聯(lián)合用藥效果會(huì)優(yōu)于單獨(dú)用藥，除此之外我們還可以選擇一些輔助的治療方法，比如神經(jīng)節(jié)的，在神經(jīng)節(jié)的一個(gè)局部封閉治療或者是射頻治療，紅外線、紫外線的治療等等，那么這些治療如何選擇，需要專業(yè)的醫(yī)生來進(jìn)行指導(dǎo)。

  

  03:00
  楊淑霞 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-07-30 6371次

• 帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療方法

  帶狀皰疹神經(jīng)痛，它的原因就是由于病毒復(fù)制，在外周神經(jīng)的末梢被我們免疫系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)，然后對(duì)病毒進(jìn)行攻擊。在攻擊的過程中，由于我們的免疫系統(tǒng)不能區(qū)分自身的神經(jīng)末梢還是病毒，所以在清除病毒同時(shí)，對(duì)我們神經(jīng)的髓鞘和末梢有傷害。這種攻擊如果傷害比較嚴(yán)重，我們就會(huì)產(chǎn)生帶狀皰疹并發(fā)的神經(jīng)痛，甚至?xí)a(chǎn)生后遺癥神經(jīng)痛。治療的原理也是讓我們機(jī)體過度強(qiáng)烈的免疫攻擊變得緩和一些。第二個(gè)我們?cè)诰植坑醒装Y的部位，有神經(jīng)損傷的部位，我們改善局部的炎性反應(yīng)，改善它的血液循環(huán)，達(dá)到避免神經(jīng)進(jìn)一步損傷的目的。治療的有效方法，我們可以通過抗病毒藥物。如果局部有感染，我們用抗感染的藥物。局部有破潰，我們用理療，讓他的破潰盡快愈合。在防止神經(jīng)損傷方面，我們用甲鈷胺和維生素B1，這一類神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，早期促進(jìn)神經(jīng)的愈合。我們可以在皰疹神經(jīng)損傷的區(qū)域，我們用利多卡因的局部麻醉藥，加一些非甾體類的藥物，加一些甾體類的激素，局部注射，也可以通過這樣減少局部過度強(qiáng)烈的免疫攻擊，神經(jīng)損傷就會(huì)避免。當(dāng)然如果持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，我們也可以考慮進(jìn)行一些神經(jīng)的脈沖調(diào)節(jié)，甚至對(duì)已經(jīng)產(chǎn)生比較頑固的神經(jīng)痛的神經(jīng)，進(jìn)行一個(gè)神經(jīng)毀損，這是我們后期采用的一個(gè)方法。總之大部分的帶狀皰疹，我們還是希望在早期，中早期我們就及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。到皮膚科，或者疼痛科，或者理療科、中醫(yī)科，總之我們要采取這些手段進(jìn)行及早干預(yù)。在中后期我們要找專業(yè)的疼痛科，來進(jìn)行神經(jīng)的脈沖調(diào)治。最終如果解決不了，我們也可以考慮做神經(jīng)射頻毀損的治療，大部分帶狀皰疹伴發(fā)的疼痛都能得到控制。

  

  02:39
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-18 40947次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛治療方法
  帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療方法，主要是進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和止痛治療的。一般可以通過口服甲鈷胺，或者是維生素B1進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，這樣能夠促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)，從而緩解疼痛的現(xiàn)象。當(dāng)然，也可以通過口服一定的止痛類的藥物，比如可以口服普瑞巴林，或者是口服元胡止痛滴丸等進(jìn)行治療。有的時(shí)候如果疼痛比較明顯，也可以適當(dāng)?shù)呐浜贤庥盟幬锟刂铺弁吹陌Y狀，比如可以使用辣椒堿外涂治療，也可以外涂一定的利多卡因凝膠進(jìn)行治療。患者產(chǎn)生這種神經(jīng)痛，也可以采取物理的治療辦法，比如可以采取紅光照射治療等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  許光倉(cāng) 主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市中醫(yī)院

  2020-10-15 4414次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的治療方法
  帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛多是由于患者的治療不徹底，而且治療不當(dāng)引起的。多半建議患者用西藥的方法，應(yīng)用皮質(zhì)類固醇激素治療，有口服抗病毒藥物治療，比方說阿昔洛韋和更替洛韋等等。還有囑咐患者要服止痛藥物，比方說雙氯芬酸鈉或者是芬必得等藥物來治療。當(dāng)然，可以配合中藥和針灸的療法，中藥以清熱解毒復(fù)位等治療。針灸多半以火針為主。所以說，針灸和中藥配合西藥的治療多半帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛治療可以治愈的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  羅盛瑞 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-26 8991次

• 帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療方法
  病情分析：在臨床上帶狀皰疹神經(jīng)痛的治療方法主要是以藥物治療為主的。期間病人可以服用一些強(qiáng)的松或者卡馬西平等藥物來進(jìn)行治療。在治療期間病人一定要注意使用的劑量，避免過多，另外也可以用去炎松混懸液和普魯卡因注射液來進(jìn)行注入的治療。意見建議：建議病人在藥物治療期間一定要多吃一些新鮮的蔬菜和水果，然后飲食清淡。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-08-02 2501次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛有什么治療方法
  病情分析：帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，一定要早發(fā)現(xiàn)早治療。如果時(shí)間過久，形成永久性損傷將很難完全治愈。意見建議：可以口服藥物加巴噴丁膠囊和中度鎮(zhèn)痛藥洛芬待因片，氨酚氫可酮，氨酚羥考酮等等。同時(shí)做帶狀皰疹損傷位置的椎旁神經(jīng)阻滯。如果不緩解，可以考慮臭氧或者神經(jīng)損毀術(shù)。具體可以到當(dāng)?shù)氐奶弁纯谱稍儭?/div>

  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-03-18 2203次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛治療方法
  帶狀皰疹引起的后遺神經(jīng)痛，口服板藍(lán)根顆粒和嗎啉胍片，患處涂抹阿昔洛韋乳膏來進(jìn)行治療。治療帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛，藥物是很難控制的，治療的效果也只緩解和減少疼痛的次數(shù)，這種類長(zhǎng)期難治性神經(jīng)痛，通常使用普瑞巴林膠囊。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-18 13240次

• 帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛最新治療方法
  并不存在帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的最新治療方法，由于病情嚴(yán)重程度不同，所以治療的方法會(huì)不同。帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛可通過按摩、超短波治療、服用止痛藥、服用抗病毒藥、服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥等方法進(jìn)行治療。一旦出現(xiàn)不適癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)治療。1、按摩：帶狀皰疹
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2024-10-18 0次