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• 怎樣判斷肌無力

  老百姓說的肌無力他指的是一大類。那么肌無力它有很多原因，我們一個肌肉的收縮它有兩大類。一個是肌肉本身，本身肌肉纖維，它收縮就帶來肌肉的收縮。還有一個是神經(jīng)系統(tǒng)，神經(jīng)系統(tǒng)就是說我們骨骼肌的收縮，也是要神經(jīng)系統(tǒng)支配的。具體來說就是我們的肌肉有三大類。一個是骨骼肌，就是咱們平時說的運動全是骨骼肌來進行支配的。還有平滑肌，我們腸道、膀胱這些肌肉是叫平滑肌。還有一些心肌，心肌是專門在心臟上面，所以后面這兩個肌肉是不受我們意識支配的，它們是按照自己的節(jié)律自己來活動。骨骼肌是由我們神經(jīng)發(fā)生沖動，然后支配肌肉，按照我們的指令動作去完成一些動作。那么這是骨骼肌的功能。這個肌無力，因為是骨骼肌它很多原因，像前面我們說的，你會出現(xiàn)肌無力，就是說勞累是一個原因。還有一種情況，比方說我們不注意生活當中如果你電解質(zhì)補充不夠，比如鎂多了或者說我們說的你鉀低了，在臨床上有些病人他會表現(xiàn)鉀低了，他也可以表現(xiàn)肌無力。還有一種情況，就像我們剛才說神經(jīng)系統(tǒng)。大家知道腦血管疾病比方說我得腦梗塞了，或者腦出血了，他操縱什么，他神經(jīng)支配不好，他也會出現(xiàn)這邊肌肉的肌無力。還有一種就是咱們說的這種重癥肌無力，這個是一個免疫性疾病。它是跟自身抗體產(chǎn)生有一定關系。免疫性疾病，老百姓知道更多的說像類風濕病，還有一些甲狀腺炎這些，還有一些系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這是在臨床上很常見的免疫性疾病。重癥肌無力這種疾病，它跟這些免疫性疾病，有些病人是伴發(fā)的可能都有合在一起，所以它屬于免疫性疾病，所以肌無力它指的是一大類。我們在臨床上，主要針對的是重癥肌無力的治療和改變。還有一種肌無力就是剛剛咱們前面說的，就是神經(jīng)元性的一些改變。神經(jīng)元改變了，它可以上運動神經(jīng)元或者下運動神經(jīng)元，它最后到的結果也會出現(xiàn)肌無力，它們原因不一樣所以它們治療上相對來說也是有差別的。神經(jīng)元病變它引起的肌無力，比方咱們前面說的肌萎縮側索硬化癥這個病人，那么你就可以用萬全力太利魯唑片進行控制。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-07 20826次

• 懷孕五個月出現(xiàn)排血情況怎么辦？

  懷孕五個月陰道流血，實際上是個不正常的現(xiàn)象，尤其在有腹痛的情況下就更可能是流產(chǎn)的情況。當然流血還有其他的可能性，比如說胎盤位置比較低，隨著子宮增大了以后胎盤發(fā)生一些錯位也會出現(xiàn)流血。還有就是宮頸有一些病變，比如宮頸糜爛、宮頸息肉等等的還有就是陰道或者外陰有一些破潰，或者小息肉的破潰等等都有可能會出血。但是不管怎么樣，在你自己無法判斷的情況下還是及時應該去醫(yī)院就診的，讓醫(yī)生幫你判斷一下到底是什么原因引起來的出血。如果是有流產(chǎn)這種傾向的話應該及時治療，以免發(fā)生不良的結局。

  

  01:09
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2020-04-17 4700次

• 怎樣判斷嘔血的出血量
  首先是嘔血的顏色，嘔血前常有上腹不適及惡心，隨后嘔吐出血性胃內(nèi)容物。嘔血的顏色取決于出血的部位、出血量和出血的速度。出血急、量大、在胃內(nèi)停留的時間短，顏色呈鮮紅或暗紅，可混有血塊。如果出血量小，在胃內(nèi)停留的時間長，血紅蛋白與胃酸作用，形成正鐵血紅蛋白，嘔出血液的顏色呈咖啡渣狀。幽門以上部位出血常有嘔血，幽門以下部位出血量大、而快，可反流入胃而嘔血。成人消化道出血量的判斷是＞5ml，大便潛血可陽性；出血50～70ml可表現(xiàn)為黑便；短時間內(nèi)出血250～300ml表現(xiàn)為嘔血：出血400ml且＜1000ml患者會出現(xiàn)頭暈、乏力、出汗、四肢厥冷、心慌、脈搏加速等；出血量達到1500～2500ml時，會出現(xiàn)急性周圍循環(huán)衰竭以及休克的表現(xiàn)。
  語音時長 1:39”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-12-03 12618次

• 怎樣判斷肺炎是否好轉
  我們知道肺炎的一些癥狀就是發(fā)熱、咳嗽、咳痰，那么大葉性肺炎還會咳鐵銹色痰的情況，針對肺炎的治療主要就是抗感染，抗病毒和抗真菌治療。肺炎好轉的一些征象，首先就是體溫會有所下降，體溫下降預示著疾病有好轉的情況，然后逐漸可能會出現(xiàn)咳嗽，咳痰有明顯減輕的一個情況。再就是說我們的肺部指標，那么一般的肺炎在兩周之后可能在這個肺部的胸片上仍然有感染的一些跡象，不能夠達到完全消退的一個情況可能需要一到兩個月來進行恢復的，所以說大部分就是以臨床癥狀的恢復為主。再就是我們的痰細菌培養(yǎng)可以抽取兩次都是陰性的一個情況，那么可以就是達到停藥的目的，但是一定要注意增強機體的免疫力，否則會有一些復發(fā)的情況。
  語音時長 1:18”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 13527次

• 怎樣判斷肺炎是否好轉
  病情分析：判斷肺炎好轉的征象主要有：患者的臨床癥狀明顯改善或者消失，比如發(fā)熱、咳嗽、咳痰、喘憋等癥狀明顯減輕?；颊叩捏w征好轉，比如肺部痰鳴音及啰音的減少。患者的血常規(guī)提示血象好轉，胸部CT影像學檢查均提示滲出減少等等。意見建議：建議肺炎的患者要清淡易消化飲食，規(guī)律進餐，不要進食辛辣、油膩、生冷的食物。最好要忌煙忌酒。多休息，多飲水。遵醫(yī)囑進行相關的治療。
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-08-30 901次

• 怎樣判斷肺結核有好轉
  病情分析：在臨床上判斷肺結核往好轉的方向發(fā)展是有具體標準的：第一，進行多次的結核桿菌痰培養(yǎng)，結果都為陰性，說明患者的痰液中不再含有結核分枝桿菌。第二，患者不再有肺結核的相應臨床癥狀。第三，患者在復查胸部x光片和肺部CT時，肺部結節(jié)逐漸變小或者出現(xiàn)鈣化的情況，這也可以表示肺結核在往好的方向發(fā)展。意見建議：只要進行正規(guī)且科學的抗結核藥物治療，肺結核是可以治愈的。但是當患者臨床癥狀逐漸減輕時，一定要注意，不能因為沒有臨床癥狀而私自改變用藥頻率和用藥劑量，否則會導致耐藥性肺結核的發(fā)生，耐藥性肺結核治療難度大，持續(xù)時間長，對患者的身體也會造成較大的損害。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-03-22 1102次

• 怎樣判斷嘔血好轉
  可以通過臨床癥狀、實驗室檢查、內(nèi)鏡檢查等方式來判斷嘔血好轉，嘔血可能是飲食不當引起，也有可能是胃底靜脈曲張破裂、胃潰瘍等原因導致。1、臨床癥狀：出現(xiàn)嘔血時通常會出現(xiàn)胃部疼痛、黑便等癥狀，如果此種不適癥狀得到緩解，嘔吐物中不帶有血液并且胃痛癥狀得到減輕，同時糞便顏色恢復正常，則說明疾病正在好轉。2、實
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2023-03-13 0次

• 懷孕初期會有出血情況
  懷孕初期出血又叫懷孕初期見紅，是指在懷孕十二周以內(nèi)陰道出現(xiàn)少量血性分泌物，類似于月經(jīng)初期或末期的出血量，出血的顏色可呈粉色紅色或褐色，大概有四分之一的孕婦會在懷孕初期有不同程度的見紅現(xiàn)象，而見紅的人群中約有一半人最終會流產(chǎn)。懷孕初期出血與子宮頸病變，宮外孕，葡萄胎等因素有關，懷孕初期出血往往是危險的
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 170次