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• 主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一類(lèi)非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過(guò)這個(gè)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類(lèi)，一類(lèi)我們稱(chēng)為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱(chēng)之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱(chēng)為B型，第二類(lèi)分型，我們稱(chēng)之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈，DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱(chēng)為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來(lái)，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 8944次

• 主動(dòng)脈內(nèi)手術(shù)包括哪些

  一般我們管它專(zhuān)業(yè)的名詞叫主動(dòng)脈腔內(nèi)手術(shù)，所謂的腔內(nèi)手術(shù)就是，相對(duì)傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)而言，開(kāi)放手術(shù)像主動(dòng)脈這個(gè)位置，往往需要開(kāi)胸、開(kāi)腹，手術(shù)創(chuàng)傷比較大，風(fēng)險(xiǎn)大、出血多。血管內(nèi)的手術(shù)我們叫做腔內(nèi)Endovascular，是通過(guò)一根導(dǎo)管，從大腿根或者是胳膊這個(gè)地方，穿刺進(jìn)入到血管里頭，進(jìn)行相應(yīng)的球囊擴(kuò)張、支架釋放。還有就是做一些腔內(nèi)的治療，相對(duì)來(lái)講比傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、風(fēng)險(xiǎn)小越來(lái)越受到大家的重視，目前在全國(guó)、全世界范圍之內(nèi)，開(kāi)展的也越來(lái)越多。

  

  01:06
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-30 20624次

• 主動(dòng)脈破裂
  主動(dòng)脈破裂最常見(jiàn)的原因是主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤導(dǎo)致的，是一種致死率非常的疾病。主動(dòng)脈夾層破裂的主要原因是高血壓，因主動(dòng)脈夾層形成導(dǎo)致血管壁變薄，抗壓力能力減弱。若血液循環(huán)過(guò)程中血管壁壓力增大，超過(guò)血管壁抗壓能力，即可導(dǎo)致主動(dòng)脈夾層破裂出血。有高血壓的患者建議嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血壓，將其控制在合理范圍，保持心態(tài)平和，大小便通暢，可有效預(yù)防主動(dòng)脈夾層破裂。另外，如患者生命體征平穩(wěn)，可進(jìn)行積極的后續(xù)治療，如開(kāi)放性手術(shù)或腔內(nèi)手術(shù)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治市婦幼保健院

  2018-09-15 8217次

• 主動(dòng)脈竇瘤破裂
  主動(dòng)脈竇瘤破裂往往容易破入右心，尤其是右心室造成主動(dòng)脈心臟漏，具有獨(dú)特的臨床表現(xiàn)，況且本病常合并有心室間隔缺損。主動(dòng)脈竇瘤是一種少見(jiàn)的先天畸形，但我國(guó)并不少見(jiàn)，一般男性多于女性，本病在主動(dòng)脈竇部包括左主動(dòng)脈竇、右主動(dòng)脈竇或者后主動(dòng)脈處形成動(dòng)脈瘤。本病的發(fā)病主要在主動(dòng)脈竇部，包括左、右冠狀動(dòng)脈開(kāi)口的竇及無(wú)冠狀動(dòng)脈開(kāi)口的竇形成動(dòng)脈瘤。體征一般在動(dòng)脈瘤未破之前無(wú)臨床表現(xiàn)或體征，個(gè)別瘤體阻塞右心室流出道可產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓的、動(dòng)脈狹窄的體征。破裂多發(fā)生在成年以后，以二十到六十歲之間居多。破裂的時(shí)候，病人可覺(jué)得有心慌，胸疼或者是胸部不適。體征主要在胸骨左緣第三四肋間聽(tīng)到連續(xù)響亮的機(jī)器樣雜音，在舒張期更響，常伴有震顫。一般本病需與動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、主動(dòng)脈肺動(dòng)脈間隔缺血、心上及上行心室間隔缺損伴有主動(dòng)脈關(guān)閉不全等相鑒別。本病并須在體外循環(huán)的情況下實(shí)施手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:12”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-19 10939次

• 主動(dòng)脈夾層破裂怎么處理
  病情分析：主動(dòng)脈夾層破裂需要進(jìn)行外科手術(shù)治療，外科手術(shù)是切除內(nèi)膜撕裂口，防止夾層破裂所致大出血，從而重建因內(nèi)膜片或假腔造成的血管阻塞區(qū)域的血流。意見(jiàn)建議：主動(dòng)脈夾層破裂是非常危險(xiǎn)的，應(yīng)該立刻到醫(yī)院急診科或者重癥醫(yī)學(xué)科就診。超聲心動(dòng)圖、CT、MRI等檢查對(duì)確立主動(dòng)脈夾層分離的診斷有很大幫助，對(duì)擬作手術(shù)治療者可考慮主動(dòng)脈造影或IVUS檢查。同時(shí)我們要做好主動(dòng)脈夾層的預(yù)防工作，有主動(dòng)脈夾層時(shí)不能劇烈運(yùn)動(dòng)。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-08 1602次

• 什么是主動(dòng)脈型心臟
  病情分析：主動(dòng)脈型心臟是指后前位，呈靴形，心腰凹陷，心左緣下段向左擴(kuò)展，主動(dòng)脈球突出，常見(jiàn)于高血壓病和主動(dòng)脈瓣病變。主動(dòng)脈型心臟發(fā)生的機(jī)制是由于主動(dòng)脈瓣病變、高血壓、冠心病等所致靴形心病理生理改變以左心負(fù)荷增大，左室肥大，向左膨隆，心尖下移。意見(jiàn)建議：發(fā)生主動(dòng)脈型心臟的患者，需要積極的控制好血壓。平時(shí)要注意休息，避免過(guò)度勞累，不能吸煙，不能飲酒，盡量低鹽低脂飲食。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-10-29 1402次

• 心臟主動(dòng)脈破裂
  主動(dòng)脈管壁的完整性遭受破壞，常見(jiàn)的有閉合性主動(dòng)脈破裂和開(kāi)放性主動(dòng)脈破裂兩種。閉合性主動(dòng)脈破裂常見(jiàn)于交通事故高墜、擠壓、損傷與夾層動(dòng)脈瘤破裂等原因，由于巨大的暴力作用使心臟和主動(dòng)脈弓劇烈移動(dòng)，而降主動(dòng)脈相對(duì)固定，可在固定段與可活動(dòng)段連接處發(fā)生撕裂。同時(shí)可能會(huì)合并心臟破裂，受傷者在短時(shí)間內(nèi)因大出血休克死
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 197次

• 心臟主動(dòng)脈破裂
  主動(dòng)脈管壁的完整性遭受破壞，常見(jiàn)的有閉合性主動(dòng)脈破裂和開(kāi)放性主動(dòng)脈破裂兩種。閉合性主動(dòng)脈破裂常見(jiàn)于交通事故高墜、擠壓、損傷與夾層動(dòng)脈瘤破裂等原因，由于巨大的暴力作用使心臟和主動(dòng)脈弓劇烈移動(dòng)，而降主動(dòng)脈相對(duì)固定，可在固定段與可活動(dòng)段連接處發(fā)生撕裂。同時(shí)可能會(huì)合并心臟破裂，受傷者在短時(shí)間內(nèi)因大出血休克死
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 444次