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• 冠狀動(dòng)脈造影前注意事項(xiàng)

  冠狀動(dòng)脈造影前，一般是要住院做相應(yīng)的檢查，在住院前要保持心情的平靜，要吃一些清淡的食物，注意夜間的休息，其他沒有什么太特殊的，我們?cè)谛g(shù)前會(huì)做一些常規(guī)的準(zhǔn)備，在手術(shù)過程中也不要太緊張，配合醫(yī)生的這種，進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療，總體上來說，大約在半個(gè)小時(shí)到一個(gè)小時(shí)左右，就可以完成整個(gè)檢查一個(gè)過程。

  

  00:47
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 7771次

• 冠狀動(dòng)脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動(dòng)脈的CT檢查，對(duì)于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動(dòng)脈CT，主要看那些冠狀動(dòng)脈鈣化的程度，它對(duì)血管狹窄的程度就不如冠狀動(dòng)脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動(dòng)脈CT，對(duì)一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈病變可能性小的，可以做冠狀動(dòng)脈CT的檢查，冠狀動(dòng)脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對(duì)陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動(dòng)脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對(duì)冠狀動(dòng)脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會(huì)有鈣化，鈣化還要等很長的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會(huì)超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動(dòng)脈是不是有夾層，可以看你的肺動(dòng)脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對(duì)病人要個(gè)體化，要有針對(duì)性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動(dòng)脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12107次

• 冠狀動(dòng)脈造影檢查
  冠狀動(dòng)脈造影檢查是通過影像學(xué)方法，確定冠狀動(dòng)脈有無病變，以及冠心病的診治和研究提供可靠的依據(jù)的介入性診斷技術(shù)。這是一種比較安全可靠的微創(chuàng)診斷技術(shù)，現(xiàn)在已廣泛地應(yīng)用于臨床，適應(yīng)癥方面是為明確冠狀動(dòng)脈病變情況考慮進(jìn)行介入治療或者是旁路移植者，還有就是胸痛是心絞痛不能確診的患者。冠狀動(dòng)脈造影檢查是一種微創(chuàng)性的檢查技術(shù)，有一定的并發(fā)癥發(fā)生的可能，嚴(yán)重者可致心跳驟停，尤其是中老年發(fā)生率比較高。因此必須嚴(yán)格的遵守操作規(guī)范，盡量的縮短造影時(shí)間，患者與醫(yī)生之間必須密切的配合。
  語音時(shí)長 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-12 3294次

• 冠狀動(dòng)脈造影檢查
  我們知道有患冠心病的一些高危人群，一般醫(yī)生在檢查的時(shí)候都是要讓接受心電圖的檢查。一般在靜息的時(shí)候可能不會(huì)發(fā)病。我們會(huì)安排做一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)來測定，在踩固定的腳踏車，或者是平板運(yùn)動(dòng)機(jī)的時(shí)候的心電圖。現(xiàn)在隨著技術(shù)的進(jìn)步，選擇性的冠狀動(dòng)脈造影，是診斷冠心病一個(gè)最肯定的方法，它主要是利用血管的造影劑，通過特制定的心導(dǎo)管經(jīng)皮穿刺入下肢股動(dòng)脈，然后沿降主動(dòng)脈逆行至升主動(dòng)脈根，然后探尋左或右冠狀動(dòng)脈口的插入，注入造影劑，使冠狀動(dòng)脈顯影，它可以清楚地將整個(gè)左冠狀動(dòng)脈和右冠狀動(dòng)脈的主干以及分支的血管腔顯示出來，可以了解血管有無狹窄病灶的存在。對(duì)于病變的部位范圍，嚴(yán)重程度，血管壁的情況可以做出明確的診斷，決定治療的方案，還可以用來判斷療效，這是一種比較安全可靠的有創(chuàng)的診斷技術(shù)。現(xiàn)在已經(jīng)廣泛用于臨床，是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語音時(shí)長 1:41”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 15008次

• 做冠狀動(dòng)脈造影痛苦嗎
  做冠脈造影是否痛苦要因人而異，它是一個(gè)微創(chuàng)性的手術(shù)，所用的時(shí)間也不會(huì)很長，手術(shù)切口非常小，會(huì)使用局麻藥，一般不會(huì)很痛苦，但是有一部分人由于身體條件的原因可能比較敏感，就可能會(huì)覺得很難受，一般大部分人是不會(huì)很難受的。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-10 4902次

• 冠狀動(dòng)脈CT造影難受嗎
  病情分析：冠狀動(dòng)脈CT造影是比較難受的，因?yàn)楣跔顒?dòng)脈CT造影，需要注入造影劑。這類造影劑會(huì)對(duì)冠狀動(dòng)脈壁造成刺激，容易引起冠狀動(dòng)脈壁不同程度的水腫，引起人心慌，氣短，心前區(qū)疼痛，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起心跳加速。意見建議：做冠狀動(dòng)脈CT造影后，應(yīng)適當(dāng)休息，保持平臥姿勢，避免參加劇烈運(yùn)動(dòng)。同時(shí)多飲水，多吃一些清淡的食物，促進(jìn)上述癥狀恢復(fù)。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2021-04-23 2602次

• 冠狀動(dòng)脈造影放支架嗎
  冠狀動(dòng)脈造影是否需要支架植入，需要根據(jù)患者冠狀動(dòng)脈狹窄的嚴(yán)重程度來判斷。若冠狀動(dòng)脈狹窄程度為50%-70%，不需要放支架。檢查中發(fā)現(xiàn)狹窄程度超過75%，需要放入支架。在冠狀動(dòng)脈造影中，如果發(fā)現(xiàn)心臟的冠狀動(dòng)脈正常，沒有狹窄或阻塞，或者狹窄程度小于50%，可以不放支架，通過藥物治療。在冠狀動(dòng)脈造影過程中
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 692次

• 冠狀動(dòng)脈造影如何做支架
  冠狀動(dòng)脈造影做支架，即在冠狀動(dòng)脈造影時(shí)進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。冠狀動(dòng)脈造影做支架流程是，在局部麻醉下，將特殊的導(dǎo)管經(jīng)上肢橈動(dòng)脈穿刺后插至冠狀動(dòng)脈開口，建立通道，將造影劑注入冠狀動(dòng)脈，植入支架，切口包扎。冠狀動(dòng)脈造影后放支架的標(biāo)準(zhǔn)是冠狀動(dòng)脈狹窄在百分之七十可以置入支架，經(jīng)球囊擴(kuò)張或自膨脹方式支撐住血管
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 2985次