概述:

化膿性腹膜炎是常見(jiàn)的外科急癥。對(duì)于癥狀比較輕或者范圍比較局限的腹膜炎,可以采取非手術(shù)療法?;颊咭话阈枰?,同時(shí)行胃腸減壓,患者一般需要采取半臥位,及時(shí)靜脈輸液調(diào)理水電解質(zhì)平衡。靜脈滴注有效抗生素,比如甲硝唑,左氧氟沙星,頭孢哌酮舒巴坦。必要時(shí)可以輸血治療。

患者一般情況比較差,引起腹膜炎的原發(fā)病灶比較嚴(yán)重,或者經(jīng)過(guò)非手術(shù)療法治療6~8個(gè)小時(shí),癥狀不能緩解的,應(yīng)當(dāng)及早手術(shù)治療。

發(fā)病原因:

化膿性腹膜炎,按照發(fā)病機(jī)制可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。

原發(fā)性腹膜炎又叫自發(fā)性腹膜炎,它是指患者腹腔內(nèi)沒(méi)有其他的原發(fā)病灶。細(xì)菌經(jīng)上行性感染,血行感染或者透壁性感染所引起的。引起原發(fā)性腹膜炎的常見(jiàn)細(xì)菌有肺炎雙球菌,溶血性鏈球菌和大腸桿菌。

繼發(fā)性腹膜炎,經(jīng)常由胃、十二指腸潰瘍穿孔,急性闌尾炎,腹部外傷等原因所引起的。大腸桿菌是引起繼發(fā)性腹膜炎的常見(jiàn)病菌,腸球菌,鏈球菌,厭氧菌類的桿菌也比較多見(jiàn)。

臨床表現(xiàn):

腹膜炎患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腹痛,惡心,嘔吐,發(fā)熱等癥狀。癥狀嚴(yán)重時(shí),患者還會(huì)出現(xiàn)大汗淋漓,高熱不退,脈搏快,呼吸急促等全身表現(xiàn)。病情發(fā)展到后期,患者常常出現(xiàn)面容憔悴,精神差,眼窩深陷,肢體厥冷,脈搏微,血壓下降等癥狀; 如果病情繼續(xù)惡化,可以導(dǎo)致死亡。

以上內(nèi)容僅供參考

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