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醫生主講實錄

化膿性腹膜炎分為彌漫性腹膜炎以及局限性腹膜炎,其中局限性腹膜炎一般是指腹腔膿腫。

急性彌漫性腹膜炎的臨床癥狀非常典型,一般是急性發作的,全腹都有的疼痛,而以原發病所在部位疼痛最為距離,查體的時候三大體征,壓痛,腹肌緊張和反跳痛是急性彌漫性腹膜炎的標志性體征,輔助檢查可見白細胞計數或分類增高。

B超檢查可出現腹腔積液,如果是胃腸道穿孔的患者在x線檢查可有隔下游離氣體,根據患者的臨床表現,查體以及輔助檢查,一般診斷不困難。

還有一種就是局限性腹膜炎,一般是指腹腔膿腫,腹腔膿腫一般是在三個部位,隔下膿腫,盆腔膿腫或者是腸腔膿腫。

如果是局限性膿腫,治療上一般有兩種方式,這兩種方式要相互結合,一種是抗生素治療,另一種就是b超或ct下的穿刺引流。

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