癌痛是疼痛部位需要修復或調節(jié)的信息傳到神經中樞后引起的感覺，是癌癥晚期病人痛苦的原因之一。引起癌痛的原因主要有三方面：
1.腫瘤直接引起的疼痛，組織毀壞，壓迫，阻塞等引起的疼痛。
2.腫瘤間接引起的疼痛，腫瘤治療中引起的疼痛，是癌癥治療過程的常見并發(fā)癥，如放射性神經炎、口腔炎、皮膚炎。
3.器官衰竭引起褥瘡，機體免疫力低下都可以引起局部感染而產生疼痛。
如何緩解癌痛
王華副主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院骨科
2019-08-295450次
概述：
對癥用藥建議：
癌痛的緩解主要以藥物治療為主，盡量口服給藥，簡單，無創(chuàng)，方便長期用藥，而且對大多數(shù)疼痛都有效。需要按時給藥，而不是疼痛時候才給藥。按照三階梯原則給藥，按患者疼痛的輕，中，重不同程度，給予不同階段的藥物。“三階梯療法”包括：
①第一階梯——非阿片類鎮(zhèn)痛藥，多指非甾體抗炎藥，對輕度疼痛療效肯定，可以增強二階，三階藥物的效果，有封頂效果，比如阿司匹林、對乙酰氨基酚等，可酌情應用輔助藥物。
②第二階梯——弱阿片類鎮(zhèn)痛藥，比如可待因，曲馬多，二氫可待因等。
③第三階梯——強阿片類鎮(zhèn)痛藥，主要藥物為嗎啡，芬太尼透皮貼劑，哌替啶，羥考酮。
飲食注意：
癌痛主要用藥物進行緩解，對癥狀進行評價，處理，控制疼痛，進行家庭護理，減輕或消除患者的心理負擔和消極情緒，幫助臨終患者以舒適和有尊嚴的方式度過最后的時光。
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如何緩解頸椎痛頸肩背疼痛有不同程度，一般輕微肌筋膜炎引起的頸肩背疼痛，可以通過休息、物理治療，結合口服或者外用消炎止疼藥得到較好緩解。如果比較嚴重的頸椎病引起的肢體疼痛，壓迫神經根造成的神經根型頸椎病，可能需要臥床制動，用頸圍領固定，通過使用脫水激素類消炎藥，消除神經根水腫，緩解癥狀，甚至可能考慮手術治療。現(xiàn)在比較常見的上班族還出現(xiàn)長期低頭看電腦，頸椎疼痛不適，建議這部分病人在相對長時間里，抽出時間改變生活和工作長期低頭習慣，叫做行為矯治，另外可以通過理療來治療，包括手法護理治療、肌肉牽張訓練，還可以通過儀器，包括烤電、超短波、紅外線等舒緩肌肉痙攣性疼痛；也可以口服非甾體消炎藥緩解肌肉疼痛、酸脹。
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如何緩解癌痛癌性的疼痛或稱為晚期癌痛，是造成癌晚期患者主要的痛苦的原因之一，在此階段患者的身心處于相當?shù)耐纯嘀校喈敹嗟幕颊卟皇侵苯铀烙诎┌Y，而是死于嚴重的疼痛，大約80%的晚期的癌癥患者會有一些劇烈的難以忍受的疼痛，估計每天世界上至少有1500萬人經受著疼痛的煎熬。癌性的疼痛已被認為是一種疼痛性的疾病，多數(shù)的癌痛患者經過三階梯的治療原則以后，比如口服一些鎮(zhèn)痛的藥物為主，疼痛緩解力提高。但是部分的癌痛患者在嚴格的用一些三階梯藥物治療方案后仍有劇烈的疼痛，或已經不能進食有藥物進行，不能夠耐受鎮(zhèn)痛藥物的副作用。有藥的經濟負擔過大等原因，無法充分的接受三階梯方案的治療，稱為一些頑固型的癌痛或者是一些難治性的癌痛，均是神經毀損性阻滯的適應癥。胸腔鏡內臟神經切斷術是一種療效確切的治療方法，已被國外學者所證實，胸腔鏡內臟神經切斷術為控制慢性癌痛提供了一條極好的途徑，患者可以試一下。語音時長 1:35”
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信鵬
主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
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