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• 什么情況下需要做心臟支架手術

  心臟支架手術針對的患者主要是心臟供血血管，尤其是大的主要血管的重度狹窄，并且在解剖上適合進行介入治療的患者。通過植入支架來解除冠狀動脈的嚴重狹窄，從而起到解除心肌供血不足的治療方式。什么情況下需要進行介入治療或植入支架，它針對的是心臟的主要血管包括左主干、前降支、回旋支和右冠狀動脈，狹窄程度通常需要在70%-80%以上的時候，才考慮是否需要進行支架手術。但除了從主要血管及其嚴重程度來考慮之外，還要看患者的癥狀是否嚴重，狹窄是否引起了足夠大面積或足夠大范圍的心肌缺血，都需要進行客觀檢查來進行評估，綜合以上情況來決定患者是否需要進行心臟支架手術。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-24 6398次

• 輸尿管結石在什么情況下需要手術治療

  一般輸尿管結石治療，一個看位置，一個看大小，如果結石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結石90%會通過自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來。我們只需要觀察等待，暫時不要手術。但是如果結石比較大超過了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個要求結石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個結石超過10毫米，一般體外碎石也不適當，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術方式，來做這種手術。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個手術是必不可少的。

  

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  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-01-11 4077次

• 什么情況下需要做心臟搭橋手術
  心臟搭橋手術適應癥主要包括明顯的左主干病變，或相當于左主干病變的前降支和回旋支近段狹窄大于等于70%，三支病變者伴左心室射血分數小于50%。兩支血管病變伴左前降支近段狹窄和左心室射血分數小于50%。或無創檢查證實有心肌缺血，或內科藥物治療無效，或進行介入性治療，PTCA和支架失敗，以及CABG術后發生再狹窄的患者；心肌梗死后心肌破裂、心包填塞、室間隔穿孔、乳頭肌斷裂，引起二尖瓣嚴重關閉不全的患者，應急診手術或在全身情況穩定后再手術。室壁瘤形成或陳舊性心肌梗死的瘢痕，引起室性心律失常的患者，在電生理檢查后可手術切除室壁瘤或瘢痕，同時行心內膜切除術；陳舊性較大面積心肌梗死，又無心絞痛癥狀或左心功能不全，EF低于正常的患者，應行心肌梗塞和超聲心動圖檢查，進行心肌存活試驗，以判斷是否需要手術。
  語音時長 01:39”
  李鶴 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-10 9756次

• 冠心病什么情況下需要搭橋手術
  對于冠心病的患者來說，如果左主干狹窄程度達到50%，三支血管病變，內科介入治療無法解決，并且患者存在心肌梗死并出現了二尖瓣反流，室間隔穿孔等情況，那么是需要進行搭橋手術的。患者術后一定要控制好飲食，飲食方面主要是以低鹽，低脂，低膽固醇的食物為主，患者要避免吃一些含膽固醇高的食物，避免吃腌制的食物，平時作息要規律，避免熬夜，還要保持良好的心態，對于冠心病的患者來說，進行搭橋手術之后還是要規范服用藥物的。
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  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-11-18 2467次

• 什么情況下需要做心臟搭橋手術
  病情分析：如果是嚴重的冠狀動脈血管狹窄的患者，可以考慮行冠脈搭橋手術治療。通常適用于左主干病變或三支血管彌漫性病變的患者，此外像冠心病合并糖尿病的人群也可以考慮行搭橋，另外像嚴重的冠脈肌橋患者也可考慮行心臟搭橋手術。意見建議：心臟搭橋手術屬于開胸外科手術，手術創傷較大，有可能會出現出血，感染，肝腎功能不全，惡性心律失常，心力衰竭等多種臨床并發癥，需要仔細手術操作，術后需要嚴密監測。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-08-04 1904次

• 肛裂在什么情況下需要手術治療
  病情分析：肛裂如果癥狀特別重，而且體征比較典型，發病時間比較長，這種情況下可以考慮進行手術治療。比如說排便時以及排便后疼痛特別嚴重影響生活質量，而且肛裂的創面瘢痕化增生比較明顯，創面比較深，發病時間比較長，這種情況下完全可以考慮進行手術治療。意見建議：現在臨床上對于肛裂的手術治療，建議進行肛裂切除術或者肛管括約肌部分離斷術，在術后還有一些注意事項，比如說建議多喝水，多吃蔬菜，多吃水果，保持大便軟化，排便順暢，避免辛辣刺激飲食，避免飲酒，避免熬夜，避免過度勞累，避免劇烈運動等等。
  王彥凱 主治醫師中國人民解放軍第537醫院

  2020-06-25 1503次

• 心臟搭橋手術在什么情況下做
  心臟搭橋手術一般需要在患有非動脈粥樣硬化冠心病的情況下做，身體出現了不適的情況，首先需要到醫院做全面檢查，醫生會根據患者的身體情況以及病情癥狀選擇合適的手術方案。非動脈粥樣硬化性的冠心病是一類常見的循環系統疾病，非動脈粥樣硬化性的冠心病病情嚴重時會引起管腔的狹窄或阻塞，造成心肌的缺血、缺氧等。部分患
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 375次

• 什么情況下需要心臟搭橋
  當患者一條冠狀動脈或多條冠狀動脈出現了狹窄或堵塞的情況下需要心臟搭橋。如果患者一條冠狀動脈或多條冠狀動脈出現了狹窄或堵塞的情況，就有可能會導致患者自身血供不能滿足心臟對于全身血液的需求，有可能會使患者出現心肌梗死或心絞痛的情況，這時可以通過服用藥物的方式進行治療，比如阿司匹林腸溶膠囊、華法林鈉片等。
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 500次