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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發性心肌病，一類是繼發性心肌病。原發性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發性心肌病，繼發性心肌病是指繼發于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導致的，全身疾病中的一個心肌表現，這類的話叫繼發性心肌病。

  

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  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 7315次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行，和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-05 3653次

• 原發性心肌病跟冠心病
  ?原發性心肌病，冠心病是兩種性質不同的疾病，雖然說都屬于心臟病，遺傳當中也比較多見。原發性心肌病發病原因主要是跟遺傳因素有關系，目前證實原發性心肌病大部分都是因為常染色體顯性遺傳導致的疾病。疾病主要是包括以下三種，擴張型心肌病，肥厚型心肌病，肥厚性心肌病有包括梗阻性心肌病以及肥厚型非梗阻性心肌病，限制性心肌病，其中最常見的就是擴張型心肌病。心肌病的治療一般都是營養心肌，改善心肌代謝，強心利尿，擴血管治療，如果說是肥厚型梗阻性心肌病，減少猝死的發生，可以進行過水酒精消融手術。冠心病發病原因主要是后天因素導致的，比如患有高血壓，糖尿病，高脂血癥，長期大量吸煙，飲酒就有可能會引起冠心病。冠心病的治療主要是應用藥物抗血小板聚集，再就是擴張冠了動脈，改善供血，再就是采用介入微創的方法，進行冠狀動脈內支架植入手術或者進行冠狀動脈搭橋手術。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-24 1574次

• 冠心病與原發性心肌病
  冠心病與原發性心肌病是兩種不同性質的疾病，冠心病是因為冠狀動脈粥樣硬化、管腔狹窄或者閉塞，導致心肌供血供氧不足，甚至有可能會導致心肌壞死，原發性心肌病病因不明，考慮跟遺傳因素有關系，再就是環境因素有關系，比如病毒感染，另外有免系統疾病，有可能會導致原發性心肌病。在臨床表現上冠心病主要是表現為心肌缺血的癥狀，其中最典型的就是心絞痛的癥狀，在活動勞累的時候出現心前區胸骨后疼痛，伴有燒灼感、壓榨樣的疼痛，一般經過休息三到五分鐘就能夠緩解，口服硝酸甘油緩解的更加迅速。原發性心肌病的臨床表現往往是表現為心衰，尤其是表現為勞力性的呼吸困難，夜間陣發性呼吸困難，肥厚型梗阻性心疾病，患者也有可能會出現心絞痛的癥狀但是不典型，胸痛的持續時間比較長，另外有可能會出現頭暈、暈厥甚至意識喪失，所以冠心病跟原發性心肌病是兩種不同性質的疾病。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-06 1497次

• 什么是原發性心肌病
  病情分析：原發性心肌病就是排除其他繼發原因，而出現的心肌病。繼發性心肌病多由感染、過度勞累、長期飲酒以及患有免疫性疾病等，排除這些原因之外的屬于原發性心肌病。意見建議：原發性心肌病的發病原因，跟遺傳、內分泌有一定的關系。在治療方面主要是對癥治療，提高患者的生存質量以及延長患者的壽命。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-26 2001次

• 什么叫原發性心肌病
  病情分析：原發性心肌病指的是排除其他原因引起的心肌病之外而出現的心肌病，患者會出現胸悶、氣短、乏力等心功能不全的癥狀。嚴重的患者還會出現呼吸困難，需要及時治療。意見建議：對于原發性心肌病患者，目前沒有很好的治療方法，主要是日常護理，避免勞累，避免情緒緊張。在飲食方面要清淡飲食，不要吃辛辣刺激的食物，也不要吃太咸的食物。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-23 2304次

• 原發性心肌病與肺心病的鑒別
  原發性心肌病與肺心病可從發病原因不同、癥狀不同等鑒別點鑒別。1、發病原因不同：原發性心肌病是指沒有找到發病原因的心肌病，分為肥厚型心肌病和擴張型心肌病，肺心病主要是由于支氣管-肺組織或肺動脈血管病變所致肺動脈高壓引起的心臟病，肺心病可分為急性和慢性兩類，臨床上以后者多見。2、癥狀不同：肥厚型心肌病的
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 158次

• 原發性心肌病的危害
  原發性心肌病的危害有引起心力衰竭，嚴重時會有危及生命的危害。原發性心肌病是一組原因未明的以心肌病變為主的心臟疾病，原發性心肌病的病因并不十分清楚，一般認為與遺傳因素，或者在母體懷孕期間服用藥物的副作用，以及當地環境污染有關，原發性心肌病是指不明原因的心臟擴大、心臟收縮功能減低的心肌病，在臨床上很多疾
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 90次