?腎結(jié)核常發(fā)生于二十到四十歲的青壯年，男性較女性多見，兒童和老人發(fā)病較少，兒童發(fā)病多在十歲以上，嬰幼兒罕見約90%為單側(cè)性，腎結(jié)核癥狀取決于腎病變范圍的輸尿管、膀胱繼發(fā)結(jié)核病變的嚴(yán)重程度，腎結(jié)核早期常無明顯癥狀及影像學(xué)改變，只是尿檢查有少量紅細(xì)胞白細(xì)胞及蛋白，尿中可能發(fā)現(xiàn)結(jié)核桿菌，隨著病情的發(fā)展可出現(xiàn)下列典型的臨床：
一，尿頻、尿急、尿痛，是腎結(jié)核的典型癥狀之一。
二，血尿，是腎結(jié)核重要癥狀，常為終末血尿，由于結(jié)核性膀胱炎及潰瘍，在排尿終末膀胱收縮時(shí)出血所致。
三，膿尿，是腎結(jié)核的常見癥狀，腎結(jié)核病人有不同程度的膿尿，嚴(yán)重者尿如稀米水樣，內(nèi)含有干酪樣碎屑，物顯微鏡檢查可見大量膿細(xì)胞也可以出現(xiàn)膿血尿和膿液中混有血絲。
四，腰痛和腫塊，腎結(jié)核雖然主要病變?cè)谀I，但一般無明顯腰痛，少數(shù)說結(jié)核病變破壞嚴(yán)重和梗阻，結(jié)核性膿腎或繼發(fā)腎周感染或輸尿管被血塊干酪樣物質(zhì)堵塞時(shí)，可引起腰部鈍痛或絞痛。
五，男性生殖系統(tǒng)結(jié)核，腎結(jié)核男性病人中約有50%到70%合并生殖系統(tǒng)結(jié)核，病變主要從前列腺精囊開始，但臨床上表現(xiàn)最明顯的是附睪結(jié)核，附睪可觸及不規(guī)則硬塊，輸精管結(jié)核病變時(shí)變得粗硬，并呈串珠樣改變。
六，全身癥狀，腎結(jié)核病人的全身癥狀常不明顯，晚期腎結(jié)核或合并其他器官活動(dòng)性結(jié)核時(shí)，可以有發(fā)熱、盜汗、消瘦、貧血、食欲不振和血沉增快等典型結(jié)核癥狀。
