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• 腰椎管狹窄需要打釘子嗎

  目前廣泛采用的，腰椎管狹窄手術(shù)治療，主要有兩種方式：第一，是開(kāi)放手術(shù)；第二，是微創(chuàng)手術(shù)。開(kāi)放手術(shù)由于它的減壓的范圍大，因此需要椎弓根釘?shù)膬?nèi)固定系統(tǒng)，來(lái)進(jìn)行應(yīng)力支撐，也就是俗話說(shuō)的打釘子。通過(guò)打釘子也就是采用，植入椎弓根釘?shù)姆椒ǎ瑏?lái)重建脊柱的穩(wěn)定性，防止術(shù)后出現(xiàn)脊柱失穩(wěn)的癥狀。而微創(chuàng)手術(shù)由于損傷較小，一般則不需要打釘子，具體打不打釘子，根據(jù)他的病情的嚴(yán)重程度，以及臨床癥狀，我們來(lái)制定個(gè)體化的手術(shù)方式。

  

  01:00
  丁凡 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-11 4405次

• 腰椎管狹窄要打鋼釘嗎

  腰椎管狹窄分為先天性腰椎管狹窄，還有繼發(fā)性的腰椎管狹窄，我們所說(shuō)的腰椎管狹窄，大多數(shù)是老年人的退行性改變。引起的椎管狹窄它一般的伴隨有腰間盤(pán)的突出、間盤(pán)的變性、骨質(zhì)的增生、韌帶的肥厚、椎體的不穩(wěn)甚至滑脫。腰椎管狹窄的治療，大多數(shù)不需要手術(shù)，經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)谋Ｊ刂委熀妥约浩綍r(shí)的注意鍛煉，完全可以消除癥狀。但對(duì)于重度的腰椎管狹窄要采取手術(shù)治療。現(xiàn)在的手術(shù)方法分為微創(chuàng)手術(shù)和開(kāi)放性手術(shù)，如果椎管狹窄超過(guò)兩個(gè)節(jié)段，那么我們大多數(shù)選用開(kāi)放的手術(shù)治療，開(kāi)放的手術(shù)治療效果更加徹底。它的手術(shù)包括減壓、神經(jīng)的探查還有內(nèi)固定，往往是需要內(nèi)固定治療的，這樣能夠增強(qiáng)椎體的穩(wěn)定性，更好地恢復(fù)功能。

  

  01:51
  張毅 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-10-17 4864次

• 腰椎管狹窄能打封閉嗎
  腰椎管狹窄它主要是由于腰椎間盤(pán)突出或者黃韌帶肥厚、后縱韌帶鈣化，這一些病變所導(dǎo)致了腰椎管管徑的狹窄，從而對(duì)脊髓或者神經(jīng)根產(chǎn)生了壓迫。打封閉，它可能有一定的消炎、消腫的作用，也就是說(shuō)對(duì)這些壓迫所產(chǎn)生的炎癥和水腫有一定的作用，但是，對(duì)于椎管狹窄根本性的改變是沒(méi)有的，也就是說(shuō)它可以緩解一定的癥狀。腰椎管狹窄的根本治療，可以采取一些手術(shù)的方式，比如脊柱的開(kāi)窗手術(shù)或者一些壓迫組織的切除等等。但是，如果癥狀不重，而且通過(guò)一般的保守治療，像輸液或者局部的封閉可以緩解的話，那么可以再觀察一段時(shí)間，先使用保守治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-05 5640次

• 腰椎管狹窄打封閉針
  腰椎管狹窄癥打封閉針，雖然打封閉針可以改善疼痛癥狀，但是臨床上一般不建議打，因?yàn)榇蚍忾]針以后有可能會(huì)引起韌帶、椎間盤(pán)、脊髓神經(jīng)根黏連的情況，如果后期腰椎管狹窄癥比較嚴(yán)重，需要手術(shù)，由于黏連的原因，手術(shù)就會(huì)難度增大，會(huì)引起不必要的一些麻煩，所以說(shuō)對(duì)腰椎管狹窄癥的病人，一般不建議打封閉針。治療的辦法需要保守治療一下看看，比如說(shuō)需要以休息為主，外用活血化瘀的膏藥，堅(jiān)持每天熱敷，口服非甾體類(lèi)鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療并配合理療，如果后期實(shí)在不能改善，就只能考慮積極地術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后安排手術(shù)治療就可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-03 7782次

• 腰椎管狹窄封閉療法是什么
  腰椎管狹窄，大部分情況下主要還是由于多種因素導(dǎo)致的椎管管腔變小，進(jìn)行封閉治療僅僅是能夠有效的改變局部的炎癥性因素的刺激。并不能夠從根本上解除椎管狹窄，解除神經(jīng)的壓迫。但是對(duì)于一些神經(jīng)性癥狀，還是有一定程度的緩解作用的。進(jìn)行封閉治療沒(méi)有效果，需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-25 1905次

• 腰椎管狹窄能牽引嗎
  腰椎管狹窄進(jìn)行牽引治療的話，一般來(lái)講沒(méi)有什么太大的意義，引起腰椎管狹窄的因素，有很多常見(jiàn)的是腰椎間盤(pán)突出，韌帶的肥厚以及鈣化，骨質(zhì)增生等等。進(jìn)行牽引不能夠有效的去除這些因素，不能夠有效的緩解神經(jīng)受到擠壓的程度。如果保守治療無(wú)效，還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-17 2102次

• 腰椎管狹窄能治愈嗎
  腰椎管狹窄一般能夠得到治愈，但是需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度選擇合適的治療方法。平時(shí)還要注意保護(hù)腰部，能夠預(yù)防腰椎管狹窄。如果患者是早期輕度的腰椎管狹窄，通過(guò)及時(shí)采用藥物治療和物理治療，再結(jié)合功能鍛煉，比如腹肌鍛煉，多數(shù)患者可明顯緩解癥狀，甚至達(dá)到臨床治愈的效果。如果患者是嚴(yán)重的腰椎管狹窄，單純使用藥物和
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 460次

• 腰椎管狹窄能側(cè)睡嗎
  腰椎管狹窄的患者夜晚睡眠的時(shí)候平躺、側(cè)躺都是可以的，建議最好是多以平躺為主，而且床鋪必須要合適，盡量的選擇硬板床，并不是硬木板，也就是比較硬的床，在上面多鋪幾層被子，睡在上面就可以，不要睡一些過(guò)軟的床墊或者是睡彈簧床墊，這樣只會(huì)使局部的疼痛更加的嚴(yán)重。患者在平躺的時(shí)候可以很好的使腰部放松，而且不會(huì)受
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 216次