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• 肺大皰肺氣腫支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓予b別

  肺大皰、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張的鑒別主要在于胸部影像學(xué)上有明顯的區(qū)別。肺大皰常可以在胸片或CT上見到單發(fā)或多發(fā)的薄壁或無壁的低密度透亮區(qū)，多呈囊狀改變，其透亮區(qū)域內(nèi)沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見到多發(fā)的無壁透亮區(qū)。支氣管擴(kuò)張?jiān)贑T上可以見到支氣管擴(kuò)張呈柱狀或者囊柱狀等擴(kuò)張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區(qū)別的。支氣管擴(kuò)張的患者通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)呼吸困難。肺氣腫如果發(fā)展至慢阻肺時(shí)，會(huì)有活動(dòng)后的呼吸困難。支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的，需要結(jié)合患者出現(xiàn)的臨床癥狀，積極的給予對(duì)癥治療，從而才能有效的控制病情的發(fā)展。

  

  01:56
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-30 7036次

• 支氣管哮喘和肺氣腫有什么不同

  支氣管哮喘和肺氣腫的不同主要體現(xiàn)在疾病性質(zhì)、癥狀和治療等方面。第一、疾病性質(zhì)不同，肺氣腫是肺實(shí)質(zhì)的不可逆性改變的一個(gè)疾病，常常繼發(fā)于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺結(jié)核、塵肺等疾病。支氣管哮喘是一種慢性的炎癥性的氣道疾病，與基因遺傳相關(guān)，跟遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)，往往是在年輕的時(shí)候起病。第二、癥狀不同，支氣管哮喘以發(fā)作性的胸悶、氣喘為主要表現(xiàn)。體檢的時(shí)候，兩肺可以聞及到大量的哮鳴音，常常有明顯的誘發(fā)因素。而肺氣腫的病人常常會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣喘，往往在發(fā)作的時(shí)候癥狀會(huì)加重，體檢可以出現(xiàn)桶狀胸，聽診兩肺呼吸音減低，可以聞到干濕性的啰音。還有一部分病人是沒有明顯的陽性體征的，肺氣腫在胸片上多表現(xiàn)為肺組織透亮度增加，而支氣管哮喘往往沒有明顯的胸部影響學(xué)的改變。第三、在治療方面不同，肺氣腫多以氧療為主，可以應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑作為主要的治療藥物，有手術(shù)指征的可以進(jìn)行肺部的減容手術(shù)。支氣管哮喘則是以控制氣道慢性炎癥為主，包括吸入的支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素的聯(lián)合治療。

  

  01:49
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-25 3737次

• 肺大皰和肺氣腫區(qū)別
  肺大泡其實(shí)就是肺氣腫的病理原因造成的，肺氣腫的原因是因?yàn)榉卫锩娴慕K末肺泡受到外界的不斷刺激而造成的，所以肺大泡也是一樣的，因?yàn)楹粑赖母腥径斐傻模詢烧叩牟町惒⒉淮蟆Ｒ鸱螝饽[的原因是因?yàn)槲鼰煾腥荆痛髿馕廴镜耐饨绲臈l件而導(dǎo)致的，引起吸支氣管炎癥，管腔狹窄或阻塞，吸氣時(shí)吸支氣管管腔擴(kuò)張，空氣進(jìn)入肺泡，呼氣時(shí)管腔縮小導(dǎo)致肺泡過度膨脹甚至破裂，肺氣腫的早期沒有任何的癥狀，僅是在勞動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)感到氣短，隨著肺氣腫的進(jìn)展，呼吸困難程度隨之加重，以至稍一活動(dòng)甚至是完全休息時(shí)仍然感覺到氣短，患者感到乏力，體重下降，食欲減退等等不適的癥狀，所以說患者應(yīng)該盡早的去選擇相對(duì)應(yīng)的治療，避免耽誤患者的病情。
  語音時(shí)長 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 3100次

• 肺大泡和肺氣腫有什么區(qū)別
  肺大泡和肺氣腫是呼吸科常見的兩大類疾病，這兩種疾病在病理改變上有一定的相似性，可以做一下鑒別診斷。影像學(xué)可能二者有相似表現(xiàn)，但其實(shí)際的發(fā)病原因和臨床表現(xiàn)、典型的體征都有較大的區(qū)別。肺大泡可因先天或后天因素導(dǎo)致肺發(fā)育不全，以及肺部慢性炎癥刺激、支氣管痙攣、肺間隔破壞導(dǎo)致肺泡逐漸擴(kuò)大破裂，相互融合而形成，瘦高型的青少年，扁平胸更容易發(fā)生。肺大泡是指由于某種原因?qū)е碌募?xì)小支氣管活瓣阻塞作用，從而導(dǎo)致肺泡過多的充盈、膨大、破裂、相互融合形成含氣的囊腔，影像學(xué)表現(xiàn)為含氣囊腔，但有此表現(xiàn)的并非都是肺大泡，肺大泡的破裂可以形成自發(fā)性的氣胸。而肺氣腫是多種疾病類型的統(tǒng)稱，包括慢性阻塞性肺氣腫就是常說的慢阻肺，還有老年性肺氣腫，代償性肺氣腫，間質(zhì)性肺氣腫，間隔旁肺氣腫等。阻塞性肺氣腫是指氣道遠(yuǎn)端部分膨脹，并伴有氣腔壁的破壞，肺彈性減退以及肺容量增大的一種疾病。該病常繼發(fā)于慢性支氣管炎、感染、吸煙、大氣污染、職業(yè)性粉塵和有害氣體的長期吸入等。肺部病理鏡下表現(xiàn)為肺泡壁變薄、膨大、破裂或形成大泡，血供減少，彈性纖維網(wǎng)破壞，常表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難，可由開始的勞力性呼吸困難發(fā)展為進(jìn)行性的呼吸困難。體征具有特異性，診斷明確。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)輔助手段可以幫我們明確診斷這兩種疾病，因此一般不會(huì)混淆，一般治療時(shí)對(duì)于一些肺大皰的患者還可以考慮手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 2:49”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-10-12 8782次

• 肺大皰和肺氣腫區(qū)別是什么
  肺大皰的原因就是肺氣腫的病理原因造成的，肺氣腫的原因是因?yàn)榉卫锩娴闹苣┓闻菔艿酵饨绲牟粩啻碳ざ斐傻模苑未蟀捯彩且粯拥模驗(yàn)楹粑赖母腥径斐傻模詢烧叩牟町惒⒉淮蟆Ｒ鸱螝饽[的原因是因?yàn)槲鼰煾腥荆痛髿馕廴镜耐饨绲臈l件而導(dǎo)致的，引起吸支氣管炎癥，管腔狹窄或阻塞，吸氣時(shí)吸支氣管管腔擴(kuò)張，空氣進(jìn)入肺泡，呼氣時(shí)管腔縮小導(dǎo)致肺泡過度膨脹甚至破裂，肺氣腫的早期沒有任何的癥狀，僅是在勞動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)感到氣短，隨著肺氣腫的進(jìn)展，呼吸困難程度隨之加重，以至稍一活動(dòng)甚至是完全休息時(shí)仍然感覺到氣短，患者感到乏力，體重下降，食欲減退等等不適的癥狀，所以說患者應(yīng)該盡早的去選擇相對(duì)應(yīng)的治療，避免耽誤患者的病情。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-22 1802次

• 肺氣腫和肺大泡有什么區(qū)別
  病情分析：肺大泡是因?yàn)楦鞣N原因而導(dǎo)致的幾個(gè)肺泡融合在一起。肺氣腫是整個(gè)肺在結(jié)構(gòu)上變大，而功能下降，單個(gè)較小肺大泡，沒有任何的臨床癥狀，肺氣腫可以出現(xiàn)活動(dòng)后的氣喘。意見建議：單個(gè)肺大皰臨床癥狀不明顯時(shí)，我們無需進(jìn)行治療。肺氣腫患者，我們需要戒煙，避免受涼以及感染，有氣喘癥狀時(shí)，可吸入硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑，異丙托溴銨氣霧劑，以達(dá)到平喘的目的。 以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-19 1102次

• 肺氣腫和肺大皰的區(qū)別是什么？
  肺氣腫是終末遠(yuǎn)端的支氣管過度膨脹充氣，肺泡容積增大同時(shí)，伴有氣道壁改變的病理狀態(tài)，該病主要原因有慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張等慢性肺部疾病導(dǎo)致的肺組織彈性減弱，除氣短之外，還有咳嗽、咳痰的癥狀。肺大皰屬于各種原因?qū)е路闻萸粌?nèi)壓力升高，肺泡壁破壞，肺泡之間相互融合，在肺組織內(nèi)形成的含氣的囊腔，患者早期可沒
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 71次

• 肺大皰會(huì)引起肺氣腫
  肺大泡是會(huì)引起肺氣腫的，一般來說要看肺大泡的大小及對(duì)肺功能的影響，如果是肺大泡壓迫肺臟導(dǎo)致的胸悶、氣短，患者可以考慮進(jìn)行手術(shù)處理。如果肺大泡比較小，對(duì)肺功能影響比較小，主要還是處理肺氣腫。通常來說患者可以進(jìn)行手術(shù)來治療肺氣腫，但是患者還是要根據(jù)自身的情況選擇最佳的治療方案，一般來說對(duì)因治療對(duì)癥治療，
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 472次