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• 肺大皰肺氣腫支氣管擴張怎樣鑒別

  肺大皰、肺氣腫、支氣管擴張的鑒別主要在于胸部影像學上有明顯的區別。肺大皰常可以在胸片或CT上見到單發或多發的薄壁或無壁的低密度透亮區，多呈囊狀改變，其透亮區域內沒有肺紋理的存在。肺氣腫可以見到桶狀胸，胸廓的前后徑增寬，膈肌的下垂，胸片可以見到兩肺透亮度明顯增高，CT可以見到多發的無壁透亮區。支氣管擴張在CT上可以見到支氣管擴張呈柱狀或者囊柱狀等擴張的情況。另外在臨床癥狀上也是有明顯區別的。支氣管擴張的患者通常表現為反復發作的咳嗽、咳吐大量的膿性痰，并伴有間斷的咳血。肺大皰通常沒有明顯的癥狀，如果大皰較多、較大，影響肺功能時，也會出現呼吸困難。肺氣腫如果發展至慢阻肺時，會有活動后的呼吸困難。支氣管擴張、肺氣腫、肺大皰在臨床上是比較常見的，需要結合患者出現的臨床癥狀，積極的給予對癥治療，從而才能有效的控制病情的發展。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-30 7906次

• 支氣管哮喘和肺氣腫有什么不同

  支氣管哮喘和肺氣腫的不同主要體現在疾病性質、癥狀和治療等方面。第一、疾病性質不同，肺氣腫是肺實質的不可逆性改變的一個疾病，常常繼發于慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺結核、塵肺等疾病。支氣管哮喘是一種慢性的炎癥性的氣道疾病，與基因遺傳相關，跟遺傳、環境等因素有關，往往是在年輕的時候起病。第二、癥狀不同，支氣管哮喘以發作性的胸悶、氣喘為主要表現。體檢的時候，兩肺可以聞及到大量的哮鳴音，常常有明顯的誘發因素。而肺氣腫的病人常常會出現胸悶、氣喘，往往在發作的時候癥狀會加重，體檢可以出現桶狀胸，聽診兩肺呼吸音減低，可以聞到干濕性的啰音。還有一部分病人是沒有明顯的陽性體征的，肺氣腫在胸片上多表現為肺組織透亮度增加，而支氣管哮喘往往沒有明顯的胸部影響學的改變。第三、在治療方面不同，肺氣腫多以氧療為主，可以應用支氣管擴張劑作為主要的治療藥物，有手術指征的可以進行肺部的減容手術。支氣管哮喘則是以控制氣道慢性炎癥為主，包括吸入的支氣管擴張劑和糖皮質激素的聯合治療。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-25 4514次

• 肺大皰和肺氣腫區別
  肺大泡其實就是肺氣腫的病理原因造成的，肺氣腫的原因是因為肺里面的終末肺泡受到外界的不斷刺激而造成的，所以肺大泡也是一樣的，因為呼吸道的感染而造成的，所以兩者的差異并不大。引起肺氣腫的原因是因為吸煙感染，和大氣污染的外界的條件而導致的，引起吸支氣管炎癥，管腔狹窄或阻塞，吸氣時吸支氣管管腔擴張，空氣進入肺泡，呼氣時管腔縮小導致肺泡過度膨脹甚至破裂，肺氣腫的早期沒有任何的癥狀，僅是在勞動運動時感到氣短，隨著肺氣腫的進展，呼吸困難程度隨之加重，以至稍一活動甚至是完全休息時仍然感覺到氣短，患者感到乏力，體重下降，食欲減退等等不適的癥狀，所以說患者應該盡早的去選擇相對應的治療，避免耽誤患者的病情。
  語音時長 1:30”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-08 3354次

• 肺氣腫和肺大泡有什么區別
  肺氣腫和肺大泡在病理基礎上以及影像學上有明顯的區別。肺氣腫多是在長期吸煙以及反復的氣道感染的原因導致呼吸末支氣管和肺泡過度膨脹，充氣，使肺容積增加，殘氣量增多而形成的肺氣腫。行胸部CT檢查可以見到桶狀胸畸形，兩肺紋理明顯稀疏變少，透亮度增加。而肺大泡多是因肺氣腫導致的，因為肺泡內的壓力增高導致其肺泡壁局部破裂相互融合形成囊腔樣改變。在胸部CT檢查時可以見到局部單發或多發的囊腔樣改變，其內部無肺紋理存在。另外，臨床癥狀上肺氣腫多是以慢性的咳嗽咳痰以及活動后的胸悶氣喘為主要臨床癥狀。肺大泡的患者如果是為小的肺大泡癥狀不明顯，對于巨大的肺大泡患者可以在輕微活動后有胸悶氣促不適。
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  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2019-12-05 5252次

• 肺大皰和肺氣腫區別是什么
  肺大皰的原因就是肺氣腫的病理原因造成的，肺氣腫的原因是因為肺里面的周末肺泡受到外界的不斷刺激而造成的，所以肺大皰也是一樣的，因為呼吸道的感染而造成的，所以兩者的差異并不大。引起肺氣腫的原因是因為吸煙感染，和大氣污染的外界的條件而導致的，引起吸支氣管炎癥，管腔狹窄或阻塞，吸氣時吸支氣管管腔擴張，空氣進入肺泡，呼氣時管腔縮小導致肺泡過度膨脹甚至破裂，肺氣腫的早期沒有任何的癥狀，僅是在勞動運動時感到氣短，隨著肺氣腫的進展，呼吸困難程度隨之加重，以至稍一活動甚至是完全休息時仍然感覺到氣短，患者感到乏力，體重下降，食欲減退等等不適的癥狀，所以說患者應該盡早的去選擇相對應的治療，避免耽誤患者的病情。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-22 2003次

• 肺氣腫和肺大泡有什么區別
  病情分析：肺大泡是因為各種原因而導致的幾個肺泡融合在一起。肺氣腫是整個肺在結構上變大，而功能下降，單個較小肺大泡，沒有任何的臨床癥狀，肺氣腫可以出現活動后的氣喘。意見建議：單個肺大皰臨床癥狀不明顯時，我們無需進行治療。肺氣腫患者，我們需要戒煙，避免受涼以及感染，有氣喘癥狀時，可吸入硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑，異丙托溴銨氣霧劑，以達到平喘的目的。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2020-06-19 1302次

• 肺氣腫和肺大皰的區別是什么？
  肺氣腫是終末遠端的支氣管過度膨脹充氣，肺泡容積增大同時，伴有氣道壁改變的病理狀態，該病主要原因有慢性支氣管炎、支氣管擴張等慢性肺部疾病導致的肺組織彈性減弱，除氣短之外，還有咳嗽、咳痰的癥狀。肺大皰屬于各種原因導致肺泡腔內壓力升高，肺泡壁破壞，肺泡之間相互融合，在肺組織內形成的含氣的囊腔，患者早期可沒
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 71次

• 肺大皰會引起肺氣腫
  肺大泡是會引起肺氣腫的，一般來說要看肺大泡的大小及對肺功能的影響，如果是肺大泡壓迫肺臟導致的胸悶、氣短，患者可以考慮進行手術處理。如果肺大泡比較小，對肺功能影響比較小，主要還是處理肺氣腫。通常來說患者可以進行手術來治療肺氣腫，但是患者還是要根據自身的情況選擇最佳的治療方案，一般來說對因治療對癥治療，
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2021-11-29 472次