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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當(dāng)多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當(dāng)中，可能會難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個時候會產(chǎn)生尿崩。那么這個時候我們對病人的術(shù)后，要做一個很好的管理，對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗(yàn)的指標(biāo)來給病人輸液，指導(dǎo)病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復(fù)到正常的水平，不用擔(dān)心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-31 3677次

• 用什么方法可以徹底戒煙

  說到戒煙，其實(shí)戒煙的方式是很多的，那么對于吸煙者來說，不同的人所能夠有效的戒煙方法，也是不一樣的。其實(shí)有些病人，他的吸煙時間比較短，他對煙草依賴的作用，不是很強(qiáng)烈的話，我們通過一個科學(xué)的指導(dǎo)，他就可以把煙直接就戒掉了，那么他這過程也是比較輕松，而且也不會出現(xiàn)明顯的，一個不良反應(yīng)。但是我們臨床當(dāng)中，遇到更多的是一些長期吸煙的人，比如說有些人吸煙，吸了十年、二十年、三十年的時候，針對這樣的病人的戒煙，那就變得比較困難了。因?yàn)檫@種病人往往，他在心理上和軀體上，都產(chǎn)生了對尼古丁的這種依賴，如果一旦終止吸煙以后，這病人就會出現(xiàn)情緒方面的問題，和軀體方面的問題。包括情緒的焦慮、急躁、易怒，睡眠障礙，包括還出現(xiàn)一些心慌氣短，腹瀉等一系列的這些癥狀，這些癥狀往往是病人難以克服，甚至造成戒煙失敗的一些主要原因。那為了讓病人比較順利的，能夠克服，由于戒煙所造成的一些癥狀的話，我們還可以通過一些藥物，來幫助別人戒煙。我們現(xiàn)在市場上最常用的藥物，主要是有兩種，一種叫尼古丁的替代的藥物，還有一種是非尼古丁類的藥物。那么尼古丁替代的藥物，有咀嚼片、有貼的、有吸的、用鼻子噴的、也有吃的。其實(shí)還有一種藥，就是非尼古丁類的替代的藥，那么非尼古丁類的戒煙藥，它最典型的藥，具有代表性的藥物，就是悅亭安非他酮。那么安非他酮這個藥，是在1997年，就開始應(yīng)用于煙草依賴癥患者的戒煙的應(yīng)用了，而且它的戒煙效果也比較好，它在推薦使用戒煙方面，是屬于A類證據(jù)的藥物。所以臨床當(dāng)中，應(yīng)用著又比較安全，而且作用非常的好，也能夠最大限度的克服，病人由于戒煙所產(chǎn)生的，這一些戒斷癥狀。那么對于病人能夠成功戒煙，會起到一個非常大的作用，對于那些長期吸煙，或者是反復(fù)戒煙失敗的，這類的長期吸煙者的話，我覺得選用這個藥物，會產(chǎn)生非常好的效果。

  

  03:18
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-04-15 48954次

• 尿崩癥有什么方法可以徹底治愈？
  尿崩癥沒有什么方法可以徹底治愈，尿崩癥主要是因?yàn)槲覀兊拇贵w后葉功能減退，而導(dǎo)致我們的抗利尿激素分泌嚴(yán)重的減少導(dǎo)致的。尿崩癥只能對癥處理，沒有治愈的辦法，常用的藥物是我們的去氨加壓素，它可以使我們的尿崩癥患者的癥狀得到緩解，由于尿崩癥主要是我們的垂體后葉出現(xiàn)了問題，所以很多情況之下，我們只能用藥物進(jìn)行保守治療，它不像我們的生長激素瘤，如果是生長激素瘤導(dǎo)致的生長激素增多而出現(xiàn)的肢端肥大癥的話，我們可以使用我們的手術(shù)治愈生長激素瘤，而達(dá)到治愈肢端肥大癥的一個目的。
  語音時長 01:13”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-16 3810次

• 尿崩癥能治愈嗎？
  尿崩癥的患者是否能夠治愈，也要根據(jù)引起尿崩癥的原因來定。例如如果明確造成尿崩癥的確切病因，像是腫瘤、炎癥以及感染等，經(jīng)過處理之后尿崩癥就有治愈的可能。而且像是妊娠尿崩癥是暫時性的，在分娩之后降解抗利尿激素的酶活性降低了，抗利尿激素逐漸恢復(fù)到正常水平，尿崩癥的癥狀就逐漸減輕，甚至自己痊愈了。而對于原因不明的永久性的尿崩癥患者在充分的飲水供應(yīng)，并且相對適當(dāng)?shù)闹委熤?，對壽命還是影響不大的，但是并不能夠治愈。
  語音時長 01:12”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-23 4686次

• 尿崩癥怎么治愈？
  病情分析：尿崩癥是否能治愈，主要是取決于病因，如果是輕度腦損傷或感染引起的尿崩癥，通過相應(yīng)治療原發(fā)病是可以完全恢復(fù)正常的，顱內(nèi)腫瘤或全身性疾病所導(dǎo)致的預(yù)后不良，特發(fā)性尿崩癥一般屬于永久性，是無法治愈的，只能長期吃藥治療。意見建議：中樞性尿崩癥，需要長期服用激素替代治療，以及病因治療，腎性尿崩癥需要保持足夠水負(fù)荷和和限制鈉攝入，排鈉利尿，使用非甾體類抗炎藥治療，治療原發(fā)疾病。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院

  2023-07-18 603次

• 尿崩癥有什么癥狀
  尿崩癥的主要癥狀有煩渴、多飲、多尿，以及低比重尿。如果患者口渴，中樞未受影響，飲水未受限制，一般僅會影響睡眠，體力下降，不會危及生命。如果患者可覺減退，未能及時補(bǔ)水，可以引起嚴(yán)重的失水，出現(xiàn)嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，有可能會引起患者有生命危險(xiǎn)。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-14 2201次

• 尿崩癥有什么癥狀
  尿崩癥一般有排尿量多、口渴、尿液顏色淡、煩躁不安、皮膚干燥等癥狀，患病后需要及時就醫(yī)治療。1、排尿量多：尿崩癥屬于一種泌尿系統(tǒng)疾病，患病以后，患者的排尿量會明顯增多，是由于抗利尿激素分泌不足或作用缺陷，導(dǎo)致腎臟無法對水分進(jìn)行有效的重吸收。2、口渴：由于身體水分丟失，容易引起口渴的情況，每個人的病情嚴(yán)
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-26 0次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當(dāng)中應(yīng)該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應(yīng)該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次