一、尿路感染：
1、正規(guī)清潔中斷尿（要求尿停留在膀胱中4-6小時(shí)以上）細(xì)菌定量培養(yǎng)，菌落數(shù)大于等于十的五次方每毫升。
2、清潔離心中斷尿沉渣白細(xì)胞數(shù)大于10HP，或有尿路感染癥狀；具備上一、二兩項(xiàng)可以確診。如無(wú)二項(xiàng)則應(yīng)再做尿菌落計(jì)數(shù)復(fù)查，如仍大于等于十的五次方每毫升，且兩次的細(xì)菌相同者，可以確診。
3、做膀胱穿刺尿培養(yǎng)，細(xì)菌陽(yáng)性，不論菌數(shù)多少亦可確診。
4、做尿菌培養(yǎng)計(jì)數(shù)有困難者，可用治療前清晨清潔中斷尿（尿停留于膀胱4至6小時(shí)以上）正規(guī)方法的離心尿沉渣革蘭氏染色找細(xì)菌，如細(xì)菌大于1，每油鏡視野，結(jié)合臨床尿感癥狀，亦可確診。
5、尿細(xì)菌數(shù)在十的四至五次方每毫升之間者，應(yīng)復(fù)查。如仍為十的四至五次方每毫升，需結(jié)合臨床表現(xiàn)來(lái)診斷或做膀胱穿刺尿培養(yǎng)來(lái)確診。
二、上、下尿路感染的鑒別，具備了上述尿路感染標(biāo)準(zhǔn)間有下列情況者：
1、尿抗體包裹細(xì)菌檢查陽(yáng)性者，多為腎盂腎炎，陰性者多為膀胱炎。
2、膀胱滅菌后的尿標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果陽(yáng)性者為腎盂腎炎，陰性者為膀胱炎。
3、參考臨床癥狀，有發(fā)熱大于38攝氏度或腰痛，腎區(qū)扣壓痛或尿中白細(xì)胞管型者，多為腎盂腎炎。
4、經(jīng)治療后癥狀已消失。但又復(fù)發(fā)者多為腎盂腎炎，多在停藥后六周內(nèi)用單劑量抗菌藥治療無(wú)效或復(fù)發(fā)者多為腎盂腎炎。
5、經(jīng)治療后仍有腎功能不全表現(xiàn)，能排除其他原因所致者，或X光腎盂造影有異常改變者為腎盂腎炎。
