肝臟上下界叩診的正常范圍

一般來說,肝臟上下界叩診的正常范圍是上界為第5肋間,下界位于右季肋下緣。

肝上、下界叩診是對肝臟正常所在的位置進行力度適中的叩擊,對發出的是濁音或清音進行是否有病變的初步判斷的一種檢查方法。正常肝上、下界勻稱體型者的肝臟在右鎖骨中線上,上界為第5肋間,下界位于右季肋下緣,二者之間距離為肝上下徑,約9-11cm;在右腋中線上,其上界為第7肋間,下界相當于第10肋骨水平;在右肩胛線上,其上界為第10肋間。矮胖體型者肝上下界均可高出一個肋間,瘦長體型者則可低一個肋間。

如果肝濁音界擴大,多見于肝癌、肝膿腫、肝炎、肝淤血和多囊肝等,縮小多見于暴發性肝炎、急性肝壞死、肝硬化和胃腸脹氣等。肝濁音界向上移位,多見于右肺纖維化、右下肺不張等,向下移位多見于肺氣腫、右側張力性氣胸等。

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