急性心肌梗塞，是冠狀動(dòng)脈堵塞或痙攣引起心肌嚴(yán)重缺氧缺血，導(dǎo)致心肌大片壞死的一種疾病，本病發(fā)病比較急，病情比較重，搶救不及時(shí)常可危及生命。
本病在發(fā)達(dá)國家發(fā)病率很高，不發(fā)達(dá)國家發(fā)病率比較低，我國這些年，發(fā)病率明顯升高，每年至少有50萬新發(fā)患者，應(yīng)該引起足夠的重視。
什么是急性心肌梗塞
李偉才副主任醫(yī)師
南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院內(nèi)科
2019-08-153766次
概述：
對癥處理建議：
患者的冠狀動(dòng)脈大多數(shù)有明顯的粥樣硬化，在此病變的基礎(chǔ)上，由于各種原因引起冠狀動(dòng)脈的血流量突然減少甚至完全中斷，心肌細(xì)胞會迅速壞死，患者會出現(xiàn)持續(xù)性的胸骨后疼痛或嚴(yán)重窒息，除此之外，還會出現(xiàn)嚴(yán)重的瀕死感、全身不適、發(fā)熱、呼吸困難、惡心、嘔吐、全身大汗等癥狀，這些癥狀在服用磷酸甘油之類的擴(kuò)血管藥不能得到緩解。
患者發(fā)病后，應(yīng)該馬上臥床休息，降低心肌耗氧量，減輕心肌損害。密切監(jiān)測心電圖及生命體征，住院后盡快靜脈輸液，及早采取各種方法恢復(fù)心肌的血液灌注，減少梗死的面積。
注意事項(xiàng)：
１、患者應(yīng)該注意低鹽、低脂肪飲食，少吃刺激性大的食物。
２、養(yǎng)成好的習(xí)慣，不能暴飲暴食，做到少吃多餐，保持大便通暢。
３、改正易怒的脾氣，保持心胸開闊，樂觀向上的心態(tài)，可以減少心肌梗死的發(fā)生。
以上內(nèi)容僅供參考
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是否有急性心肌梗塞我們絕大多數(shù)接觸到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因?yàn)樾募」Ｈ谒募毙云谑欠浅?yán)重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，這樣他的死亡率達(dá)到80%到90%。總體上面現(xiàn)在心肌梗塞隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)在隨著科學(xué)的進(jìn)步，心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具體是根據(jù)心肌梗塞的嚴(yán)重程度。因?yàn)樗募膊√攸c(diǎn)，主要是在急性期會出現(xiàn)一些嚴(yán)重的事件，我們要突出急性心肌梗塞的這個(gè)概念。相對于急性心肌梗塞以后，度過了急性心肌梗塞疾病的危重的階段，三個(gè)月以后、半年以后、一年以后，這個(gè)時(shí)候我們稱呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開通血管，要保護(hù)心肌，防止心肌進(jìn)一步發(fā)生壞死，這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的，就是能夠維持住，不要讓病人再出現(xiàn)一些血管的狹窄加重，不要再發(fā)生一些心血管的缺血的事件。
01:40
艾虎
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-10-15 5870次
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心肌梗塞如何自救心肌梗塞就是嚴(yán)重缺血的情況下，部分心肌的缺血性的壞死就稱為心肌梗塞，也稱為心肌梗死。首先是需要呼打120急救電話，盡快的轉(zhuǎn)運(yùn)到具備搶救急性心肌梗死的醫(yī)院進(jìn)行明確診斷和治療。到達(dá)醫(yī)院之后，治療手段就是在盡短的時(shí)間內(nèi)開通閉塞血管。目前來講，開通閉塞血管的方法就是急診的介入治療，如果能夠在心梗出現(xiàn)癥狀之后的12小時(shí)內(nèi)開通血管是最好的，在三個(gè)小時(shí)以內(nèi)，如果能夠有機(jī)會開通血管對心肌的影響是最小的。在一些基層的地區(qū)不一定具備急診介入治療的條件，也可以進(jìn)行藥物的溶栓治療。
01:17
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-24 7790次
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什么是急性心肌梗塞急性的心肌梗塞是由于冠脈突然的閉塞而造成心肌供血供氧不足，產(chǎn)生一系列的以心絞痛為主的癥狀。患者會表現(xiàn)為胸骨后以及后背的緊縮、壓榨、絞痛等，會放射至左肩，左臂，甚至小指和無名指，嚴(yán)重者還可放射至耳根或者下頜等部位。一旦出現(xiàn)急性心肌梗塞要嚼服阿司匹林四片或者替格瑞洛兩片，然后盡快的通過120急救電話聯(lián)系醫(yī)護(hù)工作人員。到達(dá)醫(yī)院后通過冠脈CTA及冠脈造影能檢查，明確冠脈管腔狹窄的情況以及心肌梗死嚴(yán)重的程度，再決定下一步的治療方案，比如冠脈的溶栓治療、支架植入手術(shù)治療、甚至外科開胸搭橋手術(shù)的治療，都能夠緩解心肌梗死的癥狀。語音時(shí)長 1:38”
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-10 11539次
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什么是心肌梗塞心肌梗塞是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，由于粥樣硬化斑塊不穩(wěn)定，引起糜爛、破裂，導(dǎo)致血小板聚集，從而引起血栓形成造成冠狀動(dòng)脈的急性閉塞，從而引起心肌持續(xù)性的缺血缺氧，導(dǎo)致心肌壞死的疾病。急性心肌梗塞是臨床上的急危重癥，需要盡快給予急救治療。急性心肌梗塞最關(guān)鍵的治療是要在最短的時(shí)間內(nèi)把梗塞的冠狀動(dòng)脈打開，重新恢復(fù)冠狀動(dòng)脈的血流，減少心肌壞死的面積，從而改善患者的預(yù)后。另外還需要給予抗凝、調(diào)脂，抗血小板，抑制心肌重構(gòu)等綜合治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長 01:18”
陳添華
副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-05 4290次
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什么是急性心肌梗塞出現(xiàn)急性心肌梗塞，這種情況考慮是由于心肌缺血和心肌缺氧而引起的，典型表現(xiàn)，這種情況可以表現(xiàn)為胸悶，氣短，呼吸困難，后背疼痛，需要積極的做心電圖，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，同時(shí)應(yīng)該化驗(yàn)心肌酶，進(jìn)行明確診斷后再進(jìn)行治療。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-07 1901次
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什么叫急性心肌梗塞急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴有血清心肌酶活性增高及進(jìn)行性心電圖變化，可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭，常可危及生命，它的誘因有過勞，激動(dòng)，暴飲暴食，寒冷刺激，便秘等。
孟憲華
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-11-24 1903次
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什么是心肌梗塞心肌梗塞，也稱為心肌梗塞，是指心肌的缺血性壞死。在冠狀動(dòng)脈疾病的基礎(chǔ)上，冠狀動(dòng)脈的血流急劇減少或中斷，引起相應(yīng)心肌的嚴(yán)重和持續(xù)的急性缺血，最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死。急性心肌梗塞患者在臨床上經(jīng)常出現(xiàn)嚴(yán)重的胸骨后疼痛，發(fā)熱、增加白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血清心肌酶升高和心電圖反映急性心肌損傷的一系列特征性改變、缺血性
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 22098次
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什么是心肌梗塞心肌梗塞是冠狀動(dòng)脈的閉塞，血流中斷，使相應(yīng)部位的心肌因嚴(yán)重持久的急性缺血而發(fā)生壞死，表現(xiàn)為劇烈持久的胸骨后疼痛發(fā)熱，白細(xì)胞增多和血清酶以及心電圖的進(jìn)行性改變，發(fā)病的基本病因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致管腔狹窄。建議要改善心肌代謝，增加氧供、及時(shí)
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-24 0次
