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• 氯膦酸二鈉片的功效與作用

  氯膦酸二鈉片適用于治療惡性腫瘤引起的高鈣血癥及骨質溶解。它的特殊人群使用包括腎衰患者使用的時候，應謹慎使用，不得連續使用超過1600毫克的日劑量，服藥期間，必須保持足量的液體攝入，就是要喝大量的水。高鈣血癥或者腎衰患者使用該藥的時候，這一點尤其要注意。它的禁用情況包括，不應與其它雙膦酸鹽，比如唑來膦酸等等，同時使用。并且已知對雙膦酸鹽過敏的患者也是禁用的。它的特殊注意事項包括，癌癥病人應在用藥以前，接受一次口腔檢查，并且在用藥過程中避免侵入性的口腔手術。對于正在治療，而已患下頜骨壞死的病人，口腔手術可能會使這種情況更加惡化。服藥的時候可能會引起患者出現非典型性的骨折，所以患者需注意避免從事有骨折風險的行為的運動。用藥的時候必須大量飲水，高鈣血癥患者和腎衰患者使用此藥的時候，這一點更加重要。

  

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  聶中標 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-01 4760次

• 氯膦酸二鈉片的用藥注意事項

  用法用量包括，口服、整片吞服，單次使用時，最好于早晨、空腹，以一杯水送服，在隨后的1個小時之內，患者應該禁止飲食、飲水，當然這里面水主要是飲料，白水除外，及口服其它任何藥物，如果分次服用該藥的時候，應當按上述方法，服用第一個劑量，第二個劑量應在餐間服用，時間應安排在進食、飲水（白水除外），或服用其它任何藥物，2小時之后1小時之前，任何情況下不能與牛奶，其他食物或者，含有鈣離子的藥物同服，因為它們會減少該藥的吸收，用藥劑量因人而異，并取決于使用的適應癥，治療因惡性腫瘤引起的骨質溶解時，推薦起始劑量。為1600毫克每天單次服用，如果臨床需要，可增加劑量，但建議每天不要超過3200毫克，治療惡性腫瘤，引起的高鈣血癥時，應使用高起始劑量，如每天2400毫克，或者一天3200毫克，需依個體的敏感程度而定，然后逐漸減至每日1600毫克，以維持正常的血清鈣水平，它的不良反應及應對措施包括。常見的不良反應，就是胃腸道反應，比如惡心、嘔吐、腹瀉等等，大約有十分之一的患者會發生。但這些反應通常很輕微，并且在高劑量服藥時更加常見，所以出現這個情況，也不要過于驚慌，第二個就是無癥狀的低鈣血癥，第三個就是患者在服藥期間，轉氨酶會升高，但通常在正常范圍之內。其次，可使血小板減少，引起紫癜，出血和出血時間延長，所以應該定期檢查血象，對肝功能有損害，服藥2個月要檢查肝功能。它與其他藥物的相互作用包括，氯膦酸鹽與二價陽離子，可形成難溶復合物，因此如果與食物、液體，或者含有二價陽離子的藥物同服，比如說抗酸藥或者鐵制劑，該藥的生物利用度，會顯著降低，這進而可能會降低其療效。所以建議在服藥后至進食，或者飲用除白水外的飲料前，間隔1個小時，在同時服用，氯膦酸鹽與非甾體抗炎藥，比如說最常見的有雙氯芬酸，還有布洛芬等等，曾有報道會發生腎功能障礙。由于增加低鈣血癥的風險增加，氯膦酸鹽與氨基糖苷類藥物，同時服用也需要特別小心，用藥期間，定期應該監測的指標包括，腎功能、血象及血鈣情況。

  

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  聶中標 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-19 3802次

• 唑來膦酸說明書
  對于這個問題，我將從以下幾點進行說明：第一點，適應癥，唑來膦酸主要用于治療惡性腫瘤溶骨性骨轉移引起的骨痛，也可以用于治療骨質疏松。第二點，用法用量，靜脈滴注。成人每次四毫克，用100毫升0.9%的氯化鈉注射液或者5%的葡萄糖注射液稀釋后靜脈滴注。但我們要注意滴注時間應不少于15分鐘，每3到4周給藥一次或者遵醫囑。最后一點，我們看一下藥物的不良反應。唑來膦酸最常見的不良反應是發熱。除了發熱，還有全身乏力、胸痛、結膜炎。也可以出現惡心、嘔吐、便秘、腹瀉、腹痛、吞咽困難等消化系統疾病。
  語音時長 1:40”
  畢瑞 副主任藥師唐山市人民醫院

  2019-01-03 41123次

• 唑來膦酸的功效
  唑來膦酸可用于惡性腫瘤溶骨性骨轉移引起的骨痛和高鈣血癥，也可用來防治絕經后骨質疏松。唑來膦酸是第三代雙膦酸鹽類骨吸收抑制劑，主要作用是抑制骨吸收，可抑制破骨細胞活動，誘導破骨細胞凋亡，還可抑制由腫瘤釋放的多種刺激因子引起的破骨細胞活動增強和骨鈣釋放。嚴重腎功能不全者不推薦使用，孕婦及哺乳期婦女禁用。使用時要密切監測血鈣，磷，鎂以及肝腎功能的變化，使用時及使用后如有任何不適癥狀，一定要及時的告知醫生。
  語音時長 01:23”
  張青 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-04-14 6793次

• 撲爾敏說明書小兒用量
  現在叫小兒氨酚黃那敏顆粒,主要成分是對乙酰氨基酚,人工牛黃,馬來酸氯苯那敏(又叫撲爾敏),小朋友出現了發燒，咳嗽，胸悶，建議檢查血常規，查看具體的感染情況，需要警惕支氣管炎。撲爾敏的用量是根據體重來算的，0.35毫克每公斤體重，每天分為兩次服用。
  蘇德泉 主治醫師復旦大學附屬兒科醫院

  2018-11-28 13707次

• 布洛芬緩釋膠囊說明書
  布洛芬主要用于緩解輕度至中度疼痛，如關節痛，肌肉痛，神經痛，頭痛，偏頭痛，牙痛，痛經，也用于普通感冒或流行性感冒引起的發熱。用法和用量，口服成人一次一粒。一日兩次早晚各一次。不良反應少數人可出現惡心嘔吐，腹痛，腹瀉，便秘，胃燒灼感或輕度消化不良，胃腸道潰瘍或者出血，轉氨酶升高，頭痛，頭暈，耳鳴，視力模糊，精神緊張，嗜睡，下肢水腫或者體重驟增，罕見皮疹蕁麻疹瘙癢。極罕見嚴重皮膚過敏反應，剝脫性皮炎等等。本品為對癥治療，自我用藥不宜長期或大量使用。用于止痛，不得超過五天。用于解熱不得超過三天，如癥狀不緩解，請咨詢醫師或者藥師等等。
  張春艷 主任醫師淮安市婦幼保健院

  2018-11-19 37306次

• 唑來膦酸說明書
  對于這個問題，我將從以下幾點進行說明：第一點，適應癥，唑來膦酸主要用于治療惡性腫瘤溶骨性骨轉移引起的骨痛，也可以用于治療骨質疏松。第二點，用法用量，靜脈滴注。成人每次四毫克，用100毫升0.9%的氯化鈉注射液或者5%的葡萄糖注射液稀釋后靜脈滴注。但我們要注意滴注時間應不少于15分鐘，每3到4周給藥一
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 1403次

• 奧美拉唑說明書
  奧美拉唑主要是適用于胃潰瘍，十二指腸潰瘍，應激性潰瘍，反流性食管炎以及胃泌素瘤的患者，該藥物在用法方面用于消化性潰瘍，一般都是一天一到兩次，一次二十毫克，每天早晨吞服或者早晚各一次。胃潰瘍治療時間一般是四到八周。十二指腸潰瘍治療時間通常是兩到四周，針對反流性食管炎一般情況下，都是一次一到三片，一天一
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-05-24 409次