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• 類風濕性關節炎首選藥

  類風濕關節炎是一種慢性進行性的，以手關節為主的對稱性關節炎，這個關節炎是一種破壞性的。如果我們不積極治療，它會造成人的殘疾，致殘率也比較高的，尤其是頭三年，致殘率可達到50%左右。那么類風濕關節炎，首先主要診斷清楚。如果病人疼痛很厲害，血沉又比較快，那么我們就要用消炎鎮痛的藥物。從改變病程、保護關節，減少它破壞的程度來講，首先藥物就是免疫抑制劑，口服的DMARDs藥物，首選甲氨蝶呤為主。甲氨蝶呤的地位，在類風濕關節來說是錨定藥物，全球都認為它是最好的治療類風濕關節炎的藥物。所以我們認為治療類風濕關節炎，能夠控制病情，減少關節破壞的DMARDs藥物，應該首選甲氨蝶呤。

  

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  何東初 主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-11-28 33587次

• 風濕性關節炎和類風濕性關節炎的區別

  關于風濕性關節炎，與類風濕關節炎之間的區別，這是完全不同的兩個疾病，風濕性關節炎指的是鏈球菌感染以后，出現關節的腫痛的癥狀，出現關節炎的癥狀，這叫風濕性關節炎，它是跟明確的鏈球菌的感染是相關的。類風濕性關節炎它是多病因的疾病，跟我們的這些環境，還有多病因的自身免疫性的疾病，它的主要的基礎是滑膜炎，是關節囊滑膜的炎癥的，兩個是不一樣的疾病。而且這兩個疾病，它的治療的方式也是不一樣的，包括風濕性關節炎，有的病人會合并心臟的受累，類風濕性關節炎合并心臟受累的，比例相對來說要低很多。

  

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  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-11-06 22313次

• 類風濕性關節炎的激素藥有哪些
  治療類風濕關節炎的激素藥物，包括局部用藥和系統用藥，其中局部用藥主要是針對關節的腫脹、疼痛，應用關節腔注藥治療，這種激素一般是中效激素，主要包括曲安奈德以及得寶松等。通過局部關節腔內注射糖皮質激素，能夠迅速的緩解關節腫痛癥狀，但是這種操作必須在醫院進行，需要嚴格遵循無菌條件。另外每年穿刺的次數要小于三次，而系統性用藥包括強的松、甲潑尼龍，系統用藥就是口服藥物治療。類風濕關節炎患者，一般在應用非甾體類抗炎藥物治療效果比較差時，可以口服小劑量的糖皮質激素抗炎，緩解關節腫痛的癥狀。另外，對于合并神經系統、肺臟、心臟等，其它重要臟器受累時，需要口服大劑量的糖皮質激素抗炎、減輕血管炎癥，緩解上述關節以及臟器功能損傷的癥狀。類風濕關節炎患者有時候需要應用激素治療，但多數需要盡快的減量。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-07 5960次

• 類風濕性關節炎激素
  激素可以用來治療類風濕關節炎，激素可以快速的緩解癥狀、控制病情，對于全身癥狀明顯或者關節累及多，病情重或不能耐受非甾體抗炎藥物的病人可應用激素。一般在治療開始階段應用小劑量的激素，每天五到十五毫克，療程一般小于六個月，待改變病情抗風濕藥物起效后逐漸停用激素。因此激素應該聯合用，改變病情，抗風濕藥物使用，不建議長期使用激素治療類風性關節炎。
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  何萍 主治醫師第四軍醫大學西京醫院

  2018-08-23 2892次

• 類風濕性關節炎的激素藥有哪些
  病情分析：類風濕關節炎的激素藥，常用的有甲潑尼龍，潑尼松等，要根據患者具體的病情來選用的。如果是輕型患者，可以口服小劑量的激素來治療的，如果患者伴發了嚴重的血管炎，也可以靜脈輸注甲潑尼龍來治療的。意見建議：激素具體的劑量和療程，要根據患者的病情來定。當然一般還需要聯合改善病情抗風濕藥，來共同治療的，比如甲氨蝶呤，艾拉莫德，羥氯喹等。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-14 2301次

• 類風濕性關節炎能吃激素藥嗎
  這種情況下還是要看您的治療效果的，如果說，長時間控制不好的話，還是要注意繼續使用激素的，如果說有改善，那么慢慢減少這個藥物劑量。但平時的話，一定要注意增強個人體質，避免著涼情況的，要注意補充各種營養。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-28 2002次

• 類風濕性關節炎的激素治療
  類風濕性關節炎的三線用藥，皮質類固醇的藥。第一種，口服類固醇皮質激素，有很明確的抗炎作用，能迅速減輕晨僵，關節疼痛，發熱，疲勞，食欲不振等癥狀，血沉和C反應蛋白也可改善，長期用會產生很多的副作用。第二種，靜脈應用甲強龍沖擊治療，與長期飲用口服藥物相比，可以迅速的改善病癥狀，時間長有的可達三到四個月，
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 252次

• 類風濕性關節炎
  類風濕關節炎是風濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關節炎為主要臨床表現的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進展，逐漸出現關節軟骨和骨破壞，可以導致關節畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發于35-50歲左
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2019-01-10 10664次