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• 怎樣診斷膽囊癌

  對(duì)于一個(gè)疾病的診斷，我們一般從病人的臨床癥狀、體征，包括實(shí)驗(yàn)室的檢查，包括影像學(xué)的檢查，做出一個(gè)初步的判斷，那么對(duì)于這個(gè)膽囊癌，就像我們前面所說(shuō)的，根據(jù)它的臨床學(xué)的表現(xiàn)，比如說(shuō)突然之間消化不良了，膩油食了，或者是說(shuō)腹部出現(xiàn)一些包塊，有些病人出現(xiàn)黃疸，我們從實(shí)驗(yàn)室上面，主要查一些腫瘤的標(biāo)記物，比如說(shuō)CA199，CA199主要是對(duì)于膽的腫瘤，它具有相對(duì)的一些特異性，更進(jìn)一步的檢查，大部分還是依據(jù)我們的影像學(xué)，或者是更進(jìn)一步的明確膽囊，以及與它周邊的相互的關(guān)系，我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評(píng)估，大部分要做它的增強(qiáng)的能辨別它周邊的關(guān)系，我們還可以選擇一些其他的，如果考慮，是不是有合并其他部位轉(zhuǎn)移的，也可以選一個(gè)PET-CT這樣的，有些疾病難以診斷的時(shí)候，也可以采用穿刺活檢，這樣的一種方式，所以說(shuō)通過(guò)這樣的一些情況，基本上都可以做出，一個(gè)臨床的診斷。

  

  01:44
  謝于 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 5266次

• 膽囊癌都有哪些癥狀

  膽囊它屬于一個(gè)消化系統(tǒng)當(dāng)中的一個(gè)臟器，我們正常的人膽汁是由肝臟分泌的，儲(chǔ)存在膽囊當(dāng)中，在人進(jìn)食的時(shí)候膽囊收縮，促進(jìn)了膽汁的排泄，幫助人的消化，因此當(dāng)出現(xiàn)膽囊癌的時(shí)候，發(fā)生膽囊癌的時(shí)候，大部分可以有以下的，這樣幾種的表現(xiàn)，比如說(shuō)右上腹的疼痛，它有的時(shí)候是鈍痛，或者是持續(xù)性的隱痛，偶爾的有人會(huì)伴發(fā)放射到肩背部，這個(gè)時(shí)候，尤其是膽囊結(jié)石，它也有相似類似的情況。第二是消化不良，膩油膩的食物，或者是胃口不佳，這些原因，也都是因?yàn)槟懩夜δ艿牟蛔悖瑢?duì)脂肪物質(zhì)的消化，不是能夠很充分導(dǎo)致的，也像我們所說(shuō)的，這個(gè)膽囊它因?yàn)榉譃槟懩殷w、底、頸，各種部位，如果這個(gè)腫瘤侵犯了膽總管，有的病人你就會(huì)出現(xiàn)黃疸這樣的一個(gè)癥狀。有的病人還會(huì)出現(xiàn)一些發(fā)燒，或者發(fā)熱的情況，尤其是壓迫了膽管引起膽管炎，如果是說(shuō)，這個(gè)腫瘤是外生性的生長(zhǎng)的，有些病人還可能再發(fā)現(xiàn)，腹部出現(xiàn)一個(gè)腫塊的情況，所以根據(jù)這些臨床表現(xiàn)，一般的給我們對(duì)膽囊癌的有一個(gè)初步的認(rèn)知。

  

  01:50
  謝于 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 3988次

• 膽囊癌肝癌胸腹水是怎么回事
  肝癌和膽囊癌是兩種疾病，他們是出現(xiàn)在不同地方的惡性腫瘤，有可能同時(shí)合并出現(xiàn)，他們都容易造成血漿的膠體滲透壓下降，可以表現(xiàn)為白蛋白下降，也可以表現(xiàn)為血紅蛋白下降，同時(shí)還容易出現(xiàn)門靜脈高壓，所以很容易出現(xiàn)胸水，腹水。另外還一種情況可能是因?yàn)槟[瘤轉(zhuǎn)移造成的胸水，也有可能是因?yàn)楦伟┢屏言斐傻母顾傊欢ㄒ鞔_具體的原因，之后做出合適的處理。一般來(lái)說(shuō)，最常用的處理方式主要還是積極的限制水分的攝入，同時(shí)補(bǔ)充白蛋白和合理地使用利尿的藥物。目前常用的利尿藥物主要包括呋塞米和螺內(nèi)酯，可以根據(jù)個(gè)人情況來(lái)選擇。在利尿過(guò)程中需要注意根據(jù)尿量來(lái)調(diào)整利尿藥物的劑量，同時(shí)，一定要警惕出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂和腎功能損害的情況，所以需要?jiǎng)討B(tài)的復(fù)查、評(píng)估。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-13 1948次

• 什么是膽囊癌
  膽囊癌是在膽囊的惡性腫瘤，它是膽囊惡性腫瘤中占首位，發(fā)病率低，但是惡性程度比較高，占所有實(shí)體腫瘤的1%到2%，由于早期缺乏明顯的臨床癥狀，往往發(fā)病時(shí)即可為晚期，預(yù)后很差。膽囊癌的發(fā)病有明顯的地區(qū)差別，在南美洲國(guó)家，比如智利、厄瓜多爾和韓國(guó)等等，膽囊癌的發(fā)病率是最高的，而美國(guó)的發(fā)病率僅為十萬(wàn)分之一。女性的發(fā)病率是男性的兩到六倍，多見(jiàn)于五十到七十歲，五十歲以上的患者在有90%以上，膽囊癌常常與膽囊良性的畸形同時(shí)存在，最常見(jiàn)的是與膽囊結(jié)石共存，多數(shù)人認(rèn)為膽囊結(jié)石的慢性刺激是重要的致病因素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  吳鐵麗 主治醫(yī)師齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院

  2018-08-04 5585次

• 什么是膽囊癌
  病情分析：膽囊癌是膽囊的惡性上皮性腫瘤，惡性程度是非常高的，在臨床上女性的患病風(fēng)險(xiǎn)要較高一些，病人應(yīng)該以外科手術(shù)的方式為主來(lái)進(jìn)行治療，預(yù)后不太好。意見(jiàn)建議：建議病人要堅(jiān)持合理的鍛煉，加強(qiáng)高危因素的預(yù)防，在飲食方面一定要清淡為主，不能吃一些動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇的食物。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-02-16 2502次

• 膽管癌是膽囊癌嗎
  病情分析：膽管癌不是膽囊癌。膽管臨床上是指發(fā)生在肝外膽管（主要是指左右肝管、肝總管、膽總管）的癌腫。膽囊壁是來(lái)源于膽囊黏膜的癌腫，臨床上以膽囊的底部、體部較常見(jiàn)。意見(jiàn)建議：膽管癌和膽囊癌都是臨床惡性程度比較高的惡性腫瘤。膽囊癌的發(fā)病率比膽管癌高。這兩種癌腫1術(shù)后的長(zhǎng)期生存率都比較低，所以要早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。膽囊癌的發(fā)生，有相當(dāng)一部分病人是和膽囊結(jié)石及息肉有關(guān)。對(duì)有癥狀的膽囊結(jié)石病人，特別是結(jié)石直徑大于3厘米，膽囊息肉單發(fā)，直徑大于1厘米或者其底部寬廣者，還有腺瘤樣息肉以及瓷化膽囊均應(yīng)該積極地行膽囊切除手術(shù)。膽管癌的病人早期往往缺乏特性的臨床癥狀。病人一旦有不明原因的小便顏色逐漸加深，呈濃茶樣就應(yīng)該想到該病的可能，及時(shí)到當(dāng)?shù)卣?guī)的公立醫(yī)院肝膽外科門診就診。
  徐永建 主任醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2020-06-22 3603次

• 什么是膽囊癌
  膽囊癌是發(fā)生在膽囊粘膜上的惡性腫瘤，是膽管系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤，早期類似膽囊炎或膽囊結(jié)石的癥狀，如右上腹疼痛、惡心、嘔吐、食欲不振等，晚期會(huì)發(fā)生消瘦、貧血、及右上腹包塊等。膽囊癌要以預(yù)防為主，平時(shí)要積極鍛煉身體，增加機(jī)體抵抗疾病的能力，控制脂肪的攝入量，積極治療慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石、膽囊息肉等疾病，定
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 膽囊癌預(yù)防
  膽囊癌早期癥狀是可以察覺(jué)的。要想預(yù)防膽囊癌，先了解誘發(fā)因素，從源頭預(yù)防。1，膽囊結(jié)石是誘發(fā)膽囊癌機(jī)率最高的疾病，結(jié)石長(zhǎng)得越，大病變就越高，這與結(jié)石對(duì)膽囊黏膜的損傷有關(guān)系。2，膽囊良性腫瘤，主要有膽囊腺瘤及膽囊腺瘤增生。如果治療好是不會(huì)惡化的。如果一直拖著不治療，腫瘤越來(lái)越大，遇到刺激就會(huì)惡化。3，若
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-05-07 1314次