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• 怎樣診斷膽囊癌

  對于一個疾病的診斷，我們一般從病人的臨床癥狀、體征，包括實驗室的檢查，包括影像學的檢查，做出一個初步的判斷，那么對于這個膽囊癌，就像我們前面所說的，根據它的臨床學的表現，比如說突然之間消化不良了，膩油食了，或者是說腹部出現一些包塊，有些病人出現黃疸，我們從實驗室上面，主要查一些腫瘤的標記物，比如說CA199，CA199主要是對于膽的腫瘤，它具有相對的一些特異性，更進一步的檢查，大部分還是依據我們的影像學，或者是更進一步的明確膽囊，以及與它周邊的相互的關系，我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評估，大部分要做它的增強的能辨別它周邊的關系，我們還可以選擇一些其他的，如果考慮，是不是有合并其他部位轉移的，也可以選一個PET-CT這樣的，有些疾病難以診斷的時候，也可以采用穿刺活檢，這樣的一種方式，所以說通過這樣的一些情況，基本上都可以做出，一個臨床的診斷。

  

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  謝于 副主任醫師中國人民解放軍火箭軍總醫院

  2018-08-09 5609次

• 膽囊癌的早期癥狀

  膽囊癌是指發生在膽囊，當然包括膽囊底部、膽囊體部、膽囊頸部，以及膽囊管的一種惡性腫瘤。膽囊癌的早期通常來說，沒有一個特異性的癥狀，一旦出現癥狀到醫院就診，被診斷為膽囊癌的時候，這時候患者基本上，就到了膽囊癌的晚期。膽囊癌侵犯到肝臟，或者緊鄰的組織時，患者可以出現右上腹部的疼痛、肝區疼痛，也可以出現右上腹一個腫塊，甚至有的患者會出現惡心嘔吐、體重下降、消瘦、黃疸等癥狀。膽囊癌的臨床診斷，目前主要是依靠影像學的檢查，膽囊癌的預后總的來說，五年生存率大約在5%左右，預后和胰腺癌的預后基本相似。膽囊癌的早期診斷和早期治療，直接影響到膽囊癌治療的效果和預后。

  

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  田遠虎 副主任醫師北京大學國際醫院

  2018-11-08 13022次

• 肝癌腹水是怎么回事
  肝癌合并肝硬化，門靜脈高壓，門靜脈癌栓會導致腹水，血清白蛋白減少致血漿膠體滲透壓降低，液體進入組織間隙形成腹水。肝癌出現腹膜轉移時，腹膜轉移結節侵犯及阻塞毛細血管和淋巴管，造成通透性增加也會出現腹水。少量腹水可無明顯癥狀和體征，隨著腹水量的增多可有腹脹，腹痛，食欲減退，消瘦等表現，大量的腹水還會導致呼吸困難。當出現惡性腹水時腫瘤已屬于晚期且預后較差。對于肝癌腹水的治療，要考慮患者的身體狀況，治療的風險利弊，患者對治療的反應等因素。
  語音時長 01:26”
  張青 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2021-04-28 1723次

• 什么是膽囊癌
  膽囊癌屬于膽囊的惡性腫瘤，膽囊癌的發病年齡，大多數在50歲以上，女性的發病率比男性的要高。膽囊癌多發生在膽囊體和底部，少數可以出現在頸部，而且腺癌最常見。膽囊癌可以經過淋巴、靜脈、神經或者是膽管腔發生轉移，并且，癌細胞脫落可以在腹腔內發生種植轉移，膽囊癌也可以直接侵犯鄰近的器官。在臨床上，肝臟是最常受膽囊癌直接侵犯的器官。膽囊癌一旦發生，患者必須要進行積極的手術治療為好，手術以后，有的患者還需要進行化學藥物治療、放射線治療等，這樣患者才會順利的康復。
  語音時長 01:17”
  焦占江 副主任醫師邢臺市第三醫院

  2020-01-14 4706次

• 什么是膽囊癌
  病情分析：膽囊癌是膽囊的惡性上皮性腫瘤，惡性程度是非常高的，在臨床上女性的患病風險要較高一些，病人應該以外科手術的方式為主來進行治療，預后不太好。意見建議：建議病人要堅持合理的鍛煉，加強高危因素的預防，在飲食方面一定要清淡為主，不能吃一些動物內臟等高膽固醇的食物。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-16 2703次

• 膽管癌是膽囊癌嗎
  病情分析：膽管癌不是膽囊癌。膽管臨床上是指發生在肝外膽管（主要是指左右肝管、肝總管、膽總管）的癌腫。膽囊壁是來源于膽囊黏膜的癌腫，臨床上以膽囊的底部、體部較常見。意見建議：膽管癌和膽囊癌都是臨床惡性程度比較高的惡性腫瘤。膽囊癌的發病率比膽管癌高。這兩種癌腫1術后的長期生存率都比較低，所以要早預防、早發現、早診斷、早治療。膽囊癌的發生，有相當一部分病人是和膽囊結石及息肉有關。對有癥狀的膽囊結石病人，特別是結石直徑大于3厘米，膽囊息肉單發，直徑大于1厘米或者其底部寬廣者，還有腺瘤樣息肉以及瓷化膽囊均應該積極地行膽囊切除手術。膽管癌的病人早期往往缺乏特性的臨床癥狀。病人一旦有不明原因的小便顏色逐漸加深，呈濃茶樣就應該想到該病的可能，及時到當地正規的公立醫院肝膽外科門診就診。
  徐永建 主任醫師亳州市人民醫院

  2020-06-22 4003次

• 膽囊癌是怎么回事
  膽囊癌的原因一般是因為膽囊結石、特殊類型膽囊病變、胰膽管匯合異常等。1、膽囊結石：可繼發慢性膽囊炎，膽囊黏膜反復的炎癥刺激后，且結石越大，繼發膽囊癌的概率就越高。2、特殊類型膽囊病變：如膽囊腺肌增生癥，膽囊壁鈣化。3、胰膽管匯合異常：系一種先天性畸形，即胰管在十二指腸壁外匯合入膽總管，喪失Oddi括
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-01 723次

• 肝癌腹水是怎么回事
  肝癌腹水一般情況下是慢性的肝功能受損，平時一定要多加注意自己的身體健康，如果出現不適癥狀，一定要到醫院及時看病就診。肝癌一般是可以通過中醫進行治療的，比如服用湯劑等，通過提高自己身體的免疫力，減輕化療的一些不良反應，在服用中藥的同時也要合理
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次