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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據臨床，就根據病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經常發炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

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  安海燕 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-19 3410次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經過前驅感染以后，一到兩周咱們體內會形成抗體，抗體在體內形成抗原抗體復合物，然后它會攻擊腎臟，然后導急性腎炎的發生，所以前驅感染是很重要的。然后除了前驅感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現得比較多，甚至可以出現肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴重的，像嚴重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至會出現胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3750次

• 急性腎小球腎炎的尿蛋白水平
  在臨床上，急性腎小球腎炎患者尿蛋白水平通常是一個加到兩個加左右。患者的尿蛋白，多是屬于非選擇性蛋白尿，患者的尿蛋白定量通常是輕度水平，或者是中度水平，少數患者可以達到腎病綜合征水平的大量蛋白尿。在臨床上，急性腎小球腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見，這種類型的腎小球腎炎患者典型臨床表現是，患者在起病前1到3周會出現鏈球菌前驅感染史。如咽部感染或者是皮膚感染患者，患者經過一個無癥狀間歇期，而出現急性疾病，表現為患者出現急性的血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，有些患者還會出現一過性腎功能不全，還有一些患者可能會出現一些嚴重并發癥，如高血壓腦病、充血性心力衰竭或者是急性腎功能衰竭等。在臨床上急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，由于病情是具有一定的自限性的，主要是進行對癥支持治療，沒有什么特殊的藥物治療，大部分患者預后也是比較良好的，絕大部分患者可以在檳城的四周左右就可以出現尿蛋白轉陰，還有一些患者會堅持半年，甚至以上才會出現尿蛋白轉陰。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-15 1688次

• 急性腎小球腎炎尿蛋白
  在臨床上急性腎小球腎炎患者尿蛋白定性通常為一個加號到兩個加號左右，患者會出現尿蛋白定量增多。尿蛋白多屬于非選擇性蛋白尿，患者尿中纖維蛋白原降解產物增多，尿蛋白定量通常為輕度至中度，少數亦可以達到腎病綜合征水平蛋白尿。一般來說，在臨床上急性腎小球腎炎患者多數指的是急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，這是一種自限性疾病。患者的尿常規一般會在病程的四到八周內恢復正常，部分患者鏡下血尿或者少量蛋白尿的情況可以持續半年或者是更長的時間，必要時需要進行腎穿刺活檢術，明確患者具體腎臟病理類型的轉變。必要時需要規律的在醫生指導下應用相關的保腎，控制血壓減少蛋白尿等相關藥物進行治療。另外再給線生小球腎炎病情進展過程中還需要應當防治一些嚴重并發癥，保護和腎功能，并且促進腎臟功能恢復為主要治療環節。
  語音時長 1:35”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-24 2398次

• 腎小球腎炎尿蛋白增長迅速怎么控制
  病情分析：腎小球腎炎，蛋白尿主要是因為腎臟纖維化的炎癥反應損傷，而導致腎小球濾過結構破壞，出現了蛋白尿這種情況。對于蛋白尿增長應該修復受損傷的腎臟病理結構。這樣才能夠徹底的消除患者出現蛋白尿的情況。意見建議：一般腎炎，根據個人來選擇不同的治療方案。一般多是使用激素或者是免疫抑制劑進行治療，平時飲食方面多吃一些低鹽的飲食。一定要注意避免感冒和過度勞累，避免使用一些對腎臟有害的藥物，患者用藥一定要根據醫囑來進行用藥。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-03-28 1202次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現的一組原發性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-11 2502次

• 慢性腎小球腎炎尿蛋白定量
  在臨床上慢性腎小球腎炎患者尿蛋白定量通常在1.0到3.0克每天，部分患者尿蛋白定量水平可以達到腎病綜合癥的水平，也就是部分患者尿蛋白定量可能會大于3.5克每天。當患者出現蛋白尿增多的情況的時候，應當盡快去正規綜合性醫院腎臟病科進行就診，需要在醫生指導下完善相關輔助檢查綜合評估病情，必要時需要進行腎臟
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 208次

• 急性腎小球腎炎血尿蛋白尿的原因
  急性腎小球腎炎是免疫介導的炎癥反應，主要累及腎小球，當累及腎小球基底膜時，使得基底膜斷裂，紅細胞通過裂縫時受到血管內壓力的擠壓、受損，然后通過腎小管各段受到不同滲透壓和ph值作用，使得紅細胞變形，使尿中出現腎小球源性血尿，是腎小球血尿的原因。腎小球的基底膜、濾過膜，包括分子屏障和電荷屏障，當分子屏障
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 295次