醫(yī)生主講實錄

急性腎小球腎炎的診斷,我們主要是還是根據(jù)臨床,就根據(jù)病人的癥狀,還有體征,然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿,水腫,蛋白尿,有高血壓,還可以有一過性的,就是氮質(zhì)血癥,就是血肌酐升高,尿素氮升高,這個需要化驗。那么化驗檢查,尿主要表現(xiàn)為就是,我們說的鏡下血尿,就是尿潛血可以陽性,蛋白尿可以有陽性,當然根據(jù)病情不一樣,可能蛋白尿是一個加號,或者是到三個加號。

同時還有一個,如果鏈球菌感染后的腎炎,它有一個特征性的表現(xiàn),就是血清的補體,血清的補體C3、C4,C3、C4是降低的,這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎,常常是一個自限性的病程,就不需要特殊的治療,那么我們主要是讓病人休息,低鹽飲食。對癥治療,比如有水腫,我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后,可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶,比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎,那么可以用對癥的用一些,抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒,利尿消腫的藥。

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